李岚
- 作品数：17 被引量：72H指数：6
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省卫生科技计划项目云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- NSCLC合并阻塞性肺不张放疗发生放射性肺炎的多因素分析
- 目的：探讨局部晚期NSCLC合并阻塞性肺不张放疗发生放射性肺炎的影响因素。方法：回顾性分析2010年1月-2016年5月在云南省肿瘤医院确诊为不可手术的ⅢA期和ⅢB非小细胞肺癌,CT提示肿瘤阻塞气道致肺不张。收集患者基本...
- 李云芬常莉李岚李文辉
- 关键词：NSCLC肺不张放疗放射性肺炎
- 早期乳腺癌保乳术后全乳腺放射治疗cVMAT和fIMRT物理计划的剂量比较和分析被引量：3
- 2017年
- 目的为早期左乳腺癌保乳术后全乳腺放射治疗探寻合适的物理计划设计方案。方法随机选择10例接受保乳术后的左侧乳腺癌患者,年龄35~55岁,平均年龄42.5岁。在pinnacle TPS中为每例患者分别设计持续容积旋转调强放射治疗(c VMAT)和五野调强放射治疗(f IMRT)2种物理计划。比较和分析2种物理计划中体内的计划靶区(PTVin)的适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、梯度指数(GI),以及同侧肺、心脏、对侧肺、对侧乳腺的剂量。结果c VMAT计划靶区的CI平均值为0.90(统计值0.90±0.02),HI平均值为0.12(统计值0.12±0.01),优于f IMRT计划靶区的CI平均值[0.85(统计值0.85±0.05)]、HI平均值[0.13(统计值0.13±0.01)];两种计划比较,差异有显著统计学意义(P=0.001、0.006)。当剂量>2 000 c Gy时,c VMAT的GI值始终小于f IMRT。两种物理计划在同侧肺的V_5、V_(10)、V_(20)、V_(30)、V_(40)、肺的平均剂量(MLD)上的差异均无统计学意义(P>0.05);两种物理计划在心脏的V_5、V_(10)、心脏的平均剂量(MHD)上的差异也无统计学意义(P>0.05)。但c VMAT中对侧肺的V_5、V_(10)、V_(20)、MLD均高于f IMRT计划,差异有统计学意义(P<0.05);且c VMAT中对侧乳腺的乳腺平均剂量(MBD)也高于f IMRT计划,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论c VMAT能实现更好的靶区剂量均匀性、适形度及更快的剂量跌落,虽然增加了对侧乳腺和对侧肺的剂量,但仍然远低于2个危及器官的剂量阈值。所以,c VMAT仍然是全乳腺放射治疗一种可供选择的放射治疗方式。
- 柏晗侯宇侯宇李文辉李岚李岚
- 从放射生物学角度辨析局部晚期非小细胞肺癌的放射治疗剂量被引量：8
- 2019年
- 放射生物学理论指导下,通过不同肺癌细胞株的放射敏感性不同、不同肺腺癌亚分型化放疗反应不同、微环境与代谢因素影响肿瘤的放射杀灭效应、放化疗剂量不足造成残留细胞侵袭转移能力增强的反作用和放射损伤与修复等大量实验结论,论述局部晚期非小细胞肺癌同期放化疗剂量与最终效应取决于各种放射生物学因素、异质性、综合治疗措施等。所以,应该客观辩证分析,不过度拘泥于RTOG0617结果的60Gy标准剂量限制,要在尽量减少正常组织损伤和保护重要器官基础上,予以个体化高剂量放疗,并指出标准剂量模式不适用于大分割放射治疗。
- 李文辉常莉王丽侯宇李岚熊伟
- 关键词：非小细胞肺癌放射生物学
- Monaco与Pinnacle计划系统在宫颈癌容积旋转调强计划中的剂量比较及分析被引量：7
- 2018年
