唐小曼
- 作品数:15 被引量:50H指数:4
- 供职机构:南宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区自然科学基金南宁市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞应用于男性全身麻醉后导尿管相关膀胱刺激征临床效果的回顾性研究被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨超声引导髂腹下-髂腹股沟神经阻滞应用于男性全身麻醉后导尿管相关膀胱刺激征(CRBD)的临床效果。方法:回顾性分析本院收治的60例择期全身麻醉下行下肢清创、皮瓣转移或植皮的男性患者,且术中需留置导尿管者的临床资料。按是否行超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞分为观察组和对照组,观察组在全身麻醉后,超声引导下进行双侧髂腹下-髂腹股沟神经阻滞,神经阻滞完成后行导尿管留置术。对照组麻醉诱导完成后,即行导尿管留置术。记录拔除气管导管后10 min(T1)、1h(T2)、3h(T3)CRBD严重程度评分和Riker镇静-躁动评分。记录术前(T0)和T1、T2、T3对应时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),对比两组的苏醒质量和麻醉相关不良反应。结果:术后各时段观察组CRBD严重程度评分和Riker镇静-躁动评分均明显低于对照组(P<0.05);术后各时段观察组的SBP、DBP、HR与对照组相比均明显降低(P<0.05);观察组PACU内非计划性使用镇痛药、非计划性拔除尿管的比例低于对照组,PACU的停留时间短于对照组(P <0.05);两组麻醉相关不良反应发生率对比未见统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞操作简便,减轻全身麻醉后CRBD的效果确切,患者对导尿管有良好的耐受,术后血流动力学和循环更稳定,苏醒质量更高。
- 何敏琪唐小曼邓继财张登春周瑞仁
- 关键词:全身麻醉超声引导苏醒质量
- 连续骶管阻滞复合静脉麻醉在腹腔镜小儿先天性巨结肠根治术中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的探讨连续骶管阻滞复合静脉麻醉在腹腔镜下小儿先天性巨结肠根治术的麻醉效果与安全性。方法选择80例小儿先天性巨结肠患儿,随机分为全麻插管组(A组)和连续骶管阻滞复合静脉麻醉组(B组),每组40例,观察不同麻醉方法下小儿在切皮前、切皮时、气腹时、气腹后20 min、术毕时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,同时记录患儿麻醉并发症的发生情况和入PACU滞留的时间。结果与切皮前相比,切皮时、气腹时、气腹后20 min的MAP和HR波动幅度A组较B组大(P<0.05),术后A组较B组在PACU滞留的时间长,麻醉并发症的发生率高,术后躁动发生明显增加(P<0.05)。结论连续骶管阻滞复合静脉麻醉用于腹腔镜下小儿先天性巨结肠根治术的麻醉效果确切,术后恢复快而平稳,并发症的发生减少。
- 陈淼岚周瑞仁唐小曼
- 关键词:连续骶管阻滞腹腔镜
- 地佐辛复合丙泊酚在无痛电子胃镜中的应用观察被引量:11
- 2012年
- 目的观察地佐辛复合丙泊酚在无痛电子胃镜检查中的临床效果、安全性与苏醒质量。方法选择80例行电子胃镜检查的患者(80例检查均由同一内镜医师操作),随机分为D组和F组,每组40例。D组为地佐辛复合丙泊酚,F组为芬太尼复合丙泊酚。D组患者静脉注射地佐辛0.05 mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼0.001 mg/kg,之后两组患者均静脉注射丙泊酚1.5~2.5 mg/kg,以0.5 ml/s的速度静脉推注,直至睫毛反射消失后停止推注,开始胃镜检查。记录两组患者用药前、电子胃镜置入时、用药后2 min、电子胃镜退出时、苏醒时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR);记录术中丙泊酚的总量、停药后唤醒时间、定向力恢复时间、离院时间等;观察患者镇痛效果及不良反应。结果两组患者注药2 min后的MAP、HR和SpO2较注药前显著下降(P<0.05),另F组的SpO2显著低于D组(P<0.05)。两组间丙泊酚用量及苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);D组定向力恢复时间和离院时间明显短于F组(P<0.01)。镇痛效果D组比F组略强,但无统计学意义(P>0.05);两组之间不良反应比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地佐辛复合丙泊酚在电子胃镜检查中镇痛效果良好,并且呼吸抑制明显减少,患者定向力恢复更快,苏醒质量更高。
- 陈淼岚周瑞仁唐小曼何敏琪
- 关键词:地佐辛丙泊酚
- 1,6二磷酸果糖联合环磷腺苷葡胺应用在体外循环中对心肌保护作用的临床研究
- 周瑞仁何敏琪叶宁唐小曼陈淼岚卢昭燚邓继财曾建业陈虹光梁吉黄洪
- 课题来源与背景:该课题任务来源南宁市科学技术局下达的2012年南宁市科学研究与技术开发计划项目:“1,6二磷酸果糖联合环磷腺苷葡胺应用在体外循环中对心肌保护作用的临床研究”(合同编号:20123241)。立项背景:在行体...
