李琨 作品数:46 被引量:55 H指数:3 供职机构: 内蒙古医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 内蒙古自治区自然科学基金 内蒙古自治区高等学校科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 理学 更多>>
1-6岁儿童经斜坡置入内固定钛板:力学支撑的数字化形态学分析 2021年 背景:枕颈区不稳是由骨性或软组织结构异常或损伤造成的,而临床中患者枕颈区后方或前方上颈椎骨质破损时,需行经前路颅骨斜坡内固定,目前此手术方式多用于成人。迄今国内外尚无儿童在此区域的共性化置钉发育解剖数据(内固定钛板大小、位置等)作为参考。目的:研究1-6岁儿童斜坡及邻近解剖结构,为斜坡内固定钛板的放置提供详细资料。方法:将110名1-6岁儿童颈椎CT原始数据分为1-2岁组(n=30)、3-4岁组(n=39)、5-6岁组(n=41),运用Mimics软件行三维重建后测量颅外斜坡长、颅内斜坡长、斜坡底宽、咽结节距斜坡底距离等参数。结果与结论:①斜坡各参数指标的均值随年龄增长均呈上升趋势,3组间颅内外斜坡长、颅内外蝶枕软骨结合距斜坡底距离、斜坡底宽、咽结节距斜坡底距离、破裂孔内侧缘距离比较差异均有显著性意义(P<0.05),5-6岁组的斜坡顶宽与1-2岁组、3-4岁组比较差异有显著性意义(P<0.05),3组间斜坡颈椎角比较差异无显著性意义(P>0.05);②在斜坡放置内固定钛板的尺寸为:1-2岁组钛板顶端宽8 mm、中部宽19.1 mm、底端宽26.9 mm、长23.7 mm;3-4岁组钛板顶端宽8.1 mm、中部宽20.6 mm、底端宽31.3 mm、长26.5 mm;5-6岁组钛板顶端宽10.4 mm、中部宽22 mm、底端宽37.3 mm、长28 mm;③根据斜坡区参数分析得出1-6岁儿童各年龄段放置斜坡钛板的尺寸,并帮助临床医师掌握斜坡解剖结构,提高钛板放置安全性。 李琨 李志军 张少杰 高尚 王星 孙昊 和雨洁 王海燕 蔡永强 徐雪彬关键词:儿童 枕寰枢复合体 斜坡 钛板 发育特征 人与成年猕猴全颈椎有限元模型建立及有效性验证的对比 被引量:1 2023年 背景:猕猴颈椎与人类颈椎具有高度相似性,无论颈椎数量还是椎骨解剖结构,尤其是均具有颈椎所特有结构——钩椎关节,因此可以作为理想的动物实验模型,但关于二者间的力学对比研究则鲜有报道。目的:建立成人颈椎与成年猕猴颈椎的有限元模型,围绕钩椎关节的受力特点利用有限元分析手段比较二者间在6种工况下的应力与位移变化特点,为临床椎体置换等提供理论依据。方法:选取1例40岁成人志愿者和1只7岁龄的成年雄性猕猴,分别进行螺旋CT薄层扫描,将原始颈椎CT数据导入Mimics 21.0中初步建立三维模型,通过颈椎各节段、椎间盘、韧带等模型优化、赋值、装配组织网格,最后利用Abaqus构建颈椎有限元模型,分别对模型加载75 N附加载荷和1 N·m外力偶矩,在前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转6种工况下进行力学对比分析,以发现二者间的力学变化趋势和差异。结果与结论:①人和猕猴颈椎均具备颈椎特有的结构——钩椎关节,通过有限元建模比较发现二者间钩椎关节应力变化和位移变化走势基本一致,应力和位移集中点均在C5处,人和猕猴间比较差异有显著性意义;②但猕猴仍可作为临床颈椎动物模型的最佳备选动物,为临床人工颈椎椎体置换等方面提供理论依据。 