马亮 作品数:16 被引量:33 H指数:3 供职机构: 佳木斯市中心医院 更多>> 发文基金: 牡丹江市科学技术计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胸腺五肽联合肠内营养治疗重症脓毒症对患者免疫功能和炎症水平的影响 被引量:1 2021年 目的分析胸腺五肽联合肠内营养治疗重症脓毒症对患者免疫功能和炎症水平的影响。方法选取2018年3月~2019年10月我院收治的重症脓毒症患者70例为研究对象,随机单双数法分为对照组35例为常规性治疗和肠内营养干预,观察组35例为联合胸腺五肽、肠内营养治疗,对比两种治疗方式效果。结果治疗前患者超敏C-反应蛋白等水平和对照差异较小(P>0.05);治疗后观察组患者TNF-α(肿瘤坏死因子)等低于对照组,差异较大(P<0.05);观察组患者治疗前免疫指标和对照组比差异较小(P>0.05);治疗后观察组患者免疫指标优于对照组,差异较大(P<0.05)。结论为重症脓毒症患者采用胸腺五肽联合肠内营养干预后患者免疫功能以及炎症水平指标有显著好转,有临床应用价值。 马亮关键词:胸腺五肽 肠内营养 重症脓毒症 免疫功能 炎症水平 新生Wistar鼠母爱剥夺对其成鼠免疫功能的影响 被引量:1 2013年 生命早期应激(early life stress,ELS),即在成年前遭遇的负面事件,如儿童早年经历的父母丧失和身体虐待,可以引发重性抑郁症、受伤后应激障碍及精神分裂症等。生命早期应激包括生命早期的环境因素及生命早期的生理和心理因素,心理应激引起的生理反应包括机体心理应激时出现免疫系统的变化,母爱剥夺属于生命早期应激。目前被认可的应用于啮齿类动物的生命早期应激是母爱剥夺模型,它能较好地模拟人类在生命早期母爱的丧失,目前国内外还未见母爱剥夺对成鼠免疫功能影响的报道,本研究建立Wistar鼠母爱剥夺模型,探讨母爱剥夺对机体免疫学功能的影响。 肖飞 张强 张涛 柳朝阳 崔国利 于国忠 张福宸 马亮关键词:母爱剥夺 应激 免疫组化 流式细胞术 术前不同访视模式对ICU择期手术患者压力源感知及术后依从性的影响 被引量:3 2021年 目的探讨术前不同访视模式对ICU择期手术患者的压力源感知及对患者术后依从性的影响。方法选取2019年10月-2020年9月佳木斯市中心医院接受择期手术治疗且术后拟入住ICU病房的80例危重症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组实施传统术前访问模式,观察组在对照组基础上联合ICU主治医生及护士形成协作术前访视模式,比较两组压力程度、焦虑抑郁程度、治疗依从性及满意度。结果观察组ICUESS物理环境、人文环境、治疗环境与患者自身感受各维度评分与总分、SAS与SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性和满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论由主治医生、手术室护士与ICU护士协同合作的术前访视可降低ICU择期手术患者的压力,缓解患者焦虑抑郁水平,提高治疗依从性与满意度。 马亮关键词:术前访视 ICU 治疗依从性 CRRT联合常规方案治疗脓毒症的临床效果 2019年 目的:观察连续肾脏替代疗法(CRRT)联合常规方案治疗脓毒症的临床效果。方法:选取56例脓毒症患者为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各28例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组的基础上配合CRRT治疗,比较两组临床相关指标水平、APACHEⅡ评分、白细胞(WBC)及降钙素原(PCT)水平。结果:研究组住院时间明显短于对照组,住院费用及死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组APACHEⅡ评分、WBC及PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CRRT联合常规方案治疗脓毒症患者效果显著,可有效减轻炎症反应,促进患者恢复,减少住院费用,缩短住院时间,且安全性好。 马亮 栾学冰 吴洋PCSK9抑制剂在冠脉多支病变PCI术后疗效的临床分析 2024年 目的探讨前蛋白转化酶枯草杆菌9(PCSK9)抑制剂在冠脉多支病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者中的应用效果。