李文科
- 作品数：6 被引量：19H指数：3
- 供职机构：汤阴县人民医院更多>>
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- 纳布啡对胃癌根治术老年患者应激反应及炎症细胞因子水平的影响被引量：3
- 2021年
- 目的评价纳布啡对胃癌根治术老年患者应激反应及炎症细胞因子水平的影响。方法拟行胃癌根治术老年患者129例,年龄60~70岁,BMI 18~27 kg/m 2,SASⅠ~Ⅱ级。按照随机数字表法分为2组:对照组(64例)于手术结束前10 min静脉注射纳布啡,观察组(65例)在麻醉诱导前静脉注射纳布啡。观察2组手术质控指标,麻醉诱导前(T 0)、拔管时(T _(1))、拔管后5 min(T _(2))的血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(NE)等应激反应指标,以及手术前后肿瘤细胞-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)等炎症细胞因子水平和不良反应。结果观察组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间均短于对照组,麻醉药物用量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组T _(1)时间点Glu、Cor及NE较T _(0)升高,T _(2)时间点较T _(1)降低,但观察组T _(1)~T _(2)时间点Glu、Cor及NE较对照组低。差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后TNF-α、IL-6、CRP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导前静脉注射纳布啡能通过降低全麻胃癌根治术老年患者麻醉应激反应,减轻炎症水平,提高手术质控效果且不良反应较少。
- 李现宾李文科
- 关键词：炎症细胞因子
- 腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻17例报告被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的安全性及可行性。方法:回顾分析2007年1月至2011年12月为17例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:16例成功完成腹腔镜手术,1例因急性小肠梗阻、小肠弥漫性扩张、粘连致密中转开腹。手术时间40～125 min,平均(65±21)min;住院6～8 d,平均(7±0.6)d。术后随访6～24个月,无一例复发。结论:选择适当的患者,术中规范操作,严格把握中转开腹的手术指征,腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻是可行的,具有患者创伤小、康复快、再粘连率低等优点。
- 苏昀李文科于效超
- 关键词：粘连性肠梗阻腹腔镜检查病例报告
- 腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床体会(附76例报告)被引量：7
- 2012年
- 目的:探查急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(laparsocopic cholecystectomy,LC)的可行性及安全性。方法:回顾分析为76例急性胆囊炎患者行LC的临床资料。结果:68例成功完成手术,8例(10.4%)中转开腹,无并发症发生。手术时间35～120min,平均80min;住院5～15d,平均7.6d;术后效果良好。结论:完善的术前检查、娴熟的腹腔镜技术、耐心细致并严格把握中转开腹指征,为急性胆囊炎患者行LC是安全、可靠的。
- 苏昀于新平李文科于效超
- 关键词：胆囊炎
- 靶控输注不同麻醉药物对腹腔镜胃癌根治术老年患者的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨靶控输注不同麻醉药物对腹腔镜胃癌根治术老年患者麻醉应激反应及免疫功能的影响。方法按照随机数字表将某院收治的129例腹腔镜胃癌根治术老年患者分组,对照组64例给予靶控输注丙泊酚麻醉,观察组65例给予靶控输注依托咪酯麻醉。观察麻醉应激反应、血清免疫球蛋白、血清相关因子水平及药物不良反应。