王星 王星 马渊 李琨 王超群 高明杰 张少杰 陈杰 李筱贺 张志峰 郑雷刚 史君 张志峰关键词:颈椎 钩椎关节 有限元分析 一种医用针灸辅助定位装置 本实用新型公开了一种医用针灸辅助定位装置,包括筒体,筒体的上下端均开设有卡槽,卡槽均呈环形结构,筒体的内部垂直贯穿开设有若干存放孔,若干存放孔的内部下端均卡接有棉花套,筒体的一侧下端外壁上固定连接有安装板,安装板的下端中... 张少杰 王星 任小燕 奥晓静 刘路 李志军 李琨 马渊文献传递 基于断层解剖及可视化重建儿童肾的解剖结构 被引量:1 2023年 目的:基于体素重建法对儿童肾进行三维重建,研究儿童肾的解剖结构,为科研及临床诊疗提供帮助。方法:选择6岁男童标本,利用数控冷冻铣削技术进行铣切,同时用高清数码相机逐层拍照,进而得到一套完整高清的男童薄层铣切数据集。从数据集中选取含有儿童左右两肾的784个二维横断面图像,用Photoshop 2020软件对肾图像进行结构精细分割,再将处理过的图片用Digihuman reconstruction system软件进行三维重建。结果:获得一套高清的男童薄层铣切图像。得到了儿童肾的3D模型,精确度高,准确还原了肾的形态特征和结构特点。结论:得到的儿童完整薄层铣切数据集,可用于建立高清晰度的儿童断层解剖图谱,其分辨率高于一般的医学影像图像。重建得出的儿童肾3D模型可实现全方位、多角度观察,立体直观,能够精确全面地反映出解剖结构,可用于术前规划和手术方案展示。 宋浩宇 熊峰 朱丽媛 白利华 樊梅 李梓瑜 李琨 李志军关键词:断层解剖 三维重建 儿童 人体解剖学实验室实时录播终端控制室建设的初探 2017年 伴随时代前进的脚步,网络化和信息化早已扎根课堂,深入教学。为实施素质教育,充分发挥科技在医学教育中的作用,如何使传统的单机多媒体教学模式多样化,智能化,在提高学生学习兴趣的前提下,充分整合资源,提高教学效率是每一位医学教育工作者面临的巨大挑战。 陈杰 王星 张少杰 李筱贺 戴丽娜 李琨 高尚关键词:实验室 网络教学 1-6岁儿童枢椎经椎弓根螺钉内固定的可行性 2022年 背景:在治疗枕-寰-枢复合体区枢椎椎弓根特异性骨折时患者需行螺钉内固定,这种方法在成年人中应用较广泛,对于1-6岁儿童在枢椎椎弓根的共性化内固定置钉,国内外尚无发育解剖数据。目的:探讨1-6岁儿童枢椎经椎弓根行3.50 mm螺钉内固定的可行性。方法:入选1-6岁儿童45例,每隔2岁为1组,分为1-岁组,3-岁组,5-6岁组,每组15例,获取颈椎CT原始数据,行三维重建后测量椎弓根上、中、下缘宽,椎弓根高和长,置钉内倾角及上倾角等参数。每例均测双侧椎弓根相关指标参数,每个参数指标测量3次,取平均值。结果与结论:①枢椎椎弓根各指标除上倾角和内倾角随年龄增长呈下降趋势外,其余各指标均呈上升趋势;②同年龄组间椎弓根上缘宽、椎弓根中缘宽、椎弓根下缘宽互相比较,差异均有显著性意义;③限制枢椎椎弓根螺钉置钉及稳定性的主要因素是椎弓根中缘宽和长,椎弓根中缘宽:1-岁组为(4.26±0.68)mm,3-岁组为(4.92±0.83)mm,5-6岁组为(6.26±1.26)mm;椎弓根长:1-岁组为(12.38±2.10)mm,3-岁组为(21.00±5.39)mm,5-6岁组为(24.62±1.11)mm;④结果表明,1-6岁儿童枢椎椎弓根具有置入3.50 mm螺钉的可行性,不同年龄组置钉方式应有所不同。 