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张丽娟
作品数:
1
被引量:6
H指数:1
供职机构:
中国人民解放军第二六四医院
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
郭红梅
中国人民解放军第二六四医院
陈琳
中国人民解放军第二六四医院
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2011
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终末电子病历中潜在的护理缺陷及对策
被引量:6
2011年
护理文书是指护理人员在护理活动中形成的文字、符号、图表等资料的总和。护理文书是病案资料的重要组成部分,既可反映病人的病情变化与治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据。因此,护理记录的及时、准确、重点突出显得尤其重要,要求护士有较深的专业判断能力、敏锐的观察力和扎实的文字书写能力。
郭红梅
陈琳
张丽娟
关键词:
护理缺陷
电子病历
护理文书
护理活动
病案资料
病情变化
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