彭李
- 作品数:9 被引量:43H指数:3
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- 吲哚布芬对降低血液透析患者动静脉内瘘术后血栓发生率的效果观察
- 目的:探讨血液透析患者予以吲哚布芬治疗以降低其动静脉内瘘术后血栓的临床效果.
方法:本次200例肾衰血液透析患者均为本院2014年1月-2016年1月期间收治,根据用药的不同将其分为两组,其中100例患者给予阿...
- 李明鹏陈德政王明莉张勇杨建兵彭李
- 关键词:血液透析动静脉内瘘吲哚布芬临床疗效
- 长期利尿剂与限钠法在治疗慢性肾病高血压患者中的应用
- 2024年
- 目的 探讨长期利尿剂与限钠法在治疗慢性肾病(CKD)高血压患者的应用效果。方法 选取2019年9月至2021年3月我院肾内科收治的26例CKD高血压患者,所有患者均接受阿米洛利/氢氯噻嗪(每天5 mg/50 mg)和膳食钠(60 mmol/d)限制治疗。分析两种干预措施对血压、肾功能和体液平衡的影响,将其与利尿剂的肾脏清除率相关联。结果 饮食钠限制将钠排泄从每天160 mmol/L减少到64 mmol/L;与钠限制(SBP从134 mmHg到129 mmHg)相比,利尿剂使24 h平均收缩压(SBP从138到124 mmHg)产生更大的降低作用,并且对细胞外水、肾小球滤过率(eGFR)、血浆肾素和醛固酮有显著影响;两种干预措施都导致体质量和氨基末端脑钠肽前体下降,没有显著降低白蛋白尿,而利尿剂却显著降低了尿血管紧张素原和β2-微球蛋白的排泄;尽管较低的eGFR和较高的血浆硫酸吲哚酚与较低的利尿剂清除率相关,但在较低的eGFR下仍维持了对体质量和血压的利尿作用。在利尿剂治疗期间,较高的前列腺素E2排泄与较低的游离水清除率相关,4例患者出现轻度低钠血症。结论 长期利尿剂在降低CKD的血压和细胞外容量方面不劣于饮食钠盐限制。尽管利尿剂清除率较低,但CKD患者仍能维持对利尿剂的敏感性。
- 林武君陈德政彭李
- 血液净化对多发性骨髓瘤并急性肾损伤的疗效分析被引量:8
- 2016年
- 目的探讨多发性骨髓瘤并急性肾损伤患者进行血液净化疗法的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月间简阳市人民医院收治的42例多发性骨髓瘤并急性肾损伤患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各21例。观察组患者采用血液净化+化疗法+急性肾损伤疗法,对照组患者采用化疗+急性肾损伤治疗,比较两组患者的临床效果;评估比较两组患者治疗前后的乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白、血清球蛋白和血沉等临床实验室指标情况;评估比较两组患者治疗前后的血清中尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)和胱抑素C(CysC)等临床指标情况。结果观察组患者的临床有效率为90.5%,对照组为57.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后LDH、C反应蛋白、血清球蛋白和血沉等临床指标均有改善,但观察组患者治疗后LDH、C反应蛋白、血清球蛋白和血沉指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清中BUN、Cr、β_2-MG和CysC等临床指标均有改善,观察组患者治疗后血清中BUN、Cr、β_2-MG和CysC等临床指标显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多发性骨髓瘤并急性肾损伤进行血液净化疗法,可显著改善患者的临床症状,降低肾损害程度,临床效果确切,值得临床推广。
- 杨建兵彭李李明鹏陈德政张勇王明莉
- 关键词:骨髓肿瘤急性肾损伤Β2-微球蛋白胱抑素C血液净化
- 早期糖尿病肾病患者血小板相关参数测定的临床意义被引量:3
- 2021年
- 目的探究早期糖尿病肾病患者(diabetic nephropathy,DN)平均血小板体积(mean platelet volume,MPV),大血小板比率(platelet-large cell ratio,P-LCR),血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW),中性粒细胞/淋巴细胞比率(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR),血小板/淋巴细胞比率(platelet/lymphocyte ratio,PLR)和单核细胞/淋巴细胞比率(monocyte/lymphocyte ratio,MLR)的临床意义。方法选取简阳市人民医院肾内科117例DN患者和健康体检中心的87名健康对照者进行全血细胞计数。同时,计算NLR,PLR和MLR用于组间比较。结果DN患者MPV、P-LCR、PDW、NLR、PLR和MLR水平明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论早期DN患者MPV、P-LCR、PDW、NLR、PLR和MLR均上升,具有一定的临床参考价值。
- 姜国英陈德政张勇王明莉唐小琰彭李
- 关键词:平均血小板体积大血小板比率血小板分布宽度
- 不同剂量尿激酶对维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓的溶栓效果被引量:1
- 2022年
- 目的探讨不同剂量尿激酶对维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘血栓的溶栓效果及凝血功能的影响。方法收集2017年6月至2021年6月简阳市人民医院收治的72例MHD发生动静脉内瘘血栓患者的临床资料,根据尿激酶剂量的不同将患者分为观察组(n=40,采用50万U尿激酶治疗)和对照组(n=32,采用25万U尿激酶治疗)。比较两组患者的溶栓治疗相关情况(48 h溶栓成功率、溶栓时间)、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、组织型纤溶酶原激活物(tPA)、纤溶酶原激活物抑制物(PAI)、纤维蛋白降解产物(FDP)和D-二聚体(D-D)水平]、氧化应激反应指标[一氧化氮(NO)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)水平]和溶栓治疗后并发症发生情况。结果观察组患者48 h溶栓成功率高于对照组患者,溶栓时间短于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。溶栓后24 h、7 d,两组患者的tPA、FDP水平均高于本组溶栓治疗前,APTT、TT均长于本组溶栓治疗前,PAI、D-D水平均低于本组溶栓治疗前,且观察组患者的tPA、FDP水平均高于对照组患者,APTT、TT均长于对照组患者,PAI、D-D水平均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。溶栓治疗后7 d,观察组患者的NO、SOD、CAT水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论不同剂量尿激酶对MHD患者动静脉内瘘血栓均具有较好的治疗效果,但高剂量尿激酶起效更快,效果更优,不但能够减少氧化应激反应,改善凝血功能,而且不增加溶栓治疗后并发症。
- 李明鹏陈德政张勇汪辉益王明莉彭李魏萍
- 关键词:尿激酶维持性血液透析动静脉内瘘溶栓效果凝血功能
- 高通量血液透析对糖尿病肾病患者心功能及血清BNP、cTnI、CK-MB水平的影响被引量:31
- 2020年
- 随着糖尿病患病率逐年增高,糖尿病肾病已成为终末期肾脏病的主要病因之一[1]。血液透析为终末期糖尿病肾病患者主要的治疗方法,有效清除了机体体循环内毒性代谢产物,延长了患者生存时间。但有大量研究报道[2,3],长期的维持性血液透析因对中大分子物质清除效果较差、大量血清白蛋白丢失等原因,易引发营养不良、贫血、肾纤维化等多种并发症,尤其以心血管病变最为常见,占维持性血液透析死亡总数的45%~60%。
- 彭李杨建兵
- 关键词:毒性代谢产物心血管病变终末期肾脏病高通量血液透析
- 连续血液透析滤过治疗在急性肾衰竭伴多器官功能障碍综合征中的临床研究
- 陈德政王明莉张勇李明鹏葛琪容唐小琰骆强彭李