张晓光
- 作品数：18 被引量：129H指数：7
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
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- 超声医学专业住院医师规范化培训心脏超声培养需求的调查与思考
- 2023年
- 目的对超声医学专业住院医师规范化培训(以下简称住培)中心脏超声培养方面进行问卷调查,旨在通过问卷的形式了解住培医师在心脏超声学习方面的整体情况,有利于进一步完善住培体系中心脏超声方面的培养方案。方法采用目的抽样,应用课题组自制的调查问卷以问卷星的形式发给来自河南、北京、福建、广东四地的超声医学专业住培带教医师,并由带教医师在住培群里进行不记名问卷填写。问卷内容包括一般资料、心脏超声知识掌握情况、心脏超声培养需求,并提出可能的解决方案。结果住培医师学习心脏超声的目的主要为开展心脏疾病的常规超声诊断、帮助急重症临床的快速评估、评价介入术后疗效、检测和随访病情、开展结构性心脏病介入治疗手术等。住培医师心脏超声培养现状中掌握程度最好的3个分别是超声心动图常规切面扫查、心脏收缩功能评价、肺动脉压力的评估技术,掌握程度最差的3个分别是急、重心血管疾病的超声诊断、急性肺栓塞的可能超声表现、心脏肿瘤与血栓的鉴别诊断。住培医师心脏超声培养需求最高的3个是心脏超声基础知识掌握及心脏超声带教教师能够提供动手操作机会(并列第1)、心脏超声课程学习内容与方式和心脏超声上机操作技能培训以及心脏超声临床技能与思维能力(并列第2)、心脏超声带教教师的带教方式(理论知识)和心脏超声带教教师的带教方式(技能操作)以及心脏超声职业精神(并列第3)。结论超声医学专业住培医师心脏超声培养方面仍存在较大的进步空间,在对其进行心脏超声培养过程中,应从学习目的、培养需求出发构建合理培养体系,以不断提升超声医学专业住培医师心脏超声临床执业能力。
- 喻红霞郭琦李会霞张晓光苗菁菁
- 关键词：超声医学专业住院医师规范化培训心脏超声问卷调查
- CEUS和CECT对不同直径肝癌的诊断准确率比较被引量：2
- 2021年
- 目的探讨超声造影(CEUS)和增强计算机体层扫描(CECT)对不同直径肝癌的诊断准确率。方法选取2015年1月至2018年6月间收治的78例疑似肝癌患者作为研究对象,所有患者均行CEUS和CECT检查。以病理检查作为“金标准”,评估不同检查方法诊断肝癌的效能;根据肝癌病灶直径分组,比较CEUS、CECT单独及联合检查对不同直径肝癌的诊断准确率。结果1)CEUS、CECT诊断肝癌灵敏度对比差异无统计学意义(P>0.05),联合检查诊断肝癌灵敏度高于CEUS、CECT单独检查(P<0.05);CEUS、CECT、联合检查诊断肝癌特异度对比差异无统计学意义(P>0.05);CEUS、CECT诊断肝癌准确率对比差异无统计学意义(P>0.05),联合检查、CEUS诊断肝癌准确率对比差异无统计学意义(P>0.05),联合检查诊断肝癌准确率高于CECT(P<0.05);2)CEUS、CECT及联合检查诊断直径<3cm、≥3cm肝癌病灶准确率对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论CEUS、CECT均是诊断肝癌的有效检查方法,两者联合检查效能更高,但CEUS、CECT单独及联合检查诊断不同直径肝癌准确率差异不显著。
- 郭琦喻红霞张晓光王燕华杨青
- 关键词：肝癌超声造影
- 超声引导下粗针穿刺活检对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值
- 2024年
- 目的探讨超声引导下粗针穿刺活检(US-CNAB)对甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021-02—2023-01于郑州大学第二附属医院行US-CNAB的119例共142个甲状腺TI-RADS 4a类结节患者,以术后常规病理检查为“金标准”,评价US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的效能,统计并发症发生率。结果US-CNAB结果与术后常规病理结果的差异无统计学意义(P>0.05)。以术后常规病理检查为“金标准”,US-CNAB鉴别诊断甲状腺TI-RADS 4a类结节良恶性的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为98.15%、88.24%、95.78%、96.36%93.75%。US-CNAB后出现声音嘶哑1例,血肿6例,并发症发生率为5.88%。结论US-CNAB对鉴别甲状腺TI-RADS 4a类结节的良恶性具有较高的诊断价值。
- 张晓光卢学峰喻红霞
- 关键词：超声引导粗针穿刺活检
- 伐瑞拉地在稳定兔动脉粥样硬化斑块中的作用及其可能机制被引量：3
- 2018年
- 目的通过建立兔动脉粥样硬化易损斑块模型,探究伐瑞拉地(Varespladib)对动脉粥样硬化斑块稳定性的影响。方法 20只健康雄性大白兔采用高脂饲养联合颈动脉球囊内膜损伤的方法建立兔颈动脉粥样硬化模型。随机分为试验组和对照组,两组均给予高脂饲养、试验组同时给予Varespladib。18周后两组均取血检测高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)和血脂(HDL-C、LDL-C、TC)并行颈动脉超声检查,运用弹性成像技术对斑块进行评分,随后收集颈动脉行HE和免疫组织化学染色。结果试验组稳定斑块的发生率明显高于对照组,易损斑块的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);试验组斑块面积占管腔总面积的百分比明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);试验组巨噬细胞CD68的阳性表达量、hs-CRP和LDL-C水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.001)。结论 Varespladib具有抑制动脉粥样硬化斑块形成,增加易损斑块稳定性的作用。
