郭婧
- 作品数:8 被引量:38H指数:2
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下门诊药房日常防控措施及工作模式探索被引量:1
- 2022年
- 目的在新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下,探索保障医院药学工作顺利开展,及药品在药房各环节中的安全工作模式。方法通过参考相关指南意见及文献,结合医院工作实际情况,明确门诊药房日常工作重点环节的具体防控措施及要点,探索调整工作管理模式。结果研究制订出门诊药房在日常防控措施、工作管理模式等方面的新举措。结论新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下,制定门诊药房日常防控措施及工作管理模式,并在医院工作中得到验证和完善,实现门诊药房药学服务改进。
- 赵暄郭婧任爽甄健存
- 关键词:门诊药房防控措施
- 自动发药系统对门诊药房工作效率和新型冠状病毒肺炎疫情防控的影响分析
- 2022年
- 目的分析自动发药系统对门诊药房工作效率和新型冠状病毒肺炎疫情防控安全的影响。方法调取同一医院2个邻近且院内科室设置、布局结构、患者类型都相似的院区,有无自动发药系统的门诊药房医院信息系统(HIS)数据和自动发药系统相关数据,制作针对药师及患者的调查问卷,对比分析各项数据和问卷结果。结果及结论有自动发药系统的院区药师调配更准确、快捷,发药流程更合理、高效;药房内部工作人员更少,区域划分更合理,防控等级更清晰,工作环境更安全;患者取药环节用时更短,流程和等候时长更合理,减少聚集降低交叉感染风险。
- 赵暄郭婧梅隆张威
- 关键词:门诊药房疫情防控
- 我院门急诊不合理用药情况的帕累托图分析被引量:27
- 2018年
- 目的分析我院门急诊处方,了解不合理用药情况及原因,以便制定改进措施,提高处方质量,促进合理用药。方法以我院2017年10月门急诊处方为对象,采用软件点评和人工点评相结合的方式,对处方的合理性进行评价,统计点评结果,并利用帕累托图分析造成门急诊处方不合理用药的主要和次要因素。结果 2017年10月我院门急诊处方共计76 598张,不合理用药处方3 706张,占4.84%。其中,门诊处方62 916张、不合理率为5.33%(3 354张),造成门诊不合理用药的主要因素有"用法用量不适宜"和"适应证不适宜",次要因素为"药品剂型或给药途径不适宜";急诊处方13 682张、不合理率为2.57%(352张),造成急诊不合理用药处方的主要因素有"用法用量不适宜"和"药品剂型或给药途径不适宜",次要因素为"适应证不适宜"。结论"用法用量不适宜"、"药品剂型或给药途径不适宜"、"适应证不适宜"是导致我院门急诊处方不合理用药的主要和次要因素。通过全样本点评门急诊处方,并进行帕累托图分析,有利于全面了解医院处方现状和具体问题分布,以便采取有针对性的改进措施,有效提高医院处方质量,促进合理用药。
- 赵暄林平郭婧陈宁毛璐甄健存
- 关键词:不合理用药处方点评帕累托图分析
- 91例静脉滴注克林霉素不良反应分析被引量:9
- 2011年
- 目的了解和分析静脉滴注克林霉素所致药品不良反应的发生情况及相关的影响因素,为临床安全用药提供参考。方法收集我院2004年12月至2010年12月向北京市药品不良反应监测网络上报的91例有关克林霉素的不良反应报告,对其进行统计、分析。结果克林霉素所致不良反应临床表现较轻微,主要以皮肤及其附件损害,消化系统损害为主,联合用药易发生不良反应。结论克林霉素临床应用中应严格掌握适应证和用法用量,注意患者过敏史、药品稳定性,并做好发生严重不良反应的对症处理。
- 赵暄郭婧赵怀全
- 关键词:克林霉素
- 万古霉素不良反应报告分析
- 2024年
- 目的通过分析万古霉素药品不良反应发生情况,为临床提供安全警示参考,降低风险实现合理用药。方法收集首都医科大学附属北京积水潭医院2017年1月1日至2023年12月31日上报的药品不良反应报告,分析并检索同类文献内容。结果我院7年间收集上报的药品不良反应共1023例,其中应用万古霉素导致71例,仅1例评价为“严重”,其余均为“一般”;其中男性占比高于女性,年龄多集中在18~65岁;81.69%病例日剂量为2 g;原患疾病主要集中在各种骨折术后、人工关节置换术后、骨髓炎、多发损伤、皮肤损伤、烧伤等病因导致的感染;发生ADR的患者中45.07%在输液当天出现不同反应,其中34.38%的病例在1 h内出现瘙痒、皮疹、潮红、红人综合征、头痛、胃部不适,7 d以后出现的不良反应普遍集中在血细胞减少。结论万古霉素是我院发生不良反应最多的药品,临床应重点关注易发性别和年龄的患者,规范日剂量,积极监测血药浓度,充分告知患者可能的不良反应表现并制定针对性的用药方案,在输注过程中密切监护患者状态,并做好患者血常规监测工作。
