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医护质控小组团队管理模式对降低ICU患者身体约束的效果研究被引量：5: 2020年; 目的探讨医护质控小组团队管理模式对降低ICU患者身体约束的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2017年4~6月入住我院ICU的患者作为对照组,采用护士个人经验性判断护理模式;选取2017年7~9月入住我院ICU的患者作为观察组,实施医护质控小组团队管理模式。比较两组患者的身体约束率、平均约束时间、非计划拔管率、约束不良事件发生率、患者或家属对约束的理解度、患者或家属对治疗护理的满意度。结果观察组的约束率、约束不良事件发生率、非计划拔管率分别为42.9%、3.9%、2.9‰,均低于对照组的65.6%、9.2%、6.3‰,平均约束时间观察组(75.35±7.71)h明显少于对照组(159.19±14.71)h,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组患者或家属对约束的理解度、患者或家属对治疗护理的满意度分别为97.6%、95.2%,均高于对照组的61.7%、72.2%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论实施以患者为中心的医护质控小组团队管理模式可明显降低ICU患者身体约束率,减少平均约束时间,提高患者或家属满意度。; 孔海燕杨惠芳方振红蔡晓丹张其霞潘景业; 关键词：重症监护病房身体约束团队管理

不同固定法对深静脉局部穿刺点感染的对比研究被引量：4: 2014年; 目的探讨不同固定法对深静脉局部穿刺点感染的影响。方法对ICU 195例行右锁骨下深静脉置管的患者,随机分成A组(无翼无线组)、B组(用翼固定组)及C组(缝线固定组),每组各65例。分别采用不同的深静脉导管固定法,并观察记录穿刺后7d、14d及21d穿刺点感染及导管脱管情况。结果 A组在14d及21d内深静脉局部穿刺点感染率(4.6%及10.8%)明显小于B、C两组,差异有显著意义(P<0.05)。结论在临床固定深静脉导管中,可采用无翼无线固定法,既保证低局部穿刺点感染率,又可做到有效固定深静脉导管。; 蒋凯陈玲玲史优波方香蔡晓丹俞继芳; 关键词：深静脉穿刺术护理

脓毒症患者皮试前生理盐水处理皮肤对缩短首次抗生素使用时间的影响: 2020年; 目的观察皮试前生理盐水处理皮肤对缩短脓毒症患者首次抗生素使用时间的影响。方法选取2017年6月至2018年6月该科收治的脓毒症患者100例,随机分为观察组与对照组各50例。观察组采用生理盐水进行皮试前皮肤清洁,对照组采用常规酒精进行皮试前皮肤消毒,观察两组患者在皮试假阳性率、首次抗生素使用时间和皮试局部皮肤感染的情况。结果对照组假阳性率12.0%(6/50),显著高于观察组(0),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组阳性率8.0%(4/50)与观察组的6.0%(3/50)接近,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次抗生素使用时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组皮试局部皮肤均未出现感染表现。结论使用生理盐水替代酒精进行皮试前皮肤处理,能有效降低假阳性发生率,省去了假阳性对照试验的时间,减少护士工作量,节约了时间成本,缩短了脓毒症患者首次抗生素使用时间。; 潘美丽蔡晓丹; 关键词：生理盐水酒精皮试脓毒症抗生素

护目镜不同防雾方法在新型冠状病毒肺炎重症监护隔离病房中的应用及效果观察被引量：12: 2020年; 目的比较4种不同的护目镜防雾方法在2019新型冠状病毒肺炎重症监护隔离病房中的应用及效果。方法选取2020年2月10-13日我院重症监护室使用护目镜的护理人员240名作为研究对象,按照上班日期分为A、B、C、D 4个组,每组均为60名,A组为第1天护理人员,使用防雾喷雾;B组为第2天护理人员,使用碘伏;C组为第3天护理人员,使用免洗洗手凝胶;D组为第4天护理人员,使用芦荟洗手液。比较4组人员不同时间段护目镜起雾发生率及所有人员对不同防雾方法的使用意向和满意度。结果4组起雾时间方面,1 h内各组起雾发生率差异无统计学意义(P>0.05),1 h后各组起雾发生率差异有统计学意义(P<0.05),A组主要集中在>1~2 h和>2~3 h,B组和C组主要集中在>3~4 h,D组主要集中在>4 h;使用意向和满意度方面,D组最优,其次为B组和C组,A组最差。结论碘伏、免洗洗手凝胶和芦荟洗手液这3类产品在病房中不仅取用方便且经济实惠,还能更长久的进行有效防雾,护理人员满意度较高。其中对于需长时间佩戴护目镜的护理人员可优先选用芦荟洗手液进行防雾,而对于进入隔离病房行短期作业的护理人员也可选用碘伏或免洗洗手凝胶进行防雾,上述3类产品均值得推广应用。; 李玲玲蔡晓丹; 关键词：护目镜护理

