目的:系统评价相同波长皮秒与纳秒激光治疗色素增加性疾病的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、万方、知网、维普数据库及中国生物医学文献数据库,搜集相同波长皮秒激光对比纳秒激光治疗皮肤色素增加性疾病的随机对照试验,进行Meta分析。结果:共纳入8个RCT,其中6个为自身对照研究。皮损清除有效率、优异清除率由于异质性高,采取亚组分析,分为表皮组、真皮组及文身组。Meta分析结果显示,皮损清除有效率各组均无统计学差异;优异清除率真皮组、文身组皮秒优于纳秒激光,有显著性差异,表皮组无统计学差异;患者满意率无统计学差异,患者非常满意率皮秒激光优于纳秒激光,有显著性差异。长期不良反应皮秒低于纳秒激光,有统计学差异。结论:现有证据表明,真皮色素增加性疾病,如:太田痣、颧部褐青色痣,皮秒激光治疗效果优于纳秒激光;表皮色素增加性疾病(如:雀斑、日光性黑子)两者疗效相当;文身治疗中,皮秒激光获得优异清除率较纳秒激光可能性更高,皮秒激光副作用少于纳秒激光。皮秒激光是否优于纳秒激光需要更多的高质量研究予以验证。
