张晓旭
- 作品数:5 被引量:24H指数:3
- 供职机构:唐山工人医院更多>>
- 发文基金:河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 酪氨酸激酶抑制剂相关治疗药物监测的研究进展被引量:9
- 2021年
- 目的:了解酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)在治疗药物监测(TDM)方面的研究进展,为促进其临床合理用药提供参考。方法:以"酪氨酸激酶抑制剂""治疗药物监测""血药浓度""Tyrosine kinase inhibitors""Therapeutic drug monitoring""Concentrations"等为关键词,在中国知网、万方数据库、维普网、Pub Med等数据库中组合检索2000年7月-2020年7月发表的相关文献,从药动学/药效学、药物相互作用、暴露与疗效/毒性和常用检测方法等方面对主要TKIs相关TDM的现有证据进行总结。结果与结论:TKIs主要包括伊马替尼、厄洛替尼、吉非替尼、索拉非尼、达沙替尼、舒尼替尼、尼洛替尼、拉帕替尼、阿帕替尼等药物。TKIs的药动学在个体间差异较大,且饮食、吸烟、性别等因素均会影响其药动学参数;药物之间的相互作用可能会引起TKIs药物暴露量的变化,导致患者出现TKIs血药浓度过高或过低的情况。多数TKIs药物将谷浓度(cmin)值作为其监测浓度,权衡疗效与毒性反应。虽然TKIs的暴露量与疗效/毒性之间具有相关性,但确切关系尚不清楚。TKIs常用的定量分析方法为高效液相色谱结合紫外检测、液相色谱串联质谱和酶联免疫吸附测定法等。目前,对TKIs的TDM研究仍处于探索阶段,仍需要进一步研究以确定其治疗窗口,以实现TKIs的常规监测并制订相关共识指南,从而促进其临床合理用药。
- 张晓旭郭志烨缴万里褚智君刘晓红侯林中
- 关键词:酪氨酸激酶抑制剂治疗药物监测药动学药效学药物相互作用
- 空白基质对万古霉素血药浓度监测的影响被引量:6
- 2016年
- 目的考察高效液相色谱法(HPLcl测万古霉素血药浓度时,以牛血清、人血清和人血浆作为空白基质制备标准曲线对万古霉素血药浓度的监测是否存在差异。方法采用AgilentTC-C18型色谱柱(4.6mm×150mm,5μn),甲醇.0.2%-乙胺缓冲液(磷酸调至pH3.2)为流动相,流速1.2mL/min,检测波长236nm,去甲万古霉素作为内标。结果3种基质中的万古霉素在3.41-109.0mg/L浓度范围内线性关系均良好,牛血清和人血清作为空白基质制备标准曲线的斜率差异较大,人血清和人血浆作为空白基质制备标准曲线的斜率差异不大。万古霉素和去甲万古霉素在3种基质中的提取回收率均存在较大差异。结论以牛血清、人血清和人血浆作为空白基质制备标准曲线对HPLC法万古霉素血药浓度的监测存在差异。
- 张熙洁张晓旭姜晖付连浩刘晓红
- 关键词:高效液相色谱法万古霉素去甲万古霉素
- 某院门诊儿童常用药品说明书中儿童用药信息标注情况调查分析被引量:6
- 2022年
- 目的:调查某院门诊儿童常用药品说明书中有关儿童用药信息的标注情况,为药品说明书的完善和临床合理用药提供参考。方法:通过临床药学管理系统收集2020年4月至2021年3月某院门诊儿童患者(<16岁)处方中的药品,对药品说明书中的儿童用药信息标注情况进行调查分析。结果:全部药品(403个品种)说明书中标注儿童用药问题(包括禁用和不推荐使用)的药品说明书有72个(17.87%);儿童常用药品(143个)说明书中明确儿童用药剂量、儿童用药指导、儿童药物代谢动力学、儿童临床试验的标注率分别是35.66%、57.34%、9.79%、5.59%,其中最常用的药理学(功能)类别中,西药消化系统用药、免疫系统用药、皮肤科用药以及中成药内科用药的标注率较低,剂型类别中口服制剂的标注率较低,处方药非处方药类别中非处方药的标注率较低;儿童用药剂量确定方法中最常用的是固定剂量和按体质量确定剂量。结论:门诊儿童患者用药中涉及到儿童用药问题药品品种数量较多,且常用药品说明书中有关儿童用药信息的标注率不高,应在临床使用时加强管理,并不断完善药品说明书,从而保障儿童用药安全合理。
- 郭志烨李玲玲褚智君张晓旭齐会红周航缴万里
- 关键词:儿童药品说明书合理用药
- 药师对处方前置审核系统的优化实践被引量:1
- 2022年
- 目的对处方前置审核系统进行优化,为其他医院优化处方前置审核系统提供参考。方法对系统提示较多的尼可地尔片与长效硝酸酯类药物联用的问题进行数据调研与文献检索,判断系统提示是否是假阳性。结果尼可地尔片可以与长效硝酸酯类药物联用,两者联用提示重复用药是处方前置审核系统中的假阳性问题。结论处方前置审核系统存在一定的假阳性提示,为满足处方前置审核工作的需要,应不断优化系统里的审方规则。
- 李玲玲郭志烨褚智君宋卫强张晓旭缴万里
- 关键词:尼可地尔
- 1例病原菌不明复杂性尿路感染的抗菌药物选择分析被引量:2
- 2020年
- 复杂性尿路感染(complicated urinary tract infection,CUTI)是指患者反复发生尿路感染或迁延不愈,且常合并有尿路系统异常或/和系统性疾病或免疫功能低下[1]。对复杂性尿路感染的治疗相对困难,具有起效慢、疗程长、复发率高、细菌清除率低等特点,而近年国内大量抗菌药物的应用也使得尿路感染病原菌的分布发生改变,并诱导耐药性的产生。
- 姜晖薛云飞张晓旭李玲玲褚智君刘晓红
- 关键词:复杂性尿路感染病原菌