田园 作品数:7 被引量:18 H指数:3 供职机构: 哈尔滨医科大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
钆塞酸二钠MR增强延迟期对肝脏局灶性病变的诊断价值 被引量:4 2016年 目的评估钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR延迟期在肝脏局灶性病变诊断中的价值。方法回顾性分析行钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR检查经病理、随访证实的49例病灶(2例胆管细胞癌,26例肝细胞性肝癌,14例肝血管瘤,7例肝硬化结节)在常规平扫及动态增强后的表现,观察病灶在各个时相的表现,着重分析门脉期至肝胆期的变化特点。结果 49例病灶中2例(2/2,100%)从门脉期至延迟期呈渐进性强化,于10 min达到峰值且此时病灶呈等信号,提示胆管细胞癌;24例(24/26,92%)从门脉期至延迟期逐渐廓清造影剂,于10 min病灶呈低信号,提示肝细胞性肝癌;13例(13/14,93%)从门脉期至延迟期周边呈向心性强化,并于10 min达到峰值且病灶呈稍高信号,提示肝血管瘤;3例(3/7,43%)从门脉期至延迟期强化无变化,于10 min病灶呈等信号,提示肝硬化结节。结论观察钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MR检查延迟期特点能够提高病变的鉴别和定性诊断价值,从而对临床手术方式及治疗的选择提供帮助,影响患者预后。 田园 刘鹏飞 孙鹏 周会鑫关键词:胆管细胞癌 延迟期 基于学科整合的数字信息化医学影像学教学模式探索 被引量:7 2022年 传统医学影像学教学与临床应用的断层明显,使得临床医生在本科教育阶段对于医学影像学的重视程度不足,导致临床诊断需要和医生知识储备之间存在较大差距。因此,改变医学影像学的传统教学模式势在必行。本研究提出借助网络化、多媒体教学模式,将影像解剖学、临床病理学与医学影像学进行学科整合,开展基于学科整合的数字信息化教学模式,以期提高学生的学习自主性,提升影像学的教学品质。 石莹 刘晓佳 田园 刘鹏飞 崔英哲关键词:学科整合 数字化信息 医学影像学 临床病理学 ^(1)H-MRS在脑胶质瘤诊断中的研究进展 2024年 脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的颅内恶性肿瘤,预后差。磁共振波谱成像作为能够无创检测活体组织内化学物质的磁共振功能成像,可以量化感兴趣区的不同代谢物,为更加准确地早期诊断脑胶质瘤提供帮助。本文就氢质子磁共振波谱成像在脑胶质瘤诊断评估中的研究进展进行综述。 刘璟仪 石莹 田园 刘鹏飞关键词:胶质瘤 氢质子磁共振波谱成像 磁共振成像 国内外医学教学模式对医学影像学教学改革的启示 被引量:6 2022年 随着人民对健康的需求日益增加,医生的专业知识需不断更新以实现一切为了人民健康的目标。医学影像学作为现代循证医学的基石,在疾病的病前诊断、病中评估疗效以及病后随访中至关重要。然而科技的飞速发展使得影像技术快速更新,这对我国以传统教学模式为主的医学影像学教育提出了巨大挑战。文章通过阐述目前国内外医学影像学高等教育及继续教育在课程设置、培养目标以及教学方法上的一些成功做法,为我国医学影像学课程改革提供从国外现有模式中可吸收和借鉴的先进经验,说明了我国在医学影像学教育领域改革和发展的不足及应该改进必要性和重要性,以期提高学生的学习自主性,提升影像学的教学品质,为中国医疗卫生事业培养高质量的后备力量和下一代杰出的医务工作者。 崔英哲 李家钰 石莹 田园 刘鹏飞关键词:医学影像学 教学改革 解剖学 钆塞酸二钠增强MRI中基于肝叶的信号强度参数与白蛋白-胆红素分级关系的研究 被引量:1 2022年 目的探讨在钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)增强MRI中慢性乙型肝炎相关肝硬化患者基于肝叶的信号强度参数与白蛋白-胆红素(Albumin-Bilirubin,ALBI)分级的关系。材料与方法对62例肝脏正常(n=15)、慢性乙型肝炎相关肝硬化ALBI 1级(n=23)、2级(n=18)、3级(n=6)患者的Gd-EOB-DTPA增强MRI图像进行了分析,分别计算出肝右叶、肝左内叶、肝左外叶、肝尾状叶的肝实质相对增强率(liver relative enhancement,LRE)及肝肌对比率(liver-to-muscle ratio,LMR),并在正常组和不同ALBI分级组之间进行比较。