吕欣
- 作品数：2 被引量：11H指数：1
- 供职机构：北京市昌平区医院更多>>
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- 生脉注射液联合去甲肾上腺素对多器官功能障碍综合征大鼠淋巴细胞凋亡及凋亡蛋白的影响
- 2016年
- 目的:研究生脉注射液联合去甲肾上腺素对多器官功能障碍综合征大鼠细胞免疫的影响。方法:选取40只健康雄性大鼠,通过应用酵母多糖腹腔注射致MODS模型,采用数字表法随机分为对照组、生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及生脉注射液联合去甲肾上腺组,每组10只。用药后6、24、48 h检测血清中TNF-α、IL-1β、IL-12和IL-2的浓度,免疫组化检测大鼠脾脏caspase-3、caspase-8、caspase-9活性,流式细胞技术测定淋巴细胞凋亡情况及Th1/Th2。结果:1与对照组相比,生脉注射液组、去甲肾上腺组以及联合用药组,TNF、IL-1β浓度上升不是很明显,且随着治疗时间的延长,治疗各组TNF、IL-1β浓度逐渐下降,联合用药组TNF、IL-1β基本趋于正常;而IL-12、IL-2趋势则相反,治疗各组较对照组血清IL-12、IL-2浓度明显升高,联合用药组升高更加明显。2与对照组相比,生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及联合用药组caspase-3、caspase-8、caspase-9表达均显著减少,且联合用药组凋亡蛋白的表达下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。3生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及联合用药组淋巴细胞凋亡的阳性细胞数比率较对照组明显减少,联合用药组淋巴细胞凋亡的阳性细胞数减少较生脉注射液组以及去甲肾上腺素组更明显;相比于对照组,生脉注射液组、去甲肾上腺素组以及联合用药组Th1/Th2比率明显增高,联合用药组增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生脉注射液联合去甲肾上腺素对多器官功能障碍大鼠具有减轻炎症反应和改善免疫功能的作用。
- 杨玲尹春元吕欣张贵晨
- 关键词：多器官功能障碍生脉注射液去甲肾上腺素
- 早期脑钠肽、C反应蛋白、乳酸水平联合检查评估老年感染性休克患者预后的临床价值被引量：11
- 2016年
- 目的探讨早期脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、乳酸(Las)水平联合检查评估老年感染性休克患者预后的临床价值。方法回顾性分析2012年6月至2015年3月该院重症监护室(ICU)治疗的75例老年感染性休克患者的临床资料,依据28 d后的存活情况分为存活组(41例)和死亡组(34例),分析不同组别BNP、CRP、Las的差异,并采用受试者工作曲线(ROC)进一步分析。结果死亡组BNP、CRP、Las水平均高于生存组(P<0.05);约登指数(Youden)最大原则确定BNP、CRP、Las评估最佳临界值为:13 310.47 pg/ml、23 mg/L、3.1 mmol/L,此时评估"死亡"的灵敏度、特异度、准确率分别为:82.35%、78.05%、80.00%;67.64%、70.73%、69.33%;79.41%、87.80%、84.00%。三种指标联合评估时,≥1种、≥2种、3种高于临界值的灵敏度、特异度、准确率分别为:97.06%、43.90%、68.00%;88.24%、85.37%、86.67%;58.82%、95.12%、78.67%。结论早期联合检测BNP、CRP、Las有助于评估老年感染性休克患者预后,这3种中任意≥2种高于临界值时多提示预后不佳。
- 杨玲尹春元吕欣张贵晨
- 关键词：感染性休克C反应蛋白脑钠肽乳酸预后