结果T1~T2时间点观察组MAP(93.24±4.57)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(93.59±4.61)mmHg及SpO2(94.35±2.22)%、(95.86±2.27)%水平较对照组高(91.52±3.21)mmHg、(92.07±4.02)mmHg、(92.48±2.19)%、(93.56±2.26)%,HR(75.92±5.18)次/min、(74.96±4.22)次/min较对照组(79.78±5.21)次/min、(78.97±4.24)次/min低(P<0.05),两组T0时间点HR、MAP及SpO2水平对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后IgM(0.94±0.22)g/L、IgG(7.79±1.53)g/L、IgA(1.13±0.27)g/L均较对照组(0.82±0.21)g/L、(7.21±1.24)g/L、(0.84±0.22)g/L高(P<0.05);观察组术后GLU(4.50±0.37)μg/L、Cor(207.21±18.24)mmol/L、IL-6(47.01±2.98)pg/L及CRP(4.89±0.25)mg/L水平均较对照组(5.48±0.52)μg/L、(214.24±19.16)mmol/L、(52.41±2.72)pg/L、(6.24±0.72)mg/L低(P<0.05);两组不良反应对比差异无意义(P>0.05)。结论靶控输注依托咪酯可通过减少腹腔镜胃癌根治术老年患者血清相关因子分泌,降低麻醉应激反应,减轻对免疫系统影响且不良反应少。
- 李现宾李文科
- 关键词：依托咪酯腹腔镜胃癌根治术免疫功能
- 黄芪多糖对大鼠急性胰腺炎的作用及其机制研究
- 2024年
- 目的探索黄芪多糖对大鼠急性胰腺炎的作用及其潜在机制,以期为急性胰腺炎的治疗提供新思路。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、治疗组,每组20只。将牛磺胆酸钠注射入大鼠胰胆管的方法构建重症急性胰腺炎大鼠模型,治疗组大鼠造模后灌胃给药400 mg/(kg·d)的黄芪多糖,对照组和模型组大鼠灌胃给药等量生理盐水,2周后处死大鼠收集胰腺和血清。采用H&E染色分析黄芪多糖对不同实验组大鼠胰腺组织结构的影响,采用酶联免疫吸附法检测血清中白介素-6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平;采用蛋白免疫印迹实验检测p-NF-κB p65、NF-κB p65、IKKα/β、p-IKKα/β和IKB-α表达水平。结果与模型组比较,黄芪多糖能够减少急性胰腺炎大鼠胰腺组织坏死灶和炎症细胞浸润区域,减轻急性胰腺炎大鼠胰腺组织的组织学病变;黄芪多糖治疗组大鼠的TNF-α,IL-6和IL-1β水平分别为(27.18±0.33)pg/mL、(92.17±1.33)pg/mL、(150.68±5.75)pg/mL,明显低于模型组的(47.92±1.29)pg/mL、(152.92±2.59)pg/mL、(239.88±3.12)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);黄芪多糖治疗组大鼠的NF-κB p65和IKKα/βJAK2蛋白磷酸化水平分别为0.31±0.02、0.29±0.03,明显低于模型组的1.58±0.05、1.31±0.09,差异均有统计学意义(P<0.05);黄芪多糖治疗组大鼠的IKB-α的表达水平为0.78±0.01,明显高于模型组的0.23±0.0,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪多糖可减轻急性胰腺炎大鼠炎性反应,且可能与抑制NF-κB3通路相关。
- 李振国孔德生李文科
- 关键词：急性胰腺炎黄芪多糖核转录因子
- 动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术患者术后发生吻合口瘘的影响因素。方法选择2018年2月至2020年2月在我院行动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术患者96例,依据术后是否发生吻合口瘘将其分为发生组(n=14)和未发生组(n=82)。采用问卷调查方式记录患者年龄、性别、肿瘤直径、高血压、糖尿病、术前白蛋白等,分析动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的影响因素。结果 96例患者中有14例术后发生吻合口瘘,发生率为14.58%。两组的性别、肿瘤直径、高血压情况比较无统计学差异(P>0.05)。两组的年龄≥60岁、糖尿病、术前白蛋白<35 g/L占比比较有统计学差异(P <0.05)。经Logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁、糖尿病、术前白蛋白<35 g/L是动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的危险因素(P <0.05)。结论年龄、糖尿病、术前白蛋白水平是动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术后发生吻合口瘘的危险因素,需加强围术期干预,以减少吻合口瘘。
- 李文科
- 关键词：吻合口瘘动脉入路
