屈伟
- 作品数：22 被引量：90H指数：6
- 供职机构：江阴市人民医院更多>>
- 发文基金：黎介寿院士肠道屏障研究专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院丙氨酰谷氨酰胺注射液临床应用合理性分析被引量：7
- 2020年
- 目的分析该院丙氨酰谷氨酰胺注射液使用现状,为临床合理用药提供参考。方法采用横断面调查该院2019年1—3月所有科室使用丙氨酰谷氨酰胺注射液的病例,收集患者性别,年龄,体重,诊断,进食状态,肝、肾功能指标,以及丙氨酰谷氨酰胺注射液使用疗程、剂量、溶媒等信息,分析丙氨酰谷氨酰胺注射液使用过程中的适应证、溶媒、疗程与剂量、特殊人群等合理性。结果丙氨酰谷氨酰胺注射液存在与部分复方氨基酸注射液配伍不合理,极少数患者的疗程与剂量超过说明书的要求,少数患者在肝、肾功能不全时使用等问题。结论该院使用丙氨酰谷氨酰胺注射液时在疗程、剂量、溶媒及特殊患者方面仍存在一定问题,需进一步加强临床药师干预,促进药物的合理使用。
- 蒋建章坎达屈伟陈志高
- 关键词：谷氨酰胺注射剂溶媒药物
- 自体造血干细胞移植急性髓系白血病患者的药学监护与实践1例被引量：1
- 2019年
- 急性髓系白血病属于血液系统肿瘤,由于疾病本身特点或治疗相关操作,患者发生不良反应或院内感染的风险极高。笔者以1例自体造血干细胞移植急性髓系白血病患者为例,对治疗方案进行分析,为患者开展全程药学监护及相关药学服务工作,保证患者用药安全及治疗方案顺利进行。
- 朱昆于倩郭义明李锐屈伟王颖
- 关键词：急性髓系白血病造血干细胞移植药学监护
- 七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折后肢体肿胀的临床研究被引量：14
- 2019年
- 目的探讨七叶皂苷钠治疗胫腓骨骨折导致的肢体肿胀的临床疗效及可能机制。方法选取该院2016年3月至2018年3月收治的胫腓骨骨折患者90例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组45例。对照组采用常规方案加甘露醇治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用七叶皂苷钠注射液治疗。治疗后通过肢体肿胀程度评价临床疗效,并检测血清前列腺素F2α(PGF2α)、前列腺素E1(PGE1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,记录治疗过程中发生的不良反应。结果2组患者治疗后肢体肿胀程度均得到改善,治疗组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患者治疗后更能降低血清PGE1、NO及MDA水平,增加血清PGF2α水平,提高SOD活力,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论七叶皂苷钠能有效改善胫腓骨骨折患者的肢体肿胀,抗炎性渗出、抗氧化等作用是其可能的作用机制,是改善胫腓骨骨折后肢体肿胀的良好治疗方案。
- 叶继红屈伟
- 关键词：胫腓骨骨折肢体肿胀七叶皂苷钠甘露醇
- 住院患者全肠外营养相关性肝损伤危险因素分析被引量：7
- 2020年
- 目的了解住院患者肠外营养相关性肝损害(Parenteral nutrition-associated liver disease,PNALD)的发生情况及其危险因素。方法回顾性分析111例接受全肠外营养(Total parenteral nutrition,TPN)支持的住院患者资料,包括年龄、性别、身高、体重、体重指数、基础疾病(高血压、糖尿病等)、是否患有肿瘤、是否手术、营养风险(Nutritional risk score 2002,NRS2002)评分、TPN持续时间、总热能、热氮比、脂肪乳和氨基酸种类、糖脂比、葡萄糖用量、氨基酸用量、肝功能、血常规等。结果 111例患者中,发生PNALD 55例(49.55%)。PNALD组TPN营养支持时间较肝功能正常组延长(P<0.05);PNALD组体重、BMI、白蛋白、前白蛋白等略低于肝功能正常组,NRS2002评分略高于肝功能正常组,但差异无统计学意义(P>0.05)。不同种类氨基酸、脂肪乳注射液PNALD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);丙氨酰谷氨酰胺注射液、糖脂比或热氮比对PNALD发生率的影响无统计学意义(P>0.05),但热氮比异常时,PNALD发生率更高。结论住院患者PNALD发生率为49.55%。缩短全肠外营养支持时间,选择合适脂肪乳,调整热氮比,可降低PNALD发生率。
- 屈伟任娟陈志高
- 关键词：全肠外营养肝损害
- 医院2019-2021年度中药注射剂药品不良反应/不良事件情况分析被引量：4
- 2022年
- 目的对中药注射剂药品不良反应/不良事件(ADR/ADE)进行回顾性分析,以促进临床合理用药。方法统计分析2019年1月—2021年12月江苏省江阴市人民医院上报国家药品不良反应中心的中药注射剂ADR/ADE报告表数据,所涉及患者共93例。总结患者的用药情况,分析ADR/ADE特征。结果共收集中药注射剂ADR/ADE病例93例,其中ADR/ADE严重程度分级:一般67例,严重8例,新的一般或新的严重18例;ADR/ADE上报人员角色分布:医师70例,护士16例,药师7例;ADR/ADE报表质量等级:4级报表61例,3级报表28例,2级报表4例。涉及ADR/ADE的中药注射剂共15种,以疏血通注射液、苦黄注射液、注射用血塞通(冻干)等为主;性别发生ADR/ADE无差异,但>51岁者有69例(74.19%),与其他年龄比较差异有统计学意义(P<0.05);ADR/ADE主要累及6个系统或器官,以皮肤及其附属腺体最为常见,其次是消化系统和全身反应。ADE主要以溶剂种类、溶剂用量、药品用量及给药频次为主;ADR/ADE主要发生在用药30 min内,大多数临床症状较轻,且预后较好。结论中老年人是中药注射剂ADR/ADE的高发人群,临床症状主要累及皮肤及其附属器官,临床应用时需严格按照药品说明书使用,并加强监测。