- 关键词:
- 关键词:二磷酸果糖环磷腺苷葡胺
- 不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者应激反应、血流动力学和术后认知功能的影响被引量:18
- 2021年
- 目的:探讨不同剂量右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者血流动力学、术后认知功能以及应激反应的影响。方法:选取2016年3月~2018年5月在我院行妇科腹腔镜手术的150例患者,按照随机数字表法分为甲、乙、丙三组,各50例,甲组在麻醉诱导后以0.8μg·kg^(-1)·h^(-1)的速率输注右美托咪定,乙组在麻醉诱导后以0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)的速率输注右美托咪定,丙组给予患者注射等量生理盐水,对比不同时间点三组患者血流动力学变化情况、应激指标、麻醉恢复时间、气腹时间、拔管时间、麻醉恢复室(PACU)停留时间、改良镇静-躁动评分(RASS)、不良反应发生率,统计患者术后认知功能障碍(POCD)发生情况。结果:T0(麻醉诱导前10min)时,三组HR、MAP对比差异无统计学意义(P>0.05);T1(气管插管后1 min)、T2(气腹后5 min)时,甲组、乙组HR、MAP均低于丙组,甲组HR、MAP低于乙组(P<0.05);T3(术毕)时,甲组、乙组HR均低于丙组(P<0.05),甲、乙、丙三组MAP对比,差异无统计学意义(P>0.05)。甲、乙两组术后1 h、6 h、12 h时RASS评分均低于丙组(P<0.05),甲组术后1 h、6 h、12 h时RASS评分低于乙组(P<0.05);T1、T2、T3时,甲组、乙组去甲肾上腺素(NA)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均低于丙组,甲组NA、ACTH水平均低于乙组(P<0.05)。甲、乙组拔管时间、PACU停留时间均短于丙组,甲组短于乙组(P<0.05)。甲组、乙组、丙组术后POCD发生率为2.00%(1/50)、10.00%(5/50)、24.00%(12/50),甲组POCD发生率低于丙组(P<0.05)。三组麻醉恢复时间、气腹时间、不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妇科腹腔镜术患者围术期应用右美托咪定有利于维持血流动力学稳定,减轻应激反应,降低术后认知功能障碍发生率,其中0.8μg·kg^(-1)·h^(-1)右美托咪定作用更明显。
- 何敏琪周瑞仁唐小曼李丽玲张登春
- 关键词:腹腔镜手术血流动力学应激反应
- 布托啡诺和地佐辛应用于人工流产术的疗效观察被引量:5
- 2012年
- 目的:将布托啡诺及地佐辛分别与丙泊酚配伍用于人工流产术进行比较,重点观察镇痛效果、不良反应与苏醒质量。方法:60例人工流产术患者,随机分为布托啡诺+丙泊酚组(B组)与地佐辛+丙泊酚组(D组)两组,每组30例。B组静脉注射布托啡诺10μg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚2 mg/kg,D组先静脉注射0.05 mg/kg地佐辛,5 min后再静脉注射丙泊酚2 mg/kg。术中当患者体动时追加异丙酚0.5 mg/kg.记录围术期呼吸循环变化、唤醒时间、定向力恢复时间、离院时间及不良反应发生率;评定术中术后镇痛效果。结果:苏醒时间,不良反应发生率两组比较差异无统计学意义;两组均获得了满意的术中术后镇痛效果;D组定向力恢复时间和离院时间明显短于B组(P<0.01)。结论:布托啡诺及地佐辛分别联合异丙酚应用于人工流产术,镇痛效果确切,安全性高。但地佐辛联合异丙酚的应用,患者定向力恢复更快,苏醒质量更高。
- 何敏琪周瑞仁唐小曼邓继财卢昭懿
- 关键词:地佐辛布托啡诺人工流产术异丙酚
- 高龄初产孕妇剖宫产手术时依据身高调整罗哌卡因腰硬联合麻醉剂量对仰卧位综合征的影响
- :观察依据身高调整腰-硬联合麻醉时罗哌卡因剂量在高龄初产孕妇剖宫产手术中的应用. 方法:80例单胎、足月高龄初产妇,随机分为固定剂量组(A组)和调整剂量组(B组),每组各40例.均为L3-4腰麻成功后置入硬膜外导管...
