刘洪
- 作品数:10 被引量:11H指数:2
- 供职机构:达州市中西医结合医院更多>>
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- 超声评价围产期妇女腹壁肌群动态变化的临床价值及影像学特点分析
- 2022年
- 目的:分析超声评价围产期妇女腹壁肌群动态变化的临床价值及影像学特点.方法:2019年1月~2020年4月达州市中西医结合医院收治的围产期妇女280例,回顾性收集其临床资料.分析不同时间点其双侧腹内斜肌(IO)、腹外斜肌(EO)、腹横肌(TrA)的厚度、上腹直肌(URA)厚度、下腹直肌(LRA)厚度、腹直肌内缘的距离.结果:孕39~40周、产后8周、产后半年、产后1年双侧IO、EO、TrA、URA、LRA的厚度呈上升趋势,产后1年之外均低于孕龄≤17周,差异均具有统计学意义.孕39~40周、产后8周、产后半年、产后1年双侧腹直肌内缘的距离呈降低趋势,但均高于孕龄≤17周,差异具有统计学意义.孕39~40周、产后8周、产后半年、产后1年腹直肌分离、腹壁肌肉损伤、筋膜缺损、腱划交界处损伤比例呈降低趋势,但均高于孕龄≤17周,产后8周与产后半年、产后半年与产后1年腹壁肌肉损伤、腹壁肌群筋膜缺损比例比较差异无统计学意义,产后8周、产后半年以及产后1年腱划交界处损伤比例比较差异无统计学意义,其余时间点比较差异均具有统计学意义.结论:超声可有效评价围产期妇女腹壁肌群变化,并为产妇产后的康复治疗方案的制定、治疗时机选择等提供客观量化依据.
- 刘洪王大莲李嘉舟孙露蒋丽娜郑东
- 关键词:围产期超声
- 颈部血管超声评估颅外段椎动脉狭窄及颅内段狭窄程度的价值被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨颈部血管超声评估颅外段椎动脉狭窄及颅内段狭窄程度的价值。方法 选取2017年5月—2021年5月在达州市中西医结合医院就诊的疑似颅外段椎动脉狭窄患者75例,分析超声与数字减影血管造影术(Digital subtraction angiography.DSA)检查结果差异;同时选取2017年5月—2021年5月在达州市中西医结合医院就诊的颅内段狭窄患者57例,分析颅外段(V2段)椎动脉参数:收缩期峰值速度(Peak systolic flow velocity.PSV)、舒张末期血流速度(End-diastolic blood flow velocity.EDV)和血管阻力指数(Resistance index.RI)预测中重度颅内段狭窄的价值。结果 75例疑似颅外段椎动脉狭窄患者中,经DSA检查确诊狭窄患者48例,闭塞患者3例。超声诊断颅外段椎动脉狭窄的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为92.16%、79.17%、88.00%、90.38%和82.61%。超声判断颅外段椎动脉狭窄程度与DSA结果一致性Kappa值为0.793,P<0.05。中重度颅内段狭窄患者V2段血流PSV和EDV分别为(47.70±12.21)cm/s和(14.65±4.49)cm/s,明显低于轻度狭窄患者(P<0.05);中重度和轻度狭窄患者V2段血管内径、RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。小脑后下动脉(Posterior inferior cerebellar artery.PICA)分支前和分支后中重度颅内段狭窄V2段血管内径、PSV、EDV和RI比较差异无统计学意义(P>0.05)。V2段血流参数PSV、EDV预测中重度颅内段狭窄的接受者操作特定(Receive Operating Characteristic)曲线下面积分别为0.822和0.735。结论 颈部血管超声评估颅外段椎动脉狭窄有较好的诊断价值,同时V2段椎动脉血流参数在预测中重度颅内段狭窄方面有较好的应用价值。
- 刘洪李嘉舟王大莲蒋丽娜郑东徐向东孟青
- 关键词:颈部血管超声颅外段颅内段椎动脉
- 彩色多普勒超声仪对在校大学生外周动脉粥样硬化筛查中的价值研究
- 2024年
