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濒死期护理实践行为评价问卷的编制及信度效度检验被引量：1: 2023年; 目的 :编制适用于我国文化的濒死期护理实践行为评价问卷,并检验其信度和效度。方法 :基于CARES框架拟定问卷条目池;通过专家评定形成测试问卷;应用该问卷对210名肿瘤科护士进行调查,采用项目分析、因子分析、内部一致性信度、重测信度对问卷进行条目筛选和信度、效度检验。结果 :最终形成的正式评价问卷包括31个条目。探索性因子分析提取出4个因子,累计方差贡献率为72.459%;结合条目具体内容将问卷调整为5个因子,分别为疼痛管理和舒适照护、气道管理、躁动和谵妄管理、情感和精神支持以及护士自我照护。问卷I-CVI为0.80~1.00,S-CVI/Ave为0.98。总体问卷的Cronbach’s α系数为0.945,重测信度为0.785。结论 :该问卷具有良好的信度和效度,可评价护士对濒死期患者的照护实践行为。; 侯晓婷李欣国仁秀王云杨红陆宇晗; 关键词：信度

集束化管理对中心静脉导管留置期间医用粘胶相关性皮肤损伤的影响被引量：14: 2019年; 目的集束化管理对肿瘤患者经外周置入的中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)留置期间医用粘胶相关性皮肤损伤(medical adhesive related skin injury,MARSI)中的应用效果,为减少肿瘤患者留置PICC期间医用粘胶相关性皮肤损伤的发生提供参考。方法将2016年4月至8月678例留置PICC的门诊肿瘤患者作为对照组,并对发生MARSI的病例进行回顾,从护理人员及患者两方面分析患者出现MARSI的原因,制订护理干预措施。2016年9月开始护理人员采取加强对MARSI知识的学习,对患者皮肤的评估、改进导管维护方法、选择合适的敷料种类等护理干预措施。将2017年4至8月采用护理干预措施的1109例患者作为观察组,比较两组发生MARSI的情况。结果实施护理干预措施后,留置PICC的肿瘤患者MARSI的发生率由2016年的12. 39%下降至2017年的2.61%,差异有显著性(χ~2=67. 86,P<0.001)。结论实施预防控制等护理措施对降低MARSI在肿瘤患者PICC留置期间的发生具有一定临床应用价值。; 沈艳芬侯晓婷杨红董静; 关键词：集束化管理中心静脉导管皮肤损伤护理干预

基于AGREEⅡ对癌症患者临终照护实践指南的质量评价及内容分析: 2022年; 目的对国内外有关癌症患者临终照护实践指南进行质量评价,为我国未来发展科学、系统的癌症患者临终照护指南或临床制订癌症患者临终照护循证护理实践方案提供基础和依据。方法系统检索国内外数据库、指南及专业学会网站,收集建库至2020年7月25日发布的有关癌症患者临终照护的实践指南。由2名研究者严格按照纳入、排除标准筛选指南,并采用目前国际公认的指南评价工具临床指南研究与评估系统(AGREEⅡ)评价所纳入指南的方法学质量。结果共纳入14部指南进行质量分析,评价结果为9部A级,1部B级,4部C级。14部指南AGREEⅡ6个领域的平均标准化得分由高到低依次为范围和目的(91.87%)、清晰性(83.73%)、参与人员(72.82%)、应用性(66.81%)、严谨性(63.84%)和独立性(58.04%)。对质量评价为A级的9部指南进行主题内容分析,发现癌症患者临终照护实践指南中的常见主题包括组建跨学科团队、临终患者识别、临终需求评估、临终沟通、提供个体化护理、临终症状管理、居丧支持、护理人员的支持和培训等。结论在癌症患者临终照护方面,我国尚缺乏基于循证证据的指南,而国外现有癌症患者临终照护实践指南质量较高,涵盖主题内容较为全面,可为我国制订符合国情的临终照护指南或将最佳证据转化应用于我国临终护理实践提供借鉴。; 侯晓婷于文华亢东琴马晓晓杨红陆宇晗; 关键词：临床实践指南