- 范存静邱敬涛张晓光卢学峰
- 关键词：动脉粥样硬化易损斑块
- 超声造影对乳腺肿块良恶性鉴别诊断价值的系统评价被引量：7
- 2014年
- 目的系统评价超声造影在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中的临床价值。方法计算机检索h e Cochrane Library(2013年第2期)、PubMed、CNKI、Wanfang Data、VIP、MedaLink和CBM数据库,检索时限均为建库至2013年5月。由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-DiSc 1.4软件对其敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(–LR)、诊断比值比(DOR)进行异质性检验和合并分析,绘制受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果最终共纳入19个研究,1161例研究对象。Meta分析结果显示:SPE合并为0.79[95%CI(0.75,0.82)]、SEN合并为0.86[95%CI(0.83,0.89)]、+LR为3.92[95%CI(2.77,5.56)]、–LR为0.18[95%CI(0.13,0.26)]、DOR合并为25.86[95%CI(13.77,48.55)]、AUC为0.9170。结论现有研究证实,超声造影对乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断有较高的敏感性和特异性,可用于乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断。
- 张晓光张小利帕丽达.帕尔哈提张雨娜迪热.铁列吾汗
- 关键词：乳腺肿块超声造影
- 血清a-L岩藻糖甘酶与血清甲胎蛋白联合检测对原发性肝癌诊断价值的Meta分析被引量：4
- 2014年
- 目的系统评价血清a-L岩藻糖甘酶(AFU)与血清甲胎蛋白(AFP)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、h e Cochrance Library(2013年第2期)、Wan Fang Data、VIP、CBM、CNKI和超星Medalink数据库,并手工检索相关中文期刊,收集有关AFU与AFP联合检测诊断原发性肝癌的文献,检索时限均为建库至2013年7月。由2位研究者独立按纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法学质量后,采用Meta-Di Sc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入20个研究,包括1 350例病例,2 079例对照。Meta分析结果显示:1单独检测AFU:SEN合并=0.76[95%CI(0.74,0.78)]、SPE合并=0.83[95%CI(0.82,0.85)]、+LR合并=7.09[95%CI(4.34,11.58)]、–LR合并=0.29[95%CI(0.23,0.37)]、DOR合并=26.88[(95%CI(15.04,48.06)]、SROC曲线下面积AUC=0.872 6和Q指数=0.803。2单独检测AFP:SEN合并=0.69[95%CI(0.67,0.72)]、SPE合并=0.88[95%CI(0.86,0.89)]、+LR合并=7.85[95%CI(5.35,11.50)]、–LR合并=0.35[95%CI(0.30,0.42)]、DOR合并=25.62[95%CI(16.35,40.15)]、SROC曲线下面积AUC=0.805 4和Q指数=0.740 6。3联合检测AFU和AFP:SEN合并=0.85[95%CI(0.83,0.87)]、SPE合并=0.86[95%CI(0.85,0.88)]、+LR合并=7.16[95%CI(5.15,9.96)]、–LR合并=0.15[95%CI(0.10,0.23)]、DOR合并=54.07[(95%CI(29.85,97.95)]、SROC曲线下面积AUC=0.940 8和Q指数=0.878 5。结论 AFU与AFP联合检测诊断原发性肝癌具有较高的诊断效能。
- 霍怡杉黄艳春彭玉澄张晓光
- 关键词：甲胎蛋白原发性肝癌META分析
- 血流向量成像技术评估择期经皮冠状动脉介入治疗术后患者舒张期左心室内压差被引量：3
- 2023年
- 目的应用血流向量成像的相对压成像技术评估择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后患者舒张期左心室内压力差(IVPD)及左心室内压力梯度(IVPG),探讨其评估PCI术后疗效及作为评价冠心病患者舒张功能的临床价值。资料与方法前瞻性分析2022年3—6月郑州大学第二附属医院心内科择期行PCI的51例左心室射血分数正常的冠心病患者,以健康查体志愿者46例为对照组。常规测量所有研究对象的收缩与舒张功能参数,采用血流向量成像技术测得等容舒张期(IR)、快速充盈期(RF)、缓慢充盈期(SF)和心房收缩期(AC)的IVPD和IVPG。分析对照组、PCI组术前3 d、PCI组术后1周心功能参数、舒张期IVPD及IVPG的变化特征,并分析舒张期IVPD及IVPG与常规舒张功能参数的相关性。