- 刘晓亮屈伟叶继红
- 关键词：中药注射剂药品不良反应合理用药
- 35例吲哚美辛栓不良反应的文献分析被引量：7
- 2018年
- 目的:通过对吲哚美辛栓致不良反应文献的病例进行分析,探讨其发生不良反应的原因和表现,为临床合理用药提供建议。方法:检索1986—2016年国内医学期刊有关吲哚美辛栓致不良反应的文献报道,经筛选共35例合格病例,对不良反应人口学特征、原患疾病、使用剂量、发生时间、不良反应临床表现及转归等情况进行提取、分析及总结。结果:吲哚美辛栓致不良反应发病迅速,5 h以内共23例(65.71%),全身和中枢神经系统较多发生,全身性损害17次(36.17%),中枢神经系统损害14次(29.79%),且易发于中老年患者,大于60周岁共22例(62.84%)。结论:患者年龄、性别等因素可改变吲哚美辛栓不良反应的发生特点,临床应加强预防与监测,一旦发生应及时积极治疗。
- 陈志高屈伟
- 关键词：吲哚美辛栓中枢神经系统损害
- AECOPD患者抗菌药物应用回顾性分析被引量：1
- 2019年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者抗菌药物使用情况,为合理用药和临床药师开展药学服务工作提供依据和参考。方法分析该院2016年1-3月收治的100例AECOPD住院患者病历数据资料,包括病原菌分布、药敏实验检测结果、抗菌药物使用情况,计算抗菌药物使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及抗菌药物日治疗费用(DDC)。结果100例住院患者抗菌药物使用率为99.00%,涉及7大类12种抗菌药物,构成比最高为喹诺酮类(37.37%),其次为头孢菌素类及其与β-内酰胺抑制剂复合制剂(27.37%)。抗菌药物用药疗程1~33d,平均(7.77±4.55)d。DDDs排位前3位依次是左氧氟沙星、头孢地嗪、头孢西丁;DDC排序后3位依次是莫西沙星、左氧氟沙星和阿奇霉素。结论该院AECOPD患者抗菌药物使用以喹诺酮类和β-内酰胺类为主。抗感染药物使用基本合理,但仍存在个别不合理使用情况,需加强监管。
- 许璕张颖屈伟陈志高
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌药物药物使用频度药物利用指数
- 111例中药注射剂不良反应分析被引量：6
- 2019年
- 目的:了解我院中药注射剂不良反应(ADR)发生特点和规律,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2016—2018年度上报国家药品不良反应监测系统的有关中药注射剂ADR发生病例,采集患者性别、年龄、怀疑药品、科室分布、不良反应名称等进行回顾性统计与分析.结果:111例ADR中男性占比47.7%,女性占比52.3%;主要集中在≥65岁人群(50.5%);引起ADR的药物类别主要是肿瘤治疗辅助药,占比35.1%,心脑血管类药物,占比27.9%;ADR累及的器官/系统主要为皮肤及附件损害,占比30.5%,其次为全身性损害,占比19.8%.结论:临床应重视中药注射剂的合理使用,减少或避免ADR的发生.
- 叶继红屈伟陈志高
- 关键词：中药注射剂
- 艾司西酞普兰与头孢呋辛钠联用致血小板减少1例被引量：3
- 2017年
- 1临床资料患者,男,95岁。因＂头昏不适5年余,加重3 d＂于2015年2月10日入院。既往史：前列腺增生、腰椎间盘突出、骨质疏松症,痴呆,抑郁状态。否认冠心病、糖尿病、传染病及血液系统疾病史,否认药物过敏史。无规律口服硝苯地平缓释片控制血压。查体：患者自诉头昏不适,伴有头晕。体温（T）36.3℃,脉搏（P）66次/min,心律齐,血压（BP）132/56mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。
- 屈伟
- 关键词：艾司西酞普兰头孢呋辛钠血小板减少
- 前置审方系统初期效果评价与规则库精细化维护
- 2023年
- 目的 建立前置审方系统,精细化审方规则,为患者提供更优质的药学服务,提高临床用药安全性。方法 采用“软件审核+药师审核”的审方模式,制订精细化审方规则,通过前置审方系统上线前后门诊处方不合格率的比较,评价该系统的应用效果。结果 前置审方系统运行前,本院门诊处方54 511张中,不合格处方7 740张,占比14.20%;前置审方系统运行后,门诊处方63 199张中,不合格处方196张,占比0.31%,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);前置审方系统运行后,各项不合理类型占比均少于系统运行前(P<0.01)。结论 前置审方系统的应用使门诊处方不合格率显著下降,减轻了药师日常审方工作压力,并规范了医师处方书写的正确性,提高处方质量,不断精细化的审方规则是提高系统审方效率和正确性的重要保障。
- 梅小芬屈伟樊娟邬丹莲
- 关键词：合理用药