肿瘤科护士爆发性疼痛相关知识及培训需求的调查研究被引量：7: 2018年; 目的了解肿瘤科护士爆发性疼痛相关知识及培训需求,为开展针对爆发性疼痛的相关培训提供参考。方法采用自行设计的爆发性疼痛相关知识知晓情况及培训需求调查问卷,选取4所医院267名肿瘤科护士进行调查。结果肿瘤科护士爆发性疼痛相关知识问卷得分为8.70±2.22;18道题目中,9道题目正确率在50%以下,其中正确率最低的3道题目为"癌性爆发痛的评估内容"、"癌性爆发痛通常在多少分钟内达到顶峰"和"癌性爆发痛是否与慢性疼痛有必然联系"。是否肿瘤专科医院和不同学历护士爆发性疼痛相关知识问卷得分有显著差异(P<0.05,P<0.01)。33.1%的护士参加过爆发性疼痛相关培训,99.6%的护士希望参加爆发性疼痛相关培训,最希望采用的培训形式包括短期培训班、专题讲座和个案讨论,最希望获得的知识包括疼痛健康教育、镇痛方法和镇痛不良反应处理。结论肿瘤科护士对爆发性疼痛相关知识知晓率偏低,对爆发性疼痛相关知识的培训需求较高,提示有必要采用多种培训形式针对爆发性疼痛对肿瘤科护士开展培训,提高护士对爆发性疼痛患者的管理水平。; 柏冬丽侯晓婷张杏兰李艳任莉任芳芳; 关键词：肿瘤护士疼痛癌性疼痛知识培训

住院癌症病人的疼痛管理结局与医护人员疼痛管理行为的研究被引量：9: 2021年; 疼痛是癌症病人常见的症状之一,在中国,初诊癌症病人的疼痛发生率为25%,晚期癌症病人疼痛发生率高达60%~80%,严重影响病人的生活质量[1]。随着癌痛规范化治疗的推广和普及,虽然越来越多疼痛得到了有效缓解,但调查显示未缓解的疼痛仍普遍存在[2]。癌症疼痛及治疗给病人的身体、心理、社会等方面带来诸多影响,因此,美国疼痛学会(American pain society,APS)提出疼痛管理结局应从疼痛强度、疼痛对生活质量的影响、药物不良反应程度及病人对疼痛管理的感知四大方面进行综合评价[3],以便更有针对性地改善疼痛管理质量。目前国内对癌痛管理的研究多见于癌痛的发生率及疼痛强度的现状,包含以上四个方面的对癌症病人疼痛管理结局的研究尚无报道。同时,有研究提出医护人员遵照诊疗规范管理癌症疼痛是疼痛能否获得有效缓解的关键[4,5]。; 于文华杨红马晓晓侯晓婷国仁秀王云张亚茹陆宇晗; 关键词：疼痛管理晚期癌症病人疼痛强度医护人员诊疗规范

晚期肿瘤患者心理弹性与应对方式、社会支持的相关性研究被引量：11: 2022年; 目的:探讨晚期肿瘤患者心理弹性水平并分析其与应对方式、社会支持的相关性,为探讨提高晚期肿瘤患者心理弹性的干预措施提供依据。方法:采用横断面、便利抽样的设计方法,采用一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、医学应对问卷(MCMQ)、社会支持量表对244例晚期肿瘤患者进行问卷调查。结果:晚期肿瘤患者CD-RISC总分为(71.23±13.64)分,处于较高水平;在应对方式中面对维度、回避维度与心理弹性呈正相关(r=0.153,r=0.242,P<0.05),屈服维度与心理弹性呈负相关(r=-0.375,P<0.01);社会支持3个维度均与心理弹性呈正相关(P<0.05)。多元线性回归结果显示,在控制人口学资料的情况下,晚期肿瘤患者应对中回避维度和屈服维度是心理弹性的主要影响因素,共解释变异变量的22.7%(F=17.558,P<0.001)。结论:临床医护人员应关注晚期肿瘤患者的医学应对方式、社会支持对其心理弹性水平的影响,提高社会支持与积极应对的能力,进一步提高晚期肿瘤患者的心理弹性。; 王站颖杨红国仁秀侯晓婷张亚茹陆宇晗; 关键词：心理弹性医学应对方式社会支持肿瘤患者