李琨 高尔科 熊峰 王星 武丹琪 李志军 张少杰 刘亚楠 朵岚 李子瑜关键词:儿童 枢椎椎弓根 螺钉内固定 螺旋CT 一种用于解剖女性生殖系统固定装置 本实用新型公开了一种用于解剖女性生殖系统固定装置,包括固定装置主体,所述固定装置主体上设有透明箱,且透明箱上下两端分别连接有固定顶板和固定底板,并且透明箱和固定顶板与固定底板之间设有固定腔,所述固定底板上端连接有定位杆,... 陈杰 王星 李琨文献传递 浅谈理论学习实验教学与临床实践的结合方式 2016年 基础医学课程是每一位医学生的必修课,是医学生走向临床工作岗位的基石。实验教学过程是基础与临床之间的过度阶段,临床工作的优劣与前期基础学习息息相关。我们通过对医学教学过程中理论学习、实验教学与临床实践三者结合方式的探索,寻求三种教学方式在整个学习过程中的最佳结合方式,从而为医学高校提高教学质量,培养高素质医疗人才提供有力保障,促使学校教育水平不断提高。 陈杰 王星 张少杰 齐连枝 恩和吉日嘎拉 李琨 高尚关键词:基础教学 实验教学 有限元法分析0-6岁儿童枕寰枢复合体发育及其生物力学的变化特征 被引量:4 2018年 背景:0-6岁儿童各类严重创伤、畸形、肿瘤、结核、炎症等均极易导致枕寰枢复合体区损伤。当出现损伤压迫延髓、上颈髓、诸多神经血管等危重情况时需手术矫治以恢复该区力学稳定,但鉴于该期儿童有不同于青少年和成人的发育特征,国内外学者对其前、后或侧路手术内固定器械方案设计、矫形固定和力学机制等至今仍无深入研究和统一认识。目的:通过分析0-6岁儿童枕寰枢复合体区形态特征基础数据综述其形态发育规律和力学机制,将填充国人儿童该区发育形态学、影像学和微结构力学数据库,并为发育性、外伤性该区疾病的预防、诊治及内固定术器械设计、研发等提供理论依据。方法:用计算机检索2004年1月至2017年12月PubMed数据库、中国知网及万方数据库的相关文章,英文检索词"0-6 years old,pediatric,occipital atlantoaxial complex,anatomy,biomechanical";中文检索词"0-6岁小儿,枕寰枢复合体,解剖,生物力学",共检索到82篇相关文献,58篇文献符合纳入标准。结果与结论:(1)0-6岁儿童寰枢椎及颅底复杂解剖结构更加细小且变异大、毗邻关系复杂,无法以成人或青少年螺钉内技术相关数据简单地应用于"非成人等比例缩小"的发育中幼儿,加之手术风险极高,故提高置钉的准确性和降低失误率已成为曾经"生命禁区"内固定能否普遍基层开展的关键所在;(2)0-6岁小儿枕寰枢复合体区严重损伤应内固定治疗,后路内固定是常用术式,因常合并多种畸形,各患儿的骨质结构差异大,内固定置钉更为困难。 冯会梅 王星 张少杰 许阳阳 苏宝科 李琨 王海燕 李筱贺 李志军关键词:寰枢关节 寰枕关节 儿童 生物力学 枕寰枢复合体 有限元 1~6岁儿童经斜坡内固定钢板放置的数字化形态学分析 本研究旨在探讨1~6岁儿童斜坡及临近解剖结构,为斜坡内固定钢板的放置提供详细资料,确定安全合适的钢板大小,并为钢板尺寸设计提供数据参考。将110例1~6岁儿童颈椎CT原始数据每2岁一组分A、B、C 3组,行三维重建后测量... 李琨 李志军 张少杰 高尚 王星 杨喜 孙昊