唐维强
- 作品数：11 被引量：46H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 组织工程角膜上皮联合羊膜移植治疗眼表化学伤效果观察
- 2010年
- 目的:探讨组织工程角膜上皮联合羊膜移植治疗眼表化学烧伤的临床效果。方法:34例(41只眼)眼表化学烧伤患者按来院先后顺序编号,随机分为两组。观察组18例(22只眼)行组织工程角膜上皮联合新鲜羊膜移植,对照组16例(19只眼)行结膜囊冲洗、前房冲洗和促角膜上皮生长药物点眼等治疗,观察两组临床疗效。术后随访观察角膜上皮化情况和视力恢复情况。结果:全部患者保存了眼球,观察组患者在术后1周内角膜植片水肿明显减轻,术后2～3周角膜缘植片基本透明,未见感染或排斥反应;术后4～6周内,眼表上皮重新上皮化,无瘢痕增生和新生血管化,角膜上皮修复好;术后视力较术前视力明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2～10个月,无假性胬肉及脸球粘连并发症发生。对照组3周内6例跟部炎症基本控制,3例跟部炎症持续超过21 d,4例角膜血管化,3例角膜持续性上皮缺损;治疗后视力较人院时视力变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:组织工程角膜上皮联合羊膜移植是一种有效的治疗眼表化学烧伤的方法。
- 朱婧皮裕琍刘杰唐维强
- 关键词：烧伤眼表角膜缘干细胞组织工程角膜
- 多发性硬化合并眼运动功能障碍的分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨多发性硬化(multiple sclerosis,MS)合并眼运动功能障碍的特征。方法回顾解放军总医院2004年3月至2007年12月间收治的162例确诊或很可能是MS的连续病例,分析相关的眼部表现,总结眼运动功能障碍的特点。结果162例患者中出现眼科症状或发现眼科异常体征占56.8%,仅以眼部表现为首发症状占16.7%,眼部表现主要为视力下降62例(38.3%)和眼运动功能障碍45例(27.8%),后者主要包括眼球震颤、眼球外展受限、眼睑闭合不全和睁眼困难;此外,还有复视15例(9.26%)和13例(8.02%)眼眶或眼球疼痛。结论多发性硬化合并眼运动功能障碍提示了内侧纵束的损害和第三、六对颅神经损害,还可能为Collier′s征。
- 唐维强魏世辉
- 关键词：多发性硬化眼部表现
- 乙酰肝素酶抑制剂对体外培养视网膜色素上皮细胞增殖的影响被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨乙酰肝素酶(heparanase-1,HPA-1)抑制剂应用对体外培养的视网膜色素上皮(retinal pigment epithelial,RPE)细胞增殖的影响。方法:采用DMEM培养基(Dulbecco's modified eagles medium,DMEM)体外培养人RPE细胞,选择第5代细胞用于实验。倒置显微镜下直接观察不同质量浓度硫代磷酸甘露醇戊糖(phosphomannopentaose sulfate,PI-88)对人RPE细胞体外生长的干预效果,应用四甲基偶氮唑盐[3-(4,5-dimethylthiazol-2-yl)-2,5-dipheny1 tetrazolium bromide,MTT]比色法检测RPE细胞A570值;免疫组织化学方法检测人RPE细胞角蛋白和HPA-1表达。结果:体外增生的RPE细胞胞浆和细胞核HPA-1呈强阳性表达,以细胞浆内表达为主,PI-88干预后细胞浆表达减弱。PI-88对体外RPE细胞的增生有明显的时效和量效抑制关系,药物干预72h细胞A570值随质量浓度不同表现明显下降趋势(P<0.05);而同一质量浓度,药物质量浓度达到100mg/L及以上时,48～72h才表现A570值减小的趋势。结论:HPA-1抑制剂可抑制体外培养RPE细胞的增生,并呈现剂量和时间依赖关系。
- 唐维强张岩李晓艳
- 关键词：乙酰肝素酶视网膜色素上皮