定量分析慢性乙型肝炎相关肝硬化患者各个肝叶的LRE、LMR与ALBI分级的关系,绘制ROC曲线评估各个肝叶区分ALBI 1级和ALBI 2~3级的准确性。结果正常组和不同ALBI分级组之间各个肝叶的LRE值和LMR值差异有统计学意义(P<0.05)。各组两两比较结果显示各肝叶LRE值在ALBI 2级和ALBI 3级组之间差异无统计学意义(P>0.05),各肝叶LMR值在任意两组之间差异均具有统计学意义(P<0.001)。肝硬化患者各个肝叶的LRE、LMR值与ALBI分级呈负相关(P<0.001),肝右叶LRE对于区分ALBI 1级和ALBI 2~3级准确率最高,受试者工作特征曲线下面积为0.913。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI中慢性乙型肝炎相关肝硬化患者基于肝叶的LRE、LMR与肝功能ALBI分级存在相关性,LRE、LMR有望成为评估肝叶功能的影像学手段。 刘冠辰 孙鹏 田园 孟祥阁 苏叶馨 刘鹏飞大脑中动脉粥样硬化斑块易损性与脑白质高信号的相关性研究 2024年 目的:通过对比分析基于Fazekas评分的不同严重程度脑白质高信号(WMHs)患者的大脑中动脉管壁改变和斑块特征,探讨斑块易损性参数与脑白质高信号严重程度的相关性。方法:将2021年5月-2023年5月本院收治的因怀疑大脑中动脉粥样硬化斑块而行常规序列颅脑MR扫描及大脑中动脉M1段高分辨管壁成像检查的99例住院患者纳入本研究。基于颅脑MRI平扫图像,根据改良Fazekas评分标准将患者分为2组:无和轻度WMHs组(Fazekas 0~2分)57例,中重度WMHs组(Fazekas 3~6分)42例。采用两独立样本t检验、非参数Mann-Whitney U检验和卡方分析比较两组之间血管狭窄程度、斑块分布、管壁重构模式、斑块内出血和斑块负荷等易损性参数的差异。采用Spearman相关分析和二元logistic回归分析确定易损斑块与WMHs之间的关系。结果:年龄及血脂异常和斑块内出血占比在两组间的差异有统计学意义(P<0.05),中和重度WMHs组患者年龄更大,血脂异常更常见,斑块内出血比例更高。相关性分析显示,年龄,血脂异常和斑块内出血均与白质高信号等级呈正相关(r=0.276、0.215、0.321,P均<0.05)。二元logistics回归分析结果显示年龄和斑块内出血是WMHs严重程度的独立危险因素[OR=1.083(1.030,1.139),P=0.002;OR=4.991(1.459,17.072),P=0.010]。结论:年龄、血脂异常和斑块内出血与WMHs严重程度相关,年龄和斑块内出血是WMHs严重程度的独立影响因素,提示颅内大动脉粥样硬化易损性斑块与脑小血管病具有相关性,有助于指导临床制订个性化的治疗方案。 李家钰 石莹 崔英哲 田园 刘鹏飞关键词:动脉粥样硬化斑块 磁共振成像 三维稳态采集快速成像序列在前交叉韧带损伤诊断中的应用 2024年 目的本研究旨在探讨二维快速自旋回波(two-dimensional fast spin echo,2D-FSE)序列及三维稳态采集快速成像(three-dimensional fast imaging employing steady state acquisition,3D-FIESTA)序列在前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤诊断中的价值。方法本研究纳入2021年8月至2023年11月哈尔滨医科大学附属第一医院因膝关节损伤收治入院,并在1周内计划接受关节镜术的75例患者,其中男41例,女34例;年龄16~65岁,平均(39.02±12.32)岁。患者均接受包含3D-FIESTA序列和2D-FSE序列的MRI膝关节检查。通过关节镜术验证2D-FSE序列和3D-FIESTA序列在ACL损伤诊断中的准确性。结果2D-FSE序列的敏感度为90.2%,特异度为57.1%,准确性为84.0%,Kappa值为0.571,与关节镜诊断的一致性一般;同样条件下3D-FIESTA序列的敏感度为98.4%,特异度为78.6%,准确度为94.7%,Kappa值为0.846,与关节镜诊断的一致性较好。受试者工作特征曲线下面积分析显示,3D-FIESTA序列的诊断效能(0.932)明显优于2D-FSE序列(0.758)。结论MRI诊断ACL损伤方面,3D-FIESTA序列效果优于2D-FSE序列,结合临床查体可显著提高术前诊断的准确性,对决定是否进行手术及选择手术方法具有重要的指导意义。 田园 王野 刘璟仪 肖寒 解立志 关浩男 谷文光关键词:关节镜 前交叉韧带