雷蕾
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 巨细胞病毒感染和抗病毒治疗对溃疡性结肠炎患者预后影响的meta分析被引量：10
- 2018年
- 背景:溃疡性结肠炎(UC)患者是巨细胞病毒(CMV)感染的高危人群,合并CMV感染可能会加重UC患者的病情进展,抗病毒治疗或许可改善UC患者的预后。目的:系统评价CMV感染以及抗病毒治疗对UC患者预后的影响。方法:计算机检索英文数据库Pub Med、Cochrane Library、Embase以及中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)和维普期刊资源整合服务平台(VIP),纳入CMV感染和抗病毒治疗影响UC患者预后的病例对照研究。采用Rev Man 5.3软件对纳入文献行meta分析。结果:共纳入20篇病例对照研究。Meta分析显示CMV感染组的UC患者病情更重(OR=1.62,95%CI:1.13～2.33)、肠道病变范围更广泛(OR=0.63,95%CI:0.43～0.92)、激素依赖/抵抗风险增加(OR=6.13,95%CI:1.98～19.00)、结肠切除风险增加(OR=1.64,95%CI:1.14～2.36)。抗病毒治疗可显著提高合并CMV感染者的早期临床缓解率(OR=2.08,95%CI:1.03～4.17),降低结肠切除风险(OR=2.12,95%CI:1.06～4.22)。结论:CMV感染会加重UC患者的病情、扩大肠道病变范围、增加激素依赖/抵抗、增加结肠切除风险。抗病毒治疗可显著提高UC患者的早期临床缓解率,降低结肠切除风险。
- 尹凤荣魏民华雷蕾郭金波郭金波霍晓霞
- 关键词：巨细胞病毒抗病毒治疗预后META分析
- 机会性感染与炎症性肠病被引量：2
- 2016年
- 免疫抑制剂和生物制剂的应用为炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的治疗打开了一扇门,但同时增加了机会性感染的风险。其常见病原学包括病毒、细菌、真菌及寄生虫等。机会性感染增加了IBD患者的致死率和致残率,降低了患者的生活质量。因此,IBD治疗过程中,早期发现、识别IBD合并的机会性感染以及早期采取措施治疗或预防性治疗极其重要。
- 雷蕾张晓岚尹凤荣
- 关键词：炎性肠疾病
- 溃疡性结肠炎患者巨细胞病毒感染或再激活危险因素的Meta分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者发生巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染或再激活的危险因素。方法计算机检索英文数据库PubMed、Cochrane、Embase及中文数据库中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)与维普期刊资源整合服务平台(VIP),收集2017年3月之前国内外公开发表的关于UC与CMV感染的相关文献。由2人分别采用纽卡斯尔-渥太华量表(New castle-Ottawa Scale,NOS)对所纳入文献的质量评价。根据纳入与排除标准筛选文献,提取资料和评价质量后采用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析,采用stata 12.0软件进行egger检验评估发表偏倚。结果共检索到1497篇文献,按照纳入和排除标准筛选出18篇文献,全部为病例对照研究,所纳入研究均为高质量研究。重度UC发生CMV感染或再激活的风险是轻中度UC的1.45倍,全结肠UC发生CMV感染或再激活的风险是仅累及左半结肠、直肠UC患者的1.54倍,合并OR值(95%CI)分别为1.45(1.02~2.05)、1.54(1.05~2.27)。中年发病的UC患者发生CMV感染或再激活的风险高于青年UC患者,合并MD值(95%CI)为4.60(2.13~7.07)。糖皮质激素、免疫抑制剂(硫唑嘌呤、环孢素A、甲氨蝶呤等)治疗是UC患者发生CMV感染或再激活的危险因素,合并OR值(95%CI)分别为3.87(2.70~5.53)、2.07(1.29~3.32)。UC患者的病程、5-ASA/SASP、英夫利西单抗治疗与CMV感染或再激活无统计学意义,合并OR值(95%CI)分别为-1.20(-2.64~0.24)、0.94(0.61~1.42)、1.50(0.65~3.44)。结论重度UC、全结肠病变、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗是UC患者发生CMV感染或再激活的危险因素;中年发病的UC患者发生CMV感染或再激活的风险高于青年UC患者。
- 魏民华尹凤荣杨少鹏雷蕾郭金波郭金波王冬
- 关键词：溃疡性结肠炎巨细胞病毒META分析
