吴叶
- 作品数:24 被引量:113H指数:7
- 供职机构:解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 颈髓慢性受压与减压对神经细胞凋亡的影响被引量:4
- 2006年
- 目的:观察脊髓慢性受压不同时间以及手术减压后不同时间受压节段神经细胞凋亡的变化。方法:将56只雄性山羊随机分为对照组(8只)、颈脊髓受压3个月组(24只)和6个月组(24只),同时将受压迫3、6个月组再分为减压术前及术后1、3个月组(每组8只)。实验动物通过颈椎前路钛合金螺钉和后路钢板置入产生慢性压迫。各组在相应时间点处死动物后取压迫节段脊髓标本,应用TUNEL技术和免疫组织化学方法检测受压脊髓不同部位神经细胞的凋亡情况。结果:脊髓慢性受压3、6个月后在受压节段不同区域均可见凋亡细胞,受压6个月组较受压3个月组有更多的凋亡细胞数(P<0.05)。后角胶质细胞凋亡变化幅度最大,而后角神经元凋亡变化幅度最小。减压手术后1个月脊髓各区凋亡细胞均减少,减压后3个月时减少更为明显(P<0.05)。结论:颈脊髓慢性受压后不同时间在脊髓不同区域出现不同数量的凋亡细胞,压迫时间越长凋亡细胞数越多;减压手术后脊髓受压区域凋亡细胞数目开始减少,术后时间越长凋亡细胞数目越少。
- 吴叶侯树勋何海龙贾连顺
- 关键词:颈脊髓慢性压迫凋亡
- 腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术后伤口感染的VSD治疗被引量:9
- 2010年
- 腰椎后路椎间植骨融合手术目前在临床广泛用于治疗各种腰椎疾病,包括椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄、退变性侧弯等。由于患者个体情况不一,手术后容易出现伤口深部感染,如患者年龄大、合并多种内科疾病(特别是糖尿病)、过度肥胖、神经功能损害状态、多节段手术、手术时间长等。
- 商卫林卜国云任东风吴叶侯树勋
- 关键词:术后伤口感染腰椎疾病融合内固定后路减压神经功能损害
- 椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症腰痛的疗效观察
- 腰椎间盘突出患者常常伴有腰痛,部分腰椎间盘突出患者伴有终板炎.腰椎终板炎在MRI上表现为终板的Modic改变.终板的Modic改变在无症状患者中不常见,这支持腰椎间盘终板炎与腰痛发生有关.Modic改变分为3型:I型Mo...
- 商卫林任东风侯树勋吴文闻吴叶
- 关键词:椎间盘切除术腰椎间盘突出症腰痛症状临床疗效
- 多节段开窗减压植骨融合治疗老年肥胖腰椎管狭窄患者的疗效观察
- 目的评估老年肥胖腰椎管狭窄患者行腰椎后路多节段开窗减压植骨融合手术的治疗效果。方法回顾性分析145例因老年腰椎管狭窄采用单纯腰椎后路多节段开窗减压植骨融合手术治疗患者的病例资料,结合问卷调查患者对手术的满意程度,比较不同...
- 吴叶史亚民高天君吴闻文侯树勋
- 关键词:老年腰椎管狭窄多节段开窗减压
- 文献传递
- 切口内应用氨甲环酸对腰椎后路椎间融合术后失血的影响被引量:18
- 2014年
- [目的]探讨腰椎手术切口内应用氨甲环酸对术后失血的影响及其应用的安全性。[方法]对2012年6月-2013年6月间初次行腰椎单节段或双节段腰椎后路椎间融合术的267例患者进行前瞻性研究,将患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。在手术缝合深筋膜后向A组患者切口内注射氨甲环酸10 ml(1 g),B组向切口内注射生理盐水10 ml作为对照,并夹闭引流管1 h。比较两组患者一般资料、术前血液学指标、术中失血量及输血量、术后引流时间、第一个24 h引流量及总引流量、术后血D-二聚体浓度、术后输血例数及输血量。分别比较A、B两组中单、双节段术后引流量。术后1周及术后3个月随访时检查双下肢血管超声,观察有无深静脉血栓形成。[结果]A组患者133例,B组患者134例。术前A、B组性别、年龄、体重指数、平均血红蛋白浓度、凝血酶原时间比较无明显统计学差异;术中失血及输血量两组间无明显统计学差异;术后拔管时蛋白浓度A组为(113.6±13.0)g/L,B组为(105.1±14.4)g/L,两组间有显著统计学差异。术后平均拔管时间A组为(2.1±0.4)d,B组为(2.8±0.8)d,两组间有统计学差异;术后平均引流总量A组患者为(272±124)ml,B组患者为(412±189)ml,两组间有统计学差异;A组术后输血5例,B组术后输血15例,两组间具有统计学差异。术后A组患者平均输血(400±100)ml;B组患者平均输血(503±179)ml,两组患者术后输血量无明显统计学差异。术后1周及3个月随访时两组患者均未发现有下肢深静脉血栓形成。[结论]腰椎后路椎间融合术切口内局部应用氨甲环酸可减少术后伤口失血量、缩短拔管时间、不增加局部血肿压迫神经和深静脉血栓形成的风险,减少了术后失血。
- 卜国云吴叶邓树才杜区成朱加亮崔成亮侯树勋
- 关键词:氨甲环酸腰椎后路椎间融合术引流量术后失血