- 目的:探讨彩色多普勒超声仪对在校大学生外周动脉粥样硬化(AS)筛查中的价值。方法:选取2020年6月至2022年6月在四川文理学院、达州职业技术学院300名在校大学生志愿者,按照有无发生外周AS分为AS组(59名)和健康对照组(241名),比较两组一般资料、血流参数,并分析在校大学生外周AS的危险因素。结果:AS组性别、高血糖率、高血压率、吸烟史率、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),AS组年龄、肥胖率、高脂血症率以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与健康对照组比较,差异均有统计学意义(t=6.666,χ^(2)=4.256、5.292,t=4.515,P<0.05)。AS组最大血流速度(V_(max))、最小血流速度(Vmin)低于健康对照组,差异有统计学意义(t=-3.753、-3.905,P<0.05),AS组阻力指数(RI)高于健康对照组,差异均有统计学意义(t=3.126,P<0.05)。因变量以AS组赋值1,健康对照组赋值0,以单因素分析中P<0.05的因素作为自变量,经多因素二元logistic分析,年龄、高LDL-C是外周AS的危险因素(OR=1.664、1.192,P<0.05),高V_(max)、高Vmin是外周AS的保护因素(OR=-0.102、-0.170,P<0.05)。结论:LDL-C水平越高,V_(max)、Vmin越低,在校大学生发生外周AS风险越高,可通过LDL-C以及超声血流参数V_(max)、Vmin辅助诊断其是否发生外周AS。
- 张洪超刘洪孙露郑东
- 关键词:超声在校大学生外周动脉粥样硬化
- 超声评估新生儿体质量对产后女性肛提肌裂孔形态及功能的影响
- 2023年
- 目的:探讨超声评估新生儿体质量对产后女性肛提肌裂孔形态及功能的影响。方法:选取在医院分娩的134例西南地区产后初产妇,按照新生儿出生时的体质量将产妇分为正常组(93例)和巨大组(41例),采用超声评估产妇肛提肌裂孔的形态和损伤情况,比较两组产妇肛提肌裂孔各径线超声检测结果、不同状态肛提肌裂孔面积以及肛提肌肌力情况。结果:正常组产妇肛提肌裂孔的周长(LHC)、直径(LHD)、横径(LHW)、前后径(LHAP)以及尿道中点至肛提肌的距离(LUG)明显低于巨大组产妇,差异有统计学意义(t=-5.718,t=-5.919,t=-9.940,t=-12.621,t=-4.124;P<0.05)。正常组产妇的静息状态、缩肛状态以及Valsalva动作产后3d、42d和90d时的肛提肌裂孔面积明显低于巨大组产妇,差异均有统计学意义(t_(静息状态)=-8.058,t=-9.794,t=-11.478;t_(缩肛状态)=-9.644,t=-10.058,t=-10.794;t_(Valsalva动作)=-14.375,t=-13.462,t=-13.056;P<0.05)。重复测量显示,两组产妇的静息状态、缩肛状态及Valsalva动作产后3个时间点(3d、42 d及90d)的肛提肌裂孔面积比较,差异均有统计学意义(F=11.944,F=25.733,F=23.613;P<0.05)。两组肛提肌肌力0级、2级、3级、4级及5级比较差异均无统计学意义,正常组产妇肛提肌肌力1级发生率为21.51%(20/93),明显低于巨大组产妇[39.02%(16/41)],差异均有统计学意义(x^(2)=4.445,P<0.05)。结论:经会阴二维及三维超声、断层超声可有效评估西南地区新生儿体质量对初产妇肛提肌的影响,分娩巨大儿易导致产后女性肛提肌损伤以及功能改变。
- 王大莲刘洪李嘉舟孙露徐向东郑东
- 关键词:超声新生儿体质量初产妇
- 超声二维斑点追踪显像在缩窄性心包炎左室纵向运动定量评价中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的探讨超声二维斑点(2D-STI)追踪显像技术在缩窄性心包炎(CP)心室纵向运动能力定量测量中的价值。方法收集2010年6月至2014年6月临床确诊CP患者50例,应用2D-STI技术测量CP患者心尖3个长轴及左心室各个节段纵向应变值,并与对照组比较。结果 CP患者有心包覆盖区域的心肌纵向应变均减低,差异具有统计学意义(P<0.05),无心包覆盖区域的纵向应变值无明显改变(P>0.05)。结论 CP患者心脏总体纵向运动降低,2D-STI技术能定量评估CP患者心肌功能,能反映心肌损伤情况。
- 刘洪郑东彭洪王莉娟徐向东郭江朱楠
- 关键词:缩窄性心包炎心肌功能
- 急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑超声声像图特征回顾分析被引量:2
- 2020年
- 回顾2019年6月-2020年2月我院住院部神经内科急性脑梗死患者,且有完整的颈动脉超声检查报告资料83例,对其颈动脉粥样硬化斑的形态和类型特征进行回顾分析总结.发现83例急性脑梗死患者中,合并颈动脉粥样硬化斑者76例(约占91.56%),其中稳定性斑块17例(约占22.37%),不稳定性斑块59例(约占77.63%).急性脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑有密切的相关性,不稳定性斑块、低回声斑、混合回声斑易于引起脑梗死.