- 何敏琪周瑞仁唐小曼
- 关键词:剖宫产手术罗哌卡因用药剂量麻醉效果
- 酮咯酸氨丁三醇联合骶管阻滞超前镇痛在小儿包皮环切术中的应用效果分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨酮咯酸氨丁三醇(酮咯酸)联合骶管阻滞(CB)超前镇痛在小儿包皮环切术中的应用效果。方法采用前瞻性随机试验方法,选取2017年1月~2018年12月期间于我院接受包皮环切术的180例儿童,随机分为对照组和观察组各90例。对照组麻醉诱导前给予生理盐水,观察组在麻醉诱导前给予酮咯酸,观察比较两组血流动力学及术后疼痛程度。结果 T_(1)(切皮时)、T_(2)(手术10min时)时,两组平均动脉压、心率水平均降低,但两个时间点观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后2h、6h、12h时,观察组FLACC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包皮环切术儿童采用酮咯酸联合CB超前镇痛有助于维持血流动力学稳定,减轻术后疼痛。
- 唐小曼周瑞仁何敏琪邓继财
- 关键词:包皮环切术酮咯酸氨丁三醇骶管阻滞超前镇痛
- 芬太尼异丙酚静脉麻醉复合肿胀技术在假体隆乳手术中的效果观察被引量:1
- 2013年
- 目的:在假体隆乳手术中应用芬太尼联合异丙酚行静脉麻醉,观察其镇痛镇静效果。方法:随机抽取80例患者,分成局部麻醉组和复合麻醉组,观察镇痛镇静效果及平均动脉压和心率的变化。结果:复合组麻醉组在美容整形手术中镇痛镇静效果确切,其血压、心率较局部麻醉组心率、血压平稳。结论:芬太尼异丙酚静脉麻醉复合肿胀技术用于隆乳手术的麻醉镇静、镇痛效果好,消除了单一局部麻醉的缺点,过程平稳,对呼吸、循环功能干扰小,不良反应少,是一种理想的麻醉方法,在临床上值得推广。
- 陈淼岚周瑞仁唐小曼
- 关键词:芬太尼异丙酚肿胀技术
- 琥珀胆碱不同输注速度用于麻醉诱导的临床效果被引量:1
- 2019年
- 目的:应用琥珀胆碱进行麻醉诱导,对其不同输注速度进行临床研究。方法:对180例拟行手术的患者,随机分为6组,分别为对照组(A组)、试验组(B组、C组、D组、E组、F组),每组30例。给予不同输注速度后,观察全身麻醉诱导前、插管时、插管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、插管条件、药物起效时间、临床作用时间、拔管时间和血钾(K+)的变化。结果:所有患者诱导后MAP均明显下降,其中诱导后A组内T1、T2、T3和T0的MAP比较,差异有统计学意义(P <0. 05),B组、C组、D组、E组、F组内T1和T0的MAP比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。各组各时刻的MAP、HR变化、插管条件比较,差异无统计学意义(P> 0. 05); 6组诱导时肌松药起效时间、临床作用时间、拔管时间比较,其中A组与B组、C组、D组、E组、F组比较,差异有统计学意义(P <0. 05),B组与F组起效时间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。诱导后10 min后A组血K+与E、F组比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:麻醉诱导时使用1. 5 mg/kg琥珀胆碱以20~22 mg/(kg·h)的速度静脉输注,临床上可在较短时间内获得良好的插管条件,并对血压变化无明显影响,且有效减少心动过缓及高钾血症的发生。
- 唐小曼周瑞仁陈淼岚谭丽娟何敏琪邓继财
- 关键词:琥珀胆碱输注速度麻醉诱导