凡士林纱布在上肢水肿患者PICC置管穿刺点渗血的效果观察被引量：2: 2018年; 重症监护室作为收治急危重病患的场所,患者病情危重,经外周静脉穿刺中心静脉导管（peripherally inserted central catheterization,PICC）在ICU救治中已经发挥越来越重要的作用。部分需要进行PICC置管的患者因为疾病原因导致双上肢水肿,; 蔡晓丹孔海燕木晶晶; 关键词：穿刺点凡士林上肢水肿

NS替代酒精进行皮试前皮肤清洁对缩短脓毒症患者首次抗生素使用时间的临床应用: 目的:探讨NS替代酒精进行皮试前皮肤清洁对缩短脓毒症患者首次抗生素使用时间的有效性。方法:选取2017年6月至2018年6月我科收治的脓毒症患者100例,通过随机的方法将其分为实验组和对照组各50例,实验组采用NS进行皮...; 李玲玲蔡晓丹; 关键词：NS 酒精脓毒症抗生素

重症监护室护士心理应激源、情绪智力与感知幸福度相关性研究被引量：4: 2018年; 目的探讨心理应激源、情绪智力对重症监护室护士感知幸福度影响,为临床重症监护室护士健康干预提供依据。方法采用便利抽样对206名重症监护室护士采用护士一般资料调查表、心理应激源量表、情绪智力量表及感知幸福度量表进行调查。结果护士感知幸福度总分为(74.40±5.27)分。采用多元线性逐步回归分析显示,影响感知幸福度的因素:学历越高护士感知幸福度越好,每周工作时长越长护士感知幸福度越差,健康状况越好护士感知幸福度越好,闯入性体验得分越高护士感知幸福度越差,高警觉得分越高护士感知幸福度越差,他人情绪评价得分越高护士感知幸福度越好,情感控制得分越高护士感知幸福度越好。结论重症监护室护士感知幸福度处于中等偏上水平,且与学历、每周工作时长、健康状况、闯入性体验、高警觉、他人情绪评价及情感控制有关。; 徐莉丽蔡晓丹张其霞; 关键词：护士重症监护室心理应激源情绪智力

ICU患儿早期活动干预效果的Meta分析被引量：1: 2022年; 目的系统评价重症监护室(ICU)患儿进行早期活动的干预效果。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方、维普和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库中关于ICU患儿早期活动的随机对照试验,检索时间为建库起至2021年1月。经2名研究者独立筛选文献、提取资料与质量评价后,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入8项随机对照试验,总样本量621例,文献质量均为B级。Meta分析结果显示:与常规护理措施相比,早期活动能有效改善ICU患儿的运动功能[SMD=0.42,95%CI(0.18,0.67),P=0.0006]、心肺功能[MD=37.39,95%CI(24.00,50.78),P<0.01]及生活质量[MD=3.10,95%CI(1.31,4.88),P=0.0007],但无法缩短患儿的机械通气时间[MD=-0.19,95%CI(-0.54,0.16),P=0.28]及总住院时间[MD=-3.04,95%CI(-6.47,0.39),P=0.08]。结论早期活动虽无法缩短ICU患儿的机械通气时间及总住院时间,但有利于患儿运动功能和心肺功能的恢复,改善患儿生活质量,建议临床推广应用。; 方少样全清霞蔡晓丹董飞云; 关键词：重症监护室随机对照试验

三甲医院危重孕产妇的发生情况和影响因素分析被引量：6: 2021年; 目的分析危重孕产妇的发生情况与影响因素,为临床危重孕产妇抢救提供依据。方法采集温州医科大学附属第一医院产科急诊2018年1月-2019年11月接收的4895例孕产妇的临床资料,根据病情严重程度分为危重组357例和非危重组4538例,然后对危重孕产妇的相关影响因素进行统计学分析。结果危重孕产妇357例,发生率为7.35%。危重孕产妇引发原因构成依次为出血、高血压、感染和贫血,构成比分别为36.41%、29.97%、15.13%和9.80%。危重孕产妇发生率在不同年龄、受教育程度、产次、产检次数和剖宫产次数上相比差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素Logistic回归分析显示,年龄>34岁、小学及以下受教育程度和产检<5次是危重孕产妇发生的高危影响因素。结论危重孕产妇发生率与孕产妇高龄、受教育程度低和产前检查依从性差有密切关系,临床应加强孕期健康知识的宣教干预。; 陈晓蕾林卫丹蔡晓丹陈坊坊张其霞; 关键词：危重孕产妇发生率出血高血压影响因素

双因素激励理论在重症监护病房护理管理中的应用被引量：4: 2018年; 目的:探讨重症监护病房护理中实施双因素激励理论的效果,促进ICU护理质量的不断提升。方法:医院ICU自2016年6月实施双因素激励理论,比较实施前后患者满意度、护理质量、护理人员工作满意度的变化。结果:护理质量、患者满意度和护理人员工作满意度与实施前比较差异显著(P<0.05)。结论:重症监护病房护理实施双因素激励能够提高患者和护理人员满意度,提高护理质量。; 蔡晓丹方少翔孙蜜蜜; 关键词：双因素激励理论重症监护病房护理管理护理质量

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蔡晓丹

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