朱冰
- 作品数:3 被引量:34H指数:1
- 供职机构:天津医科大学第二医院更多>>
- 发文基金:国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮肾镜取石术后迟发性出血的原因分析及护理策略被引量:1
- 2018年
- 目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后迟发性出血的相关原因及临床工作中的护理策略。方法回顾性分析2014年6月-2017年6月天津医科大学第二医院泌尿外科收治的13例经皮肾镜取石术后迟发性出血患者的临床资料,分析其出血原因,总结治疗过程中的护理要点。结果13例迟发性出血患者出血发生时间为术后3-10d,其中2例患者行选择性肾动脉栓塞术达到止血,11例患者经保守治疗后出血停止。结论经皮肾镜取石术后应密切观察出血情况,尽早采取有针对性的治疗和护理措施,可预防严重并发症出现。
- 朱冰李丽
- 关键词:经皮肾镜取石术迟发性出血护理
- 加速康复外科理念在前列腺癌患者围手术期的应用研究被引量:32
- 2020年
- 目的探讨加速康复外科理念在前列腺癌患者围手术期的应用与效果评价。方法选取2018年1-7月我院泌尿外科收治的128例前列腺癌患者为研究对象,均行腹腔镜根治性前列腺切除术。采用前后对照的研究方法将以上患者分为对照组60例和观察组68例。对照组采用常规护理的方法,观察组按照加速康复外科指导下制定标准化流程,对患者实施护理,对比两组患者排气时间、首次下床活动时间、引流管拔除时间、住院天数、住院费用、疼痛程度、舒适度和满意度。结果观察组患者的排气时间、首次下床活动时间、引流管拔除时间均早于对照组;住院天数、住院费用、疼痛程度均显著低于对照组;患者术后的舒适度、满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科护理措施临床效果显著,值得在泌尿外科前列腺癌患者围手术期推广应用。
- 李丽王婷孙志平朱冰付丽
- 关键词:加速康复外科理念腹腔镜根治性前列腺切除术围手术期护理
- 尿路上皮癌伴鳞状分化对TURBT术后pT1期患者预后的影响被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨尿路上皮癌伴鳞状分化对初次经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)术后p T1期患者预后的影响。方法:回顾性分析初次经TURBT手术、术后病理诊断为T1期的531例膀胱尿路上皮癌患者的临床病理资料。根据患者的术后病理诊断将患者分为2组:A组为尿路上皮癌(单纯型)441例,B组为尿路上皮癌伴鳞状分化90例,应用SPSS 20.0统计软件,运用KaplanMeier法分析两种临床病理特点对无复发生存期(RFS)和无进展生存期(PFS)的影响,并用Log-rank检验比较生存曲线;运用COX回归模型单因素和多因素分析膀胱尿路上皮癌伴鳞状分化与初次TURBT术后p T1期患者预后之间的关系,评估影响其RFS和PFS的因素。结果:A组单纯尿路上皮癌441例(83.05%),B组尿路上皮癌伴鳞状分化90例(16.95%)。B组与A组比较更易具有高级别肿瘤(P<0.001),同时B组较A组有较高的复发率(P=0.018)、较短的无复发生存期(P<0.001)以及较高的进展率(P=0.001)、较短的无进展生存期(P<0.001)。B组与A组比较,年龄(P=0.185)、性别(P=0.135)、吸烟(P=0.728)、肿瘤大小(P=0.436)、肿瘤数目(P=0.112)和膀胱灌注(P=0.054)等差异均无统计学意义。COX多因素生存分析显示:吸烟(HR 1.34,95%CI 1.00-1.79,P=0.048)、鳞状分化的伴发情况(HR 1.43,95%CI 1.02-2.00,P=0.040)以及病理分级(HR 1.51,95%CI 1.13-2.01,P=0.005)等因素显著增加TURBT术后p T1期患者的复发风险;同时,吸烟(HR 1.80,95%CI 1.17-2.76,P=0.008)、鳞状分化的伴发情况(HR 2.07,95%CI 1.32-3.24,P=0.001)以及病理分级(HR 1.90,95%CI 1.24-2.92,P=0.003)等因素显著增加TURBT术后p T1期患者的进展风险。结论:尿路上皮癌伴鳞状分化是TURBT术后p T1期患者的预后独立影响因素,复发率及进展率较高,需密切随访。
- 何振徐勇齐士勇杜娥沙楠朱冰
- 关键词:膀胱尿路上皮癌TURBT复发