- 角膜内皮镜和相干光断层扫描仪检测中央角膜厚度的临床应用
- 2011年
- 准确测量中央角膜厚度（central corneal thickness,CCT）对于分析各种角膜疾病、评价眼压测量结果的准确性以及设定屈光性角膜手术方案等临床问题非常重要。目前临床上测量角膜厚度的传统设备是A超角膜测厚仪,被称之为角膜测厚的金标准[1],
- 唐维强张岩李晓艳
- 关键词：中央角膜厚度相干光断层扫描仪角膜内皮眼压测量角膜疾病
- 严重眼部烧伤急性期处理及组织工程角膜上皮移植的效果分析被引量：1
- 2010年
- 目的:通过对严重眼部烧伤急性期处理及组织工程角膜上皮移植治疗眼角膜烧伤的效果分析,探讨治疗眼部烧伤的行之有效的途径。方法:对2005年1月—2009年12月收治的32例43眼(年龄1～43岁)严重急性期眼部烧伤患者,按致伤原因不同,分别进行急性期处理及对角膜创面进行羊膜和/或行自体/同种异体组织工程角膜上皮移植,观察视力、角膜创面愈合及新生血管生成情况。结果:43只眼中有11只在1周内角膜上皮愈合,矫正视力0.5以上;12只在行单纯羊膜覆盖后伤后2周上皮愈合,矫正视力<0.5;12只在行单纯羊膜覆盖+角膜缘干细胞组织工程角膜移植后于伤后3周上皮愈合,角膜血管翳(+)(新生血管P_1),矫正视力0.02;8只在行羊膜覆盖+角膜缘干细胞人工角膜移植后于伤后4周上皮愈合,角膜血管翳(++)(新生血管P_2),矫正视力<0.02。结论:化学伤明显重于单纯热烧伤,而碱烧伤及其复合灼伤则后果更为严重。早期处理极为重要,其中对碱烧伤的24 h持续冲洗,甚至结膜下冲洗、前房穿刺等措施十分必要。羊膜覆盖可有效地保护创面,而自体角膜缘干细胞体外培养后的组织工程角膜上皮移植可有效地促进角膜创面愈合,减少新生血管的产生。
- 皮裕琍郭青刘杰唐维强董莹尹斓朱婧张莉
- 关键词：烧伤眼表角膜缘干细胞组织工程角膜化学伤
- 组织工程角膜上皮移植治疗兔角膜碱烧伤的形态学观察被引量：3
- 2008年
- 目的:探讨组织工程角膜上皮移植治疗角膜碱烧伤的疗效和时机。方法:1mol/LNaOH制作改良兔角膜碱烧伤模型21只42眼,分对照组和移植组,移植组分别在碱烧伤后1,3,6,9d(早)和14d(中)行自体或同种异体组织工程角膜上皮移植术,比较移植组及对照组烧伤后28d内眼表和组织病理学变化。结果:角膜碱烧伤后7d开始出现角膜上皮的大片脱落,14d角膜上皮大片脱落或溃疡发生率达72%,持续至28d,而移植组在28d时发生率仅为25%,大多获得完整的角膜上皮;烧伤后早期移植组角膜基质深层炎性细胞浸润和新生血管生长较对照组明显受到抑制,而中期移植组角膜基质层较对照组并无明显差异;28d内异体组织工程角膜上皮移植的免疫排斥反应并不大于自体移植。结论:自体或同种异体组织工程角膜上皮移植均可尽快恢复眼表完整性,且烧伤后早期移植效果明显优于中期移植。
- 皮裕琍陆江阳唐维强董莹
- 关键词：角膜碱烧伤
- 组织工程角膜上皮移植治疗兔角膜碱烧伤:形态学观察(英文)被引量：3
- 2009年
- 背景:采用健康角膜缘干细胞体外培养形成组织工程化角膜上皮,移植于碱烧伤后角膜创面可促进创面的修复愈合。目的:观察组织工程角膜上皮移植治疗角膜碱烧伤的疗效和时机。设计、时间及地点:对比观察动物实验,于2007-07/2008-06在解放军总医院第一附属医院实验动物科完成。材料:新西兰雌性大白兔21只,体质量2.0～2.5kg,随机分为对照组和移植组,其中对照组8只16眼,移植组13只再分为:早期移植组,1d移植组2只4眼、3d移植组3只6眼、6d移植组3只6眼、9d移植组2只4眼;中期移植组,14d移植组3只6眼。方法:取21只兔上方健康角膜缘组织体外培养制备组织工程角膜上皮。21只兔双眼采用1mol/L氢氧化钠制作改良角膜碱烧伤模型,移植组在碱烧伤后早期1,3,6,9d和中期14d行自体或同种异体组织工程角膜上皮移植,对照组烧伤后持续观察4周。主要观察指标:移植组及对照组烧伤后4周内眼表和组织病理学变化。结果:角膜碱烧伤后1周开始出现角膜上皮的大片脱落,2周角膜上皮大片脱落或溃疡发生率达72%,持续至4周,移植组在4周时发生率仅为25%,大多获得完整的角膜上皮;烧伤后早期移植组角膜基质深层炎性细胞浸润和新生血管生长较对照组明显受到抑制,而中期移植组角膜基质层较对照组并无明显差异;4周内异体组织工程角膜上皮移植的免疫排斥反应并不大于自体移植。结论:自体或同种异体组织工程角膜上皮移植可尽快恢复眼表完整性,且烧伤后早期移植效果明显优于中期移植。