- 赵暄郑婷婷李雪梅毛璐郭婧张威
- 关键词:万古霉素安全警示合理用药骨科
- 我院2008~2011年病房常见致病菌流行状况及抗菌药物使用情况分析被引量:1
- 2014年
- 目的了解我院病房常见致病菌的流行状况及抗菌药物的使用情况,从而为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对我院2008~2011年各年病房送检的阳性标本前10位致病菌I青况和药敏试验结果,以及常用抗菌药物使用频度(DDDs)的情况进行回顾与分析。结果2008~2011年病房共分离菌株7500株,前10位致病菌共5066株,占总株数的67.55%,其中革兰阳性菌占25.64%,革兰阴性菌占74.3%。革兰阳性球菌中的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌仅对万古霉素、利奈唑胺敏感性高,对克林霉素、青霉素和红霉素类药物的敏感率很低,且存在交叉耐药现象。革兰阴性杆菌中耐药现象严重,除碳青霉烯类和少数几种添加酶抑制剂的合成青霉素敏感性较高外,头孢二、三代抗菌药物和喹诺酮类敏感率均为50%以下。病房常用抗菌药物使用频度(DDDs)中,喹诺酮类、第一及二代头孢菌素类、林可酰胺类抗菌药物排名始终保持前列,万古霉素、亚胺培南西司他丁、利奈唑胺排名逐年上升。结论总体上我院抗菌药物应用还是规范合理的,但仍需对个别致病菌的药敏情况和用药方法加以重视。药学人员应定期关注院内致病菌的流行情况,掌握致病菌的组成、分布、药敏状况及抗菌药物的使用情况,并与检验科、控感科、临床相关医护人员沟通配合,形成团队合作,共同促进抗菌药物在临床上的合理使用。
- 赵暄郭婧陈宁甄健存
- 关键词:抗菌药物
- 医疗用毒性药品在医疗机构中的安全管理探讨
- 2023年
- 目的通过分析医疗用毒性药品(简称“毒性药品”)A型肉毒毒素在医疗机构中的使用情况,探讨和促进毒性药品安全管理。方法查阅国家发布的毒性药品管理文件,检索国内外相关指南、文献资料,结合实际工作情况,对毒性药品安全管理进行探讨。结果国家相关部门发布的毒性药品相关法律法规待完善,国外相关指南对该类药品接收、储存、准备、运输、管理或处置等环节提供了相关意见、文献综述和病例报告。本院结合相关法律法规、国内外指南、文献资料和实际工作中出现的问题,对毒性药品在医院中流通的各环节进行管理制度上的严格修订。毒性药品使用存在临床医护人员重视程度不够,药品实际使用量与处方标注用量不符,药物利用指数偏低等情况。结论国家相关部门应加快毒性药品各项法律法规的更新修订;医疗机构应提高对毒性药品重视程度,持续监督及管理,并结合实际工作情况制定相关制度,共同促进毒性药品安全管理。
- 赵暄郭婧陈宁梅隆郑婷婷张丽芳张威
- 关键词:医疗用毒性药品A型肉毒毒素安全管理
- 某院门急诊处方前置审核系统不合理医嘱拦截情况分析
- 2024年
- 目的 促进临床安全、合理用药。方法 收集首都医科大学附属北京积水潭医院2022年11月至2023年10月的门急诊处方前置审核系统审核的西药医嘱,分析不合理医嘱发生情况。结果 共收集医嘱3 230 289条,其中不合理医嘱68 730条(2.13%),不合理医嘱的主要类型为适应证不适宜(49 162条,71.53%),次要类型为重复用药(9 629条,14.01%),其余均为一般类型(包括用法用量不适宜、配伍禁忌/不良药物相互作用、遴选药品不适宜、药品剂型/给药途径不适宜、多重因素不适宜等)。适应证不适宜医嘱较多的原因包括部分医师对医院新增药品的适应证欠熟悉,系统判断受到假阳性干扰等;重复用药医嘱较多的原因包括某些复方制剂药品有效成分、功能主治相对复杂,部分医师尚不完全熟悉,以及序贯治疗方案引起的假阳性情况等。结论 处方前置审核系统的应用可有效避免用药错误的产生,减少不合理药费支出。针对系统判定结果中存在的假阳性、假阴性情况,需不断更新完善系统数据库,药师也应不断提升自身的专业知识,同时与医师紧密配合,不断提升医嘱审核的质量,促进临床合理用药。
- 赵暄高薇郑婷婷郭婧张威
- 关键词:门急诊西药不合理医嘱合理用药