赵铭
- 作品数:5 被引量:28H指数:3
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预防性引流在食管癌手术患者的应用被引量:1
- 2017年
- 目的观察预防性放置吻合口引流管在食管癌手术患者的应用效果。方法经左胸食管癌手术患者257例分为两组:对照组143例,术毕常规放置胸腔引流管;试验组114例,食管胃吻合口附近另外放置扁头硅胶引流管。比较两组吻合口瘘发生率及其相关指标。结果试验组和对照组吻合口瘘发生率相仿(7.0%vs.6.3%)(P>0.05);试验组吻合口瘘确诊时间、患者临床缓解时间、再次置管比例、吻合口瘘后胸管带管时间和瘘口愈合时间均少于对照组[(8.0±3.0)d vs.(12.6±3.1)d、(9.6±5.3)d vs.(21.4±8.9)d、1/8vs.7/9、(12.0±6.9)d vs.(34.5±19.7)d和(30.5±6.5)d vs.(62.4±30.9)d](P<0.05或P<0.01)。结论食管胃吻合术中吻合口附近预防性放置引流管能早期诊断吻合口瘘,缩短瘘口愈合时间。
- 徐建康田文泽陈其友郑翔翔赵铭
- 关键词:胸腔引流食管癌吻合口瘘
- 手术治疗局限期小细胞肺癌患者的多因素预后分析被引量:8
- 2011年
- 目的:探讨手术在局限期小细胞肺癌(SCLC)治疗中的作用,并分析影响其预后的因素,为小细胞肺癌手术治疗提供科学依据。方法:对本院1985年1月~2005年12月间收治的,且组织学病理以及影像学明确诊断为局限期小细胞肺癌的70例手术患者进行生存时间的分析,经Kaplan-Meier生存分析、Cox回归分析等方法,探讨影响小细胞肺癌手术疗效的相关预后因素。结果:本组SCLC手术患者Ⅰ期、Ⅱ期以及Ⅲ期的5年生存率分别为63.8%、40.1%、33.2%。Cox单因素以及多因素分析表明:TNM分期、是否行化疗、手术方式和KPS评分是影响SCLC患者手术预后的独立危险因素。结论:以手术为主的治疗能使局限期SCLC患者受益,且TNM分期、是否行化疗、患者KPS评分是影响其预后的独立危险因素。
- 吴清泉赵铭陈其友黄建峰
- 关键词:小细胞肺癌手术预后
- 上下带血管蒂的胸骨翻转术治疗漏斗胸患儿11例被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨漏斗胸患儿采用上下带血管蒂的胸骨翻转术治疗的手术效果以及操作要点。方法:采用保留双侧胸廓内动、静脉血管蒂和腹直肌蒂的胸骨翻转术治疗11例重度畸形的漏斗胸患儿。结果:全部11例患儿畸形矫正满意,活动持久有力,无呼吸困难及心慌。结论:上下带血管蒂的胸骨翻转术治疗漏斗胸具有胸骨板血液循环良好、胸骨凹陷畸形矫正满意、无排异反应,不需要二次手术等优点,有一定推广价值。
- 赵铭徐克平赵建强
- 关键词:漏斗胸胸骨翻转术
- 脾胰尾移入左胸内在胃大部切除术后食管癌手术中的应用被引量:4
- 2008年
- 1998年8月至2007年2月,我们对11例胃大部切除术后食管癌根治手术的病人消化道重建,采用将脾胰尾移至左胸内行食管残胃吻合,取得满意效果,现报道如下。
- 赵建强徐克平赵铭
- 关键词:胃大部切除术后食管癌胸内胰尾消化道重建
- 食管切除颈部消化道重建术后吻合口良性狭窄形成的影响因素被引量:13
- 2014年
- 目的:探讨食管切除颈部消化道重建术后吻合口良性狭窄形成的影响因素。方法回顾性分析2003-2012年间在南京医科大学附属淮安医院接受食管癌切除术并行颈部消化道重建的946例食管癌患者的临床资料。吻合口良性狭窄定义:出现吞咽困难症状、经内镜证实需内镜扩张治疗,同时排除经病理证实的恶性病变。分别应用χ^2检验和Logistic回归分析来明确与吻合口良性狭窄形成相关的危险因素。结果156例(16.5%)患者术后出现颈部吻合口良性狭窄。单因素分析显示,心血管病史(P=0.001)、糖尿病病史(P=0.041)、管状胃重建(P=0.050)、端端吻合(P=0.013)及术后出现吻合口瘘(P=0.008)与术后吻合口良性狭窄发生有关。多因素分析显示,心血管病史(P=0.004)、管状胃重建(P=0.026)、端端吻合(P=0.043)及术后吻合口瘘(P=0.001)为吻合口良性狭窄形成的独立影响因素。结论食管切除管状胃颈部重建具有较高的吻合口良性狭窄发生率。对于具有心血管病史者,应维持术后血压的稳定;尽量避免行端端吻合;对于术后吻合口瘘者,在瘘口愈合后可考虑尽早行内镜扩张以预防吻合口狭窄的形成。
- 钟胜吴清泉孙苏安谷彪赵铭陈其友
- 关键词:食管切除术颈部吻合吻合口狭窄