结果PCI组术前3 d舒张早期二尖瓣口峰值流速(E)、E/A、左心室射血分数、二尖瓣环间隔和侧壁在舒张早期的平均速度(e')及整体纵向应变绝对值低于对照组,左心房容积指数、左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数、舒张晚期二尖瓣口峰值流速(A)、E/e'均高于对照组(t=5.51、-27.36、11.23、7.82、14.86、-17.38、-4.13、-10.65、-7.30、9.11,P<0.001)。PCI术后1周与术前3 d比较,左心房容积指数、E/e'减低,e'增高(t=2.87、-6.74、2.51,P均<0.05)。PCI术前3 d IR期、RF期、SF期、AC期IVPD(t=34.79、12.45、7.88、13.69)和IVPG(t=13.03、8.18、5.64、13.01)均低于对照组(P<0.001),术后1周各期IVPD(t=-18.03、-2.58、-5.23、-7.05)和IVPG(t=-7.14、-2.84、-2.63、-5.89)均高于术前3 d(P<0.05)。IR期IVPD和IVPG(r=0.548、0.385)、AC期IVPD和IVPG(r=0.450、0.453)分别与e'呈正相关(P均<0.01),分别与左心房容积指数和E/e'呈负相关(IR期:r=-0.776、-0.577、-0.797、-0.699;AC期:r=-0.614、-0.550、-0.660、-0.567;P均<0.01),且相关性较RF期和SF期好。结论相对压成像技术实现了心导管技术指标IVPD和IVPG的无创化直观准确定
- 郑岸生孙雪秦志平王艳张晓光喻红霞
- 关键词：冠状动脉病变经皮冠状动脉介入治疗超声心动描记术
- 全程心理支持护理应用于女性甲状腺结节超声引导细针穿刺细胞学检查效果分析被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨全程心理支持护理应用于女性甲状腺结节超声引导细针穿刺细胞学(US-FNAB)检查的效果。方法 回顾性分析2022-01—2023-01在郑州大学第二附属医院行US-FNAB检查的68例女性甲状腺结节患者的临床资料,分为常规护理组(对照组)和在常规护理基础上联合全程心理支持护理组(观察组),每组34例。应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较护理干预前后2组患者的不良情绪。采用视觉模拟评分法(VAS)评价术后4 h、12 h、24 h患者的疼痛程度。统计并发症和患者的满意度。结果 干预前2组患者的SAS评分、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的SAS评分、SDS评分均较干预前明显改善,其中观察组患者的改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后4 h、12 h、24 h的VAS评分低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生穿刺部位出血、声嘶等并发症。结论 在女性甲状腺结节US-FNAB检查中,做好全程心理支持护理,能够有效改善患者的负性心理状态,减轻术后疼痛程度,提升对护理工作满意度。
- 王思寅张晓光
- 关键词：甲状腺结节细针穿刺细胞学检查
- 高频彩色多普勒超声诊断急性阑尾炎的价值被引量：16
- 2018年
- 目的探讨高频彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法选取术前高频彩色多普勒超声检查诊断为急性阑尾炎的192例患者,以术后病理学检查结果为"金标准",分析高频彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断价值。结果 192例患者中,术后病理结果确诊184例,误诊8例,确诊率为95. 8%,误诊率为4. 2%。结论高频彩色多普勒超声对急性阑尾炎有较高的诊断价值。
- 肖海萍张晓光王艳
- 关键词：急性阑尾炎高频彩色多普勒超声病理学检查
- 超声弹性成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断价值的系统评价被引量：8
- 2017年
- 目的系统评价超声弹性成像在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值。方法计算机检索The Cochrane Library、Pub Med、CNKI、Wan Fang Data、VIP、Meda Link和CBM数据库,搜集超声弹性成像诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断性试验,检索时限均为建库至2016年10月。由2位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta Disc 1.4软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,共735枚淋巴结。Meta分析结果显示,超声弹性成像诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的Sen_(合并)、Spe_(合并)、+LR、–LR和DOR_(合并)分别为0.82[95%CI(0.78,0.86)]、0.76[95%CI(0.72,0.81)]、3.32[95%CI(2.57,4.27)]、0.25[95%CI(0.20,0.31)]和14.77[95%CI(10.20,21.38)],SROC曲线下面积AUC为0.874 1。结论超声弹性成像对乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断有较高的敏感性和特异性,其可用于乳腺癌腋窝淋巴结转移的鉴别诊断。
- 张晓光张雨张小利卢学峰甄艳华娜迪热.铁列吾汗
- 关键词：腋窝淋巴结乳腺癌超声弹性成像META分析