方法选择2023年1月至2024年1月在我院接受PCI术的80例冠脉多支病变患者,根据随机数表法将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组规律服用双联抗血小板聚集治疗及负荷剂量他汀类调脂药(瑞舒伐他汀钙片20 mg/d),实验组在规律服用双联抗血小板聚集治疗及中等剂量他汀类调脂药(瑞舒伐他汀钙片10 mg/d)的同时按照每2周1次,每次140 mg进行依洛尤单抗注射液治疗,两组持续治疗时间均为3个月,随访6个月。观察两组治疗前、治疗3个月后的血脂水平、心功能水平及斑块变化,统计其随访期间支架内再狭窄(ISR),心血管不良事件发生情况。结果两组治疗后的甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇水平与治疗前相比均更低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的左室舒张末期内径均低于治疗前,左室射血分数与治疗前相比均更高,且实验组左室舒张末期内径水平低于对照组,左室射血分数水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗3个月后的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积及平均斑块数均更低,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组随访期间ISR发生率稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);实验组不良心血管事件总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCSK9抑制剂治疗可改善冠脉多支病变PCI术后患者血脂水平及心功能水平,减少斑块,同时有助于降低心血管不良事件发生风险。 栾学冰 马亮 金鑫馨 翁志远关键词:冠脉多支病变 长时间微量泵输注比阿培南治疗ICU重症感染的疗效 被引量:2 2021年 目的分析长时间微量泵输注比阿培南治疗ICU重症感染的疗效。方法选取2018年3月^2019年6月我院收治的ICU重症感染患者78例为研究对象,随机单双数法分为对照组39例,为美罗培南治疗,观察组39例,则为长时间微量泵输注比阿培南治疗,对比两种不同治疗方式下患者总有效率和不良反应率。结果观察组患者治疗后总有效率97.44%(38/39)高于对照组82.05%(32/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应率5.12%(2/39)和对照组10.25%(4/39)比较差异较小(P>0.05);观察组患者细菌消除率和对照组比并无较大差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 ICU重症感染性疾病患者采用时间微量泵输注比阿培南进行治疗时可有效提升患者疾病治疗效果,且整体安全性较高,有临床应用价值。 马亮关键词:比阿培南 细菌清除率 呼吸机对急性重症左心衰竭患者的疗效、炎性因子及代谢指标的影响 被引量:4 2019年 目的探讨呼吸机对急性重症左心衰竭(ASLHF)患者的疗效、炎性因子以及代谢指标的影响。方法选择2015年1月—2019年1月本院收治的100例ASLHF患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各50例。对照组患者仅进行常规治疗,观察组患者则在对照组的基础上进行呼吸机治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗显效的有34例,占比68.00%,其治疗有效率为98.00%,显著高于对照组的21例、42.00%、84.00%(P<0.05);两组患者治疗前各炎症因子水平差异不大,但观察组患者治疗后的ECP、IL-8、IL-17水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前各血气分析指标差异不大,但观察组患者治疗后的PaO2、PaCO2、Sa O2水平显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后p H值高于对照组,HR低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上进行呼吸机治疗ASLHF患者的效果更好,可显著降低患者的炎症因子水平,改善患者的血气分析指标和代谢指标,加快患者的病情恢复,可在临床上广泛推荐应用。 马亮 栾学冰 马秉博 何震关键词:呼吸机 疗效 炎性因子 代谢指标 降脂合剂对实验性高脂血症大鼠血脂代谢、LDL氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响 被引量:1 2019年 目的:探讨降脂合剂对实验性高脂血症大鼠血脂代谢、LDL氧化易感性及血液黏浓聚凝状态的影响。