李畅
- 作品数:2 被引量:9H指数:2
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- 直肠腔内彩色多普勒超声对低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后浸润分期的评估及其影响因素被引量:5
- 2016年
- 目的:评价直肠腔内彩色多普勒超声(ERUS)对低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后浸润分期的评估价值及其准确性的影响因素。方法:收集2014年2月至2016年2月我院确诊的Ⅱ、Ⅲ期低位直肠癌患者38例,局部T_3/T_4期,均进行新辅助放化疗。ERUS评价放疗前后局部病灶改变情况,与病理T分期比较,评价ERUS新辅助治疗后再分期的准确性,进行准确性影响因素的单因素分析。结果:与新辅助放化疗前比较ERUS显示治疗后病灶内部血流分布明显减少(P<0.05),病灶纵轴最大长度及最大厚度降低(t=2.093,P<0.05;t=6.498,P<0.01),u T分期新辅助放化疗后降低(P<0.05)。与术后病理比较,ERUS在T_1分期准确率为11.11%,T_2分期准确率为28.57%,T_3分期准确率为27.27%,T4分期准确率为100%。单因素分析显示,复查ERUS时间、术后T分期及Wheeler直肠癌消退分级是ERUS对低位直肠癌再分期准确性的影响因素(P=0.043;P=0.004;P=0.017)。结论:ERUS对T_4再分期准确性较高,在辅助放化疗结束6周后复查ERUS及消退较差的肿瘤中准确性较高,对低位直肠癌新辅助放化疗后疗效评估有应用价值。
- 陈月新郑渤李畅石刚任宇鹏孟庆凯
- 关键词:低位直肠癌新辅助放化疗
- 腔内彩色多普勒超声(ERUS)在低位直肠癌术前分期及环周切缘测量中的应用被引量:4
- 2016年
- 目的:评价ERUS在低位直肠癌中对术前T分期及N分期中的敏感性、特异性及与病理的符合率及在直肠癌环周切缘(circumferential resection margin,CRM)测量中的意义,为术前分期提供客观依据,为手术精准治疗创造条件。方法:收集2014年2月至2016年2月我院确诊的低位直肠癌患者62例,术前所有患者均行ERUS及MRI检查,分别对原发灶(T)及直肠周围淋巴结(N)进行ERUS分期、MRI分期及病理分期,并测量CRM,评价敏感性、特异性、符合率等。结果:ERUS对低位直肠癌T分期与病理总符合率为90.3%(56/62),MRI对T分期与病理总符合率为87.1%(54/62);ERUS对低位直肠癌N分期与病理总符合率为74.2%(46/62),MRI对N分期与病理总符合率为85.5%(53/62)。ERUS对低位直肠癌CRM与病理总符合率为87.1%(54/62);对ERUS与病理测量CRM一致性绘制Bland-Altman散点图显示ERUS测量与病理测量能够具有良好的一致性。结论:ERUS可以在低位直肠癌术前对原发灶及直肠周围淋巴结分期进行评估,并测定CRM,为临床治疗方案制定及手术提供客观依据。
- 陈月新郑渤李畅石刚任宇鹏孟庆凯
- 关键词:低位直肠癌腔内彩色多普勒超声磁共振环周切缘