- 蒋丽娜刘洪张露月孟青李嘉舟程阔菊郑东
- 关键词:脑梗死超声声像图特征
- 一种双腔灌洗引流管
- 本实用新型公开了一种双腔灌洗引流管,具体涉及医疗器械技术领域,解决了现有技术中,在注射器取下或重新连接的过程中容易导致注射器内的脓液或者灌洗药水泄漏出来的技术问题。本实用新型包括针体,针体的顶端设有连接座,针体的内部设有...
- 陈兴珍刘洪郑东杨莉徐向东
- 超声引导下PVB在PCNL手术中的应用效果及对患者炎症应激反应的影响被引量:5
- 2019年
- 【目的】探讨超声引导下椎旁神经阻滞麻醉(PVB)在经皮肾镜取石术(PCNL)术中的应用效果及对患者炎症应激反应的影响。【方法】拟实施PCNL手术的120例肾结石患者,随机分为PVB组(趨声引导下PVB)、全麻组(全身麻醉),各60例。比较两组患者麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、建立碎石通道后(T2)、碎石术中(T3)、术毕(T4)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP);患者术前、术后24 h的血清白细胞介素-6( IL-6) IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、皮质醇变化;比较两组患者术后24 h舒芬太尼用量、自控静脉镇痛(PCIA)泵按压次数。【结果】T0时两组的各项指标比较差异无显著性(P >0.05);T1、T2时PVB组的HR值低于全麻组,MAP值高于全麻组(P <0.05);术后24 h,PVB组的血清IL-6、TNF-α、皮质醇低于全麻组IL-10高于全麻组(P <0.05);在术后24 h,PVE组的舒芬太尼用量、PCIA泵按压次数低于全麻组(P <0.05)。【结论】超声引导下PVB在PCNL术中应用有利于维持患者血流动力学稳定、减轻手术引起的炎症应激反应、减少术后舒芬太尼用量及PCIA按压次数。
- 彭洪郑东刘洪
- 关键词:神经传导阻滞
- 胫前动脉下段作为动脉粥样硬化早期超声筛查“窗口”的临床应用
- 2022年
- 目的探讨胫前动脉下段作为动脉粥样硬化早期超声筛查“窗口”的临床应用价值。方法采用彩色多普勒超声对686例受试者胫前动脉上段、胫前动脉下段、颈动脉、右侧锁骨下动脉、肱动脉、桡动脉、股动脉、腘动脉、胫后动脉、足背动脉的动脉粥样硬化性病变进行探测,观察病变的有无、大小。结果随着年龄的增长,动脉粥样硬化病变检出率呈现显著增加趋势。以胫前动脉下段检测结果为例,≤30岁组、>30~40岁组、>40~50岁组、>50~60岁组、>60~70岁组、>70岁组的检出率分别为43.8%、69.2%、85.4%、85.6%、88.2%、100.0%。胫前动脉下段的总检出率(73.3%)显著高于胫前动脉上段(3.8%)、颈动脉(13.2%)、肱动脉(3.1%)、股动脉(19.2%)、腘动脉(30.8%)、胫后动脉(21.1%)、足背动脉(27.8%)。结论胫前动脉下段相比于其他位置具有更高的动脉粥样硬化病变检出率。
- 刘洪蒋丽娜郑东孙露张露月王大莲杨昕宇彭洪徐向东贾东周益叶茜李嘉舟谢燕华张洪超郭江燕香菊
- 关键词:动脉粥样硬化彩色多普勒超声颈动脉
- 超声检查多模态评估RSA子宫畸形患者ER的应用价值
- 2024年
- 目的探讨复发性自然流产(RSA)子宫畸形患者发生子宫内膜容受性(ER)采用超声检查多模态的应用价值。方法选取在我院诊治的子宫畸形RSA患者150例作为观察组,再选取同期单纯子宫畸形患者150例作为对照组,比较两组超声检查多模态参数的分布情况,并分析超声检查多模态对子宫畸形患者RSA的诊断价值。结果观察组子宫内膜厚度(ET)、内膜类型、内膜运动、内膜及内膜下血流分布、内膜容积(EV)、内膜血管血流指数(EVFI)分布与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组超声检查多模态评分为9.92±2.10,明显低于对照组的14.80±1.62,差异有统计学意义(P<0.05)。超声检查多模态各参数ET、内膜类型、内膜运动、内膜及内膜下血流分布、EV、内膜血管血流指数均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,超声检查多模态评分诊断子宫畸形患者RSA的AUC为0.963,诊断的敏感度为85.30%,特异度为94.00%。结论与单纯子宫畸形患者相比,子宫畸形患者RSA的超声检查多模态评分降低,超声检查多模态评分可评估子宫畸形患者RSA的ER,且对子宫畸形患者RSA具有较高的诊断价值。
- 王大莲刘洪孙露徐向东李嘉舟郑东
- 关键词:超声检查复发性自然流产子宫畸形子宫内膜容受性