方法:选取60只雄性Wistar大鼠并随机分为6组,每组10只,分别记为降脂合剂低、中、高剂量组和辛伐他汀组、模型组以及对照组。其中对照组采用基础饲料进行喂养,其他各组大鼠均采用高脂饲料进行喂养建立高脂血症大鼠模型,在进行的建模的过程中同时进行预防给药,测定各组大鼠10个星期后的血脂代谢、LDL氧化易感性及血液黏浓聚凝状态。结果:模型组大鼠的血清LDL-C抗氧化能力明显降低,而辛伐他汀组和三组降脂合剂组大鼠的血清LDL抗氧化能力均明显增强;并且降脂合剂高、中剂量组大鼠的LDL抗氧化能力均明显高于降脂合剂低剂量组大鼠(均P<0.05)。降脂合剂高、中剂量组大鼠对EET和ηp、ηb(高、中、低切)、IED、HCT、IEA的作用均显著强于降脂合剂低剂量组大鼠(P<0.01或P<0.05)。结论:降脂合剂对于实验性高脂血症大鼠的血脂代谢以及血液黏浓聚凝状态具有较好的调节作用,同时降脂合剂在血脂和血流异常方面降脂合剂还能够起到不错的调节和治疗效果。 栾学冰 张福宸 翁志远 张瑜 马亮关键词:高脂血症 降脂合剂 血脂代谢 小而密低密度脂蛋白对PCI术后支架内再狭窄的影响 被引量:5 2018年 目的:探讨小而密低密度脂蛋白(sdLDL)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后支架内再狭窄的影响。方法:2015年2月~2017年2月在我院心内科接受PCI术的631例冠心病住院患者随访12个月,成功随访240例,根据冠脉造影(CAG)结果,支架内血管直径狭窄≥50%为支架内再狭窄,患者被分为再狭窄组(105例)和未狭窄组(135例),并选择同期来院体检的35例健康志愿者作为健康对照组。检测比较各组血清sdLDL、血脂:TC、TG、HDL-C、LDL-C水平,并分析血清sdLDL水平与冠心病患者Gensini评分的相关性。结果:再狭窄组与未狭窄组血脂指标差异无统计学意义(P均>0.05)。与健康对照组相比,冠心病组血清sdLDL [(0.451±0.135)mmol/L比(0.673±0.281)mmol/L]显著升高(P=0.001);且与未狭窄组比较,再狭窄组血清sdLDL[(0.606±0.276)mmol/L比(0.695±0.304)mmol/L]、Gensini评分[(40.23±9.24)分比(58.42±10.37)分]均明显升高(P=0.019,0.001)。直线相关分析显示:冠心病患者血清sdLDL水平与Gensini评分呈显著正相关(r=0.514,P=0.032)。结论:血清sdLDL升高提示冠心病患者支架内再狭窄风险升高,其可为PCI术后病情评估、不良事件预防提供参考。 栾学冰 翁志远 马亮关键词:冠心病 连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗ICU脓毒症患者的效果观察 被引量:2 2021年 目的观察连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗ICU脓毒症的效果。方法选择2016年2月-2019年8月收治于我院ICU的87例脓毒症患者作为研究对象,将其随机分成对照组(43例)和观察组(44例),常规治疗的基础上给予对照组患者连续性静脉-静脉血液滤过治疗(CVVH),观察组在对照组基础上联合血液灌流治疗(CVVH+HP)。比较两组治疗前后实验室指标[白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血乳酸(LAC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]、尿量、炎性因子水平[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、ICU住院时间、总住院时间及死亡率。结果治疗后两组WBC、Hb、BUN、Scr、LAC、hs-CRP均较治疗前降低,尿量较治疗前升高,所有指标均得到改善,且观察组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组IL-6、IL-8及TNF-α炎性因子水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ICU住院时间、总住院时间及死亡率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,采用连续性静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗ICU脓毒症,可有效改善患者的实验室指标及尿量、降低炎性因子水平、缩短住院时间,降低死亡率,值得临床应用。 马亮关键词:脓毒症 连续性静脉-静脉血液滤过 血液灌流