- 脊髓缺血再灌注损伤后μ-Calpain mRNA及蛋白的表达
- 2014年
- 目的探讨钙调蛋白μ-Calpain在脊髓缺血再灌注损伤中的表达及意义。方法建立成年SD大鼠缺血再灌注损伤模型,利用实时荧光定量PCR技术及Western-blot技术检测模型建立后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h及72 hμ-Calpain mRNA及蛋白的表达情况。利用Western-blot技术检测μ-Calpain特异性底物α-II Spectrin的降解,并与对照组进行对比。结果与对照组相比,脊髓缺血再灌注损伤模型建立后2 h,损伤段脊髓μ-Calpain mRNA的表达开始增高,但差异无统计学意义,12 h后明显增高,差异有统计学意义(P<0.05),48 h达峰值(P<0.001),72 h后仍有μ-Calpain mRNA的表达且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。模型建立后2 h损伤段脊髓μ-Calpain蛋白增高,48 h达峰值(P<0.001),72 h后μ-Calpain蛋白仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。α-II Spectrin降解在模型建立后2 h即出现,但差异无统计学意义(P>0.05),72 h后有少量α-ⅡSpectrin残留。结论脊髓缺血再灌注损伤模型建立后,μ-CalpainmRNA及蛋白表达增加,对其特异性底物α-II Specrin进行降解,参与了脊髓缺血再灌注损伤的病理过程。
- 卜国云杜区成吴叶邓树才朱加亮商卫林
- 关键词:再灌注损伤脊髓损伤
- 钙调素及其依赖性激酶对即早基因c-fos表达的影响被引量:7
- 2007年
- 目的探讨钙调素及其依赖性激酶对脊髓灰质c-fos基因表达的影响。方法用原位杂交方法分别观察高钙环境下离体培养脊髓组织在应用钙调素及其依赖性激酶拮抗剂(三氟啦嗪及KN-62)环境下30 min至12 h不同时间点c-fos基因的表达变化。结果高钙浓度组信号明显较对照组、三氟啦嗪组及KN-62组强。高钙浓度组c-fos mRNA杂交信号在4-6 h时间点达高峰。三氟啦嗪组及KN-62组杂交信号在6 h时间点较对照组增高,但比高钙离子浓度组弱。结论钙离子介导c-fos表达可能是与钙调素形成复合物激活CAM-PK实现的。
- 羊明智吴叶章亚东候树勋贾连顺
- 关键词:钙调素
- 椎间盘退变动物模型研究进展被引量:3
- 2005年
- 椎间盘退变动物模型用于研究椎间盘退变机制和检测介入治疗手段的有效性。该文综述了腰椎间盘退变研究常用的几种动物实验模型的制作方法和原理,分析各种模型的优缺点及其与临床的相关性。
- 吴叶侯树勋
- 关键词:腰椎椎间盘退变动物模型
- 颈脊髓慢性压迫模型的建立及其病理改变被引量:17
- 2006年
- 目的:建立与临床相近的颈脊髓慢性压迫动物实验模型,观察其MRI和病理改变。方法:56只20~24个月的雄性山羊(体重13~17kg,平均15kg),随机分为对照组(8只)、颈脊髓压迫3个月组(24只)和6个月组(24只)。均经前路通过C5置入钛合金螺钉,后路在相应的椎板下置入钛合金钢板,不直接压迫颈脊髓,当羊颈椎活动时才会对脊髓逐渐造成压迫和损害。对照组山羊螺钉和钢板置入后立即取出。在置入螺钉和钢板后3个月和6个月时对山羊进行运动功能评分,颈椎拍X线片和进行MRI检查,然后处死山羊取颈髓做病理检查。对照组山羊做相同检查。结果:对照组山羊的运动功能评分(平均5.0±0.0分)和影像学检查均没有明显变化。而脊髓压迫3个月和6个月组山羊运动功能评分分别为3.8±0.6分和2.7±1.2分,与对照组比较P<0.05;MRIT2加权矢状位和冠状位像均可见受压部位脊髓白质和灰质密度明显增加。病理检查发现受压3个月组在脊髓前角和后角出现神经原减少和坏死,且压迫6个月组较压迫3个月变化更为明显。结论:新的颈脊髓慢性压迫动物实验模型容易复制,通过该模型可较好地观察脊髓受压不同时间的影像学和病理改变。
- 吴叶侯树勋何海龙贾连顺
- 关键词:颈椎脊髓慢性压迫动物模型
- 钙离子及其阻滞剂对脊髓灰质c-fos基因表达的影响被引量:10
- 2005年
- 目的探讨细胞外高钙离子及其阻滞剂对脊髓灰质c-fos基因表达的影响。方法用原位杂交方法分别观察离体培养脊髓组织在高钙离子环境下和加用阻滞剂AP5及尼卡地平30min~12h不同时间点c-fos基因的表达变化。结果高钙损伤后30min~6h脊髓组织灰质中c-fos表达明显较对照组强,4h达到高峰,8h即恢复至对照水平;钙离子阻滞剂组30min~8h均有增强,6h后达高峰。结论高钙离子能诱导离体脊髓组织灰质c-fos基因的表达,提示钙离子在脊髓继发性损伤的作用可能是通过介导c-fos等即早基因的表达实现的;钙离子阻滞剂AP5和尼卡地平未能完全阻断钙离子对c-fos表达的介导作用,仅表现为推迟表达高峰。
- 羊明智吴叶章亚东侯树勋贾连顺
- 关键词:钙离子阻滞剂脊髓继发性损伤