基于CARES框架的肿瘤患者濒死期护理培训课程的开发与应用: 2023年; 目的基于CARES框架构建肿瘤患者濒死期护理培训课程,探讨其临床应用效果。方法基于CARES框架构建肿瘤患者濒死期护理培训课程初稿,2021年11月—2022年1月采用德尔菲法对全国23名专家进行2轮专家函询,形成最终版肿瘤患者濒死期护理培训课程。2022年1—3月,采用便利抽样法选取北京大学肿瘤医院的235名肿瘤科护士为研究对象,给予肿瘤患者濒死期护理课程培训。采用濒死期患者护理培训课程评价问卷评估护士对课程内容的设置及实施过程的满意度。结果最终形成的肿瘤患者濒死期护理培训课程包括一级指标7个、二级指标16个、三级指标44个。肿瘤科护士对肿瘤患者濒死期护理培训课程的总体满意度为100.00%(235/235)。结论基于CARES框架的肿瘤患者濒死期护理培训课程开发过程规范,学员对课程内容的设置及实施过程满意度高,可以作为临床护士改善濒死期专业照护能力的教育资源。; 李欣庞冬侯晓婷国仁秀陆宇晗; 关键词：肿瘤护士课程构建

晚期癌症患者生存期预测因素及预测工具的研究进展: 2021年; 晚期癌症患者的生存期预测是安宁疗护领域的一项重要内容,准确而可靠的预测方法不仅可以帮助医、患双方适时转换治疗时机接受最合时宜的治疗,而且可以帮助患者及家属及早做出计划和安排,从而促进患者实现舒适、安详和有尊严地离世。针对晚期癌症患者生存期预测的因素及工具进行综述,以期为安宁疗护的临床实践及开展相关研究提供参考依据。; 侯晓婷柏冬丽李欣陆宇晗; 关键词：恶性肿瘤晚期生存期

肠道功能问卷中文版在直肠癌保肛术后患者中的信效度研究被引量：36: 2014年; 目的翻译纪念斯隆-凯特林癌症中心（Memorial Sloan-Kettering Cancer Center，MSKCC）肠道功能问卷并验证其在我国直肠癌保肛术后患者肠道功能评价中的信效度。方法经过翻译、回译和文化调试确定中文版问卷。采用寄信或门诊调查的方式对102例患者进行问卷调查。效度通过探索性因子分析、校标关联效度和已知组别效度检验：信度通过Cronbach’s α系数和重测信度检验。结果中文版MSKCC肠道功能问卷经因子分析提取出3个因子．累计方差贡献率为50．00％。总分及3个因子与生活质量的多项维度均具有明显相关性（均P〈0．05）。除了“排便受饮食影响”因子外，其他2个因子得分和总分在不同临床特征的患者中的差异都有统计学意义。总分及各因子的Cronbach’s α系数为0．602—0．856，重测信度为0．662—0．893。结论中文版MSKCC肠道功能问卷具有良好的信效度，适用于评价直肠癌保肛术后患者的肠道功能。; 侯晓婷庞冬路潜田淑红周玉洁; 关键词：直肠肿瘤肠道功能信度

癌症患者濒死期支持性照护策略清单的构建: 2023年; 目的:构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单,为临床护士实施濒死期护理提供实践指引。方法:依据支持性照护框架,在充分回顾濒死期癌症患者照护相关文献的基础上构建癌症患者濒死期支持性照护策略清单初稿,采用德尔菲法于2022年5月—8月对19名专家进行函询,依据专家对指标的评分以及提出的意见对清单进行修改和完善。结果:共开展2轮专家函询。最终确立的癌症患者濒死期支持性照护策略清单包括一级指标5个、二级指标30个。2轮函询的专家积极系数均为100%;专家的判断依据系数为0.94,熟悉程度系数为0.86,权威系数为0.90;2轮函询专家评分的变异系数分别为0~0.206和0~0.222,肯德尔和谐系数分别为0.116(P<0.001)和0.075(P=0.052)。结论:癌症患者濒死期支持性照护策略清单具有可靠性和临床实用价值,可为临床护士对濒死期癌症患者实施照护提供科学、规范、便捷的实践指引。; 侯晓婷国仁秀柏冬丽王云杨红陆宇晗; 关键词：癌症德尔菲技术

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侯晓婷

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