王虎成
- 作品数：3 被引量：17H指数：2
- 供职机构：重庆市急救医疗中心更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 影响慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素剂量选择的危险因素分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)治疗选择糖皮质激素剂量的影响因素。方法回顾性分析2014年7月—2016年12月收住院157例AECOPD患者的资料。将患者按糖皮质激素(泼尼松等效剂量)日均剂量>1 mg/kg/d作为高剂量组,日均剂量≤1 mg/kg/d作为非高剂量组,对比分析影响激素剂量选择的危险因素;并对有多风险因素的AECOPD患者分别接受高剂量和非高剂量激素治疗的预后和不良反应进行比较和统计学分析。结果高剂量组中频繁急性加重史、高剂量激素使用史、m MRC评分高、肺功能损害重和CO_2潴留重等因素与低剂量组有明显差异(<0.05);多因素Logistic回归分析显示频繁急性加重史(OR=4.214)、高剂量激素使用史(OR=2.836)、m MRC评分高(OR=3.357)为高剂量全身激素使用的独立影响因素(P<0.05);对多危险因素AECOPD患者进行亚组分析,使用高剂量激素较低剂量激素者治疗失败率更低(23.68%48.39%,P<0.05)。结论当AECOPD患者既往有频繁急性加重史、高剂量激素使用史和m MRC评分高等危险因素时,初始高剂量糖皮质激素治疗可能获益更多。
- 王洪群王兴胜王虎成陈曦
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期糖皮质激素
- N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期作用的Meta分析被引量：11
- 2017年
- 目的评价在常规治疗基础上加用N-乙酰半胱氨酸(NAC)对改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床症状及肺功能的作用。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMbase、EBSCO host、中国知网和万方学术会议论文中关于在常规治疗基础上加用NAC治疗AECOPD中应用的随机对照试验(RCTs),检索时间为2000年1月至2015年4月。按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量,而后采用Rev Man 5.30软件进行Meta分析。结果共纳入8篇RCT,其中有7个研究表明NAC可以显著提高AECOPD的症状改善率(RR=1.21,95%CI:1.08~1.36,P=0.001);有6个研究表明可以提高肺功能的第一秒钟用力呼气容积水平(WMD=0.33,95%CI:0.19~0.48,P<0.01);有3个研究表明可以提高患者肺功能的最大肺活量水平(WMD=0.42,95%CI:0.29~0.54,P<0.01);有4个研究表明可以提高患者动脉的血氧分压(WMD=7.30,95%CI:6.11~8.48,P<0.01)。结论 N-乙酰半胱氨酸治疗后可提高AECOPD患者的临床症状改善率,改善患者的第一秒用力呼气量和最大肺活量水平,增加动脉血氧分压。
- 王洪群王虎成陈曦王兴胜
- 关键词：乙酰半胱氨酸META分析
- 美罗培南治疗老年医院获得性肺炎的疗效及安全性分析
- 2023年
- 研究案例为老年医院获得性肺炎患者,分析注射用亚胺培南-西司他丁钠与注射用美罗培南两种药物治疗老年医院获得性肺炎的临床效果及安全性。方法 对我院收治的86例老年医院获得性肺炎患者进行随机分组,观察组(n=45)选择应用注射用美罗培南进行治疗,对照组则应用注射液用亚胺培南-西司他丁钠(n=41)进行治疗,对比两组临床各项指标与数据。结果 在临床治疗有效率方面观察组明显更占优势,观察组治疗后细菌检出率低于对照组,对照组细菌清除率明显低于观察组,P<0.05;对照组不良反应发生率明显高于观察组,P<0.05;观察组患者对于此次研究的整体过程与结果普遍更为满意,相比而言,对照组患者对于此次研究感到不满意的数量明显更多,P<0.05。结论 对于年医院获得性肺炎患者的临床治疗,推荐应用注射用美罗培南,与亚胺培南-西司他丁钠相比,美罗培南的临床治疗效果明显更为突出,细菌清除率相对更高,不良反应发生率则更低,同时患者对临床治疗普遍更为满意,该治疗方法优势明显。
- 王虎成
- 关键词：美罗培南亚胺培南-西司他丁钠老年医院获得性肺炎安全性