- 皮裕琍唐维强陆江阳董莹
- 关键词：角膜碱烧伤形态学体外培养角膜缘干细胞
- 颈动脉狭窄与眼部缺血性病变被引量：9
- 2007年
- 颈动脉狭窄可导致黑朦、视网膜中央或分支动脉栓塞、静脉淤滞性视网膜病变、新生血管性青光眼、缺血性视神经病变和眼缺血综合征等急性或慢性眼部缺血性病变。通过对患者颈动脉系统检查及时发现颈动脉狭窄病变。并通过颈动脉外科手术恢复正常的血流动力学循环,不仅可以有效地预防脑血管意外,还能保护视功能。
- 唐维强魏世辉
- 关键词：颈动脉狭窄
- 应用彩色多普勒血流成像技术对后部缺血性视神经病变的研究被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨后部缺血性视神经病变(posterior ischenic optic neuropathy,PION)患者颈动脉及眼血流动力学的改变。方法:应用彩色多普勒血流成像技术(color Doppler flow imaging,CDFI)观察14例19眼PION患者,检测颈总动脉和颈内动脉影像学特征、睫状后动脉(posterior ciliary arteries,PCAs)和视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)血流动力学变化,与患者未受累一侧眼进行比较。结果:14例PION患者中12例(86%)表现为双侧颈总动脉和颈内动脉内膜粗糙、增厚,9例(64%)探查到血管壁斑块回声,硬斑5例,混合斑5例,软斑3例;PCAs的收缩期峰值速度(peaksy stolic velocity,PSV)为27.60±16.7cm/s,阻力指数(resistance index,RI)为0.84±0.038,与对照眼比较PSV无显著降低,RI明显增高(t=2.116,P<0.05);CRA的PSV为11.51±3.47cm/s,RI为0.75±0.036,与对照眼比较PSV无差异,RI增高非常明显(t=2.862,P<0.01)。结论:PION的发生主要与颈动脉粥样硬化导致的颈动脉系统血流变化有关,CDFI对明确PION诊断有重要的应用价值。
- 皮裕琍张晶唐维强周昀董莹
- 关键词：后部缺血性视神经病变颈动脉眼血流彩色多普勒血流成像技术
- 与颈动脉狭窄相关眼部表现的临床分析被引量：25
- 2006年
- 目的探讨与颈动脉狭窄相关眼部表现的临床特点和发生机制。方法回顾性分析124例颈动脉狭窄患者的临床资料和相关眼部表现的情况。结果36例(29%)患者伴有眼部表现,并且28例(22.6%)是以眼部的症状为首发症状就诊;36例患者中,31例(86.1%)经彩色超声多普勒(CDFI)检查显示狭窄段主要位于单侧或双侧颈内动脉,数字减影血管造影(DSA)检查显示为颈内动脉中度狭窄8例,重度狭窄23例;124例患者中,67例重度颈内动脉狭窄患者出现眼部表现的概率与34例中度狭窄患者比较,差异无统计学意义(χ2检验,P=0.2662,P>0.05);眼部表现包括一过性黑目蒙52.8%,视野缺损、视力突然下降甚至完全丧失36.1%,双眼复视13.9%,上睑下垂13.9%,持续性高眼压2.8%,同一患者可同时合并多种表现;36例患者中诊断视网膜中央动脉阻塞4例,视网膜静脉瘀滞性病变1例,视网膜中央静脉或分支静脉阻塞6例,新生血管性青光眼1例,前部缺血性视神经病变2例;1例患者双侧颈内动脉完全闭塞并无任何眼部表现。结论颈动脉尤其是颈内动脉狭窄可引起急慢性缺血性眼病,但慢性缺血情况下是否有眼部的表现与侧支循环代偿状态有关;对缺血性眼病患者建议常规检查颈动脉系统情况。
- 唐维强魏世辉李生李宝民赵军
- 关键词：颈动脉狭窄
