刘畅
- 作品数：3 被引量：48H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学生物医学工程学院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划重庆市自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 267例无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声消融治疗术后妊娠结局分析被引量：26
- 2018年
- 目的探讨无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗的妊娠情况及其相关因素。方法选择2010年1月至2016年12月在重庆医科大学附属第一医院接受HIFU消融治疗子宫肌瘤的无生育史的患者423例,其中有生育计划及生育条件者267例,随访其术后妊娠情况并分析相关影响因素。结果中位随访时间为4(1~7)年,155例于HIFU术后(14. 1±12. 4)个月妊娠,共妊娠157次,术后妊娠率为58. 80%(157/267),自然受孕率93. 63%(147/157)。106次成功分娩新生儿109名,其中6名同卵双生儿;剖宫产率69. 81%(74/106)。尚有26例仍在妊娠中。多因素分析发现年龄、术前不孕史是影响术后妊娠的主要因素(P <0. 05);而肌瘤类型、肌瘤在HIFU术后的体积变化对妊娠结局无明显影响(P> 0. 05)。结论无生育史的子宫肌瘤患者经高强度聚焦超声消融治疗后有较好的妊娠率,HIFU消融治疗子宫肌瘤对无生育史有生育要求的子宫肌瘤患者有应用价值;影响术后妊娠的主要因素为年龄、术前不孕史。
- 王玲胡亮刘畅尹娜王智彪陈锦云
- 关键词：高强度聚焦超声消融子宫肌瘤妊娠
- MR T2WI信号特征预测HIFU消融治疗子宫腺肌病疗效被引量：8
- 2018年
- 目的探讨MR T2WI信号特征对HIFU消融治疗子宫腺肌病疗效的预测作用。方法 502例接受HIFU消融治疗的子宫腺肌病患者,根据术前MR T2WI信号特征分为Ⅰ组(以低信号为主,可有少量等信号)和Ⅱ组(以等信号为主,可有少量低信号);每组进一步分为A(无稍高和极高信号)、B(有稍高信号)、C(有极高或极高合并稍高信号)亚组。分析子宫腺肌病T2WI信号特征与超声消融效果和参数的关系。结果Ⅰ组与Ⅱ组病灶体积消融率(NPVR)差异无统计学意义(t=-0.504,P=0.612)。两组中A亚组NPVR均高于B亚组及C亚组(Ⅰ组:LSD-t=2.608、3.677,P=0.009、<0.001;Ⅱ组:LSD-t=3.255、3.778,P=0.001、<0.001),B亚组与C亚组NPVR差异无统计学意义(Ⅰ组:LSD-t=-0.852,P=0.395;Ⅱ组:LSD-t=0.278,P=0.781)。Ⅰ组与Ⅱ组辐照时间、总消融剂量和能效因子(EEF)差异均无统计学意义(辐照时间:t=-1.716,P=0.087;总消融剂量:t=-1.676,P=0.094;EEF:Z=0.044,P=0.965);两组A亚组辐照时间、总消融剂量和EEF均低于B亚组及C亚组(P均<0.05),B亚组与C亚组辐照时间、总消融剂量和EEF差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MR T2WI信号特征对HIFU消融治疗子宫腺肌病难易程度和消融效果具有重要预测作用。
- 刘畅陈锦云陈文直肖智博杨超王玲魏庆
- 关键词：子宫腺肌病磁共振成像信号特征
- HIFU消融治疗弥漫型和局限型子宫腺肌病的近远期疗效被引量：15
- 2017年
- 目的比较HIFU治疗弥漫型和局限型子宫腺肌病的近远期疗效。方法收集308例接受HIFU治疗的子宫腺肌病患者,依据术前MRI将其分为弥漫组和局限组,计算消融率及消融发生率,并评估2组患者术前、术后痛经及月经量情况。结果共297例患者进行了有效随访,随访时间1~50个月,其中弥漫组177例,局限组120例。297例患者消融发生率为99.33%(295/297),弥漫组及局限组消融率分别为(26.00±13.36)%、(44.32±19.93)%。2组患者术后痛经及月经量评分与术前比较均有明显降低(P均<0.05)。痛经症状总缓解率在术后3、6、12、24及36个月分别为92.96%(264/284)、86.18%(237/275)、73.51%(197/268)、60.71%(136/224)及46.83%(59/126);各随访时段局限组痛经缓解率均高于弥漫组,且在术后6、24及36个月差异有统计学意义(P<0.05)。月经量过多症状总缓解率在术后3、6、12、24及36个月分别为87.38%(187/214)、83.09%(172/207)、68.63%(140/204)、63.64%(105/165)及45.92%(45/98);各随访时段局限组均高于弥漫组,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 HIFU治疗子宫腺肌病疗效显著,局限型与弥漫型近期疗效相当,远期疗效局限型优于弥漫型。
- 冯玉洁陈锦云胡亮刘畅王熙陈文直
- 关键词：子宫腺肌病高强度聚焦超声消融疗效