- 目的:比较和分析基于Monaco和Pinnacle这两种计划设计系统设计宫颈癌放疗容积旋转调强(VMAT)计划的剂量差异,探寻更适用于宫颈癌VMAT计划设计的计划设计系统。方法:选取11例在云南省肿瘤医院接受根治性放射治疗的宫颈癌病人。在定位CT数据、靶区和危及器官完全一致的前提下,分别基于Monaco系统和Pinnacle系统为病人设计VMAT计划,即VMAT_(MONACO)和VMAT_(PINNACLE)。比较两个计划中靶区的剂量分布、适形指数、均匀性指数及危及器官的剂量体积差异,探讨两种TPS在设计宫颈癌根治放疗VMAT计划中的优劣,以及产生这种优劣的原因。结果:就PGTVnd和PTV的适形指数而言,VMAT_(MONACO)和VAMT_(PINNACLE)计划的差异不具有统计学意义(P>0.05)。就PGTVnd的均匀性指数而言,VMAT_(PINNACLE)优于VMAT_(MONACO),差异具有统计学意义(P<0.05)。VMAT_(MONACO)和VMAT_(PINNACLE)在直肠、膀胱的低剂量区不存在差异(P>0.05);在高剂量区域,VMAT_(MONACO)显现出优于VMAT_(PINNACLE)的趋势;在直肠和膀胱的平均剂量上,VMAT_(MONACO)明显低于VMAT_(PINNACLE),差异具有显著统计学意义(P<0.01)。VMAT_(MONACO)的小肠和股骨头的剂量明显低于VMAT_(PINNACLE),差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌VMAT计划中,相较Pinnacle系统,选用Monaco系统设计放疗计划存在潜在的剂量学优势。
- 柏晗陈飞虎李文辉李岚朱思瑾刘旭红
- 关键词：宫颈癌放射治疗剂量
- 放疗改善非角化型低分化鳞状细胞癌伴局灶神经内分泌分化ⅣB期宫颈癌患者生存1例被引量：1
- 2021年
- 鳞状细胞癌占宫颈癌的90%~95%,放疗效果较好。我们本次案例为低分化鳞状细胞癌伴局灶神经内分泌分化宫颈癌患者,在鳞癌的基础上,生物学特征还表现出神经内分泌分化肿瘤的易转移、放疗敏感等特点。关于此类病理类型的宫颈癌治疗方案相关报道少见。在此次诊疗中,结合患者病理特征、患者耐受情况、放化疗效果、免疫治疗及抗血管生成药物,探讨在多脏器转移的姑息期伴局灶神经内分泌分化的ⅣB期宫颈癌患者的个体化治疗,以期为临床治疗此类宫颈癌患者提供启示。
- 代佩灵张岚夏耀雄周玲丽李岚侯宇王丽常莉李文辉
- 关键词：宫颈癌神经内分泌分化放疗
- 近日节律基因Per1对恶性肿瘤的侵袭、转移及凋亡影响的研究进展
- 2020年
- 近日节律基因是细胞中的一组能够通过自身表达和调控形成自激震荡产生近日节律变化的基因。这些基因能够维持和调控生物的许多生理生化活动,使其按照一定的周期性规律、有序地运行,从而更好地适应周围环境。Period1(Per1)基因是一种重要的近日节律基因,在近日节律系统中处于核心地位。研究表明,Per1的异常表达和节律改变与多种恶性肿瘤的发生发展高度相关,但机制尚未完全明确。本文将就Per1对恶性肿瘤的侵袭、转移、凋亡的影响及相关机制作一综述。
- 池昌兴李文辉侯宇李岚夏耀雄王丽常莉
- 关键词：近日节律恶性肿瘤凋亡
- 磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白通路对肺癌细胞放射后生物学行为变化影响的研究进展被引量：2
- 2019年
- 放疗是治疗肺癌的主要方式之一,尽管其方法和技术不断完善,放疗后的复发转移依旧存在。研究放疗后的肺癌细胞生物学行为变化对于阻止肺癌复发和转移至关重要。磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)通路在肺癌细胞的增殖、转移、细胞转化、葡萄糖代谢、DNA修复和血管生成中起到重要作用。本文总结了放射后PI3K/AKT/mTOR通路对肺癌细胞的增殖、侵袭、转移、放疗敏感性和能量代谢等生物学行为变化的影响的有关研究进展。
- 代佩灵李文辉陈凯陈正庭李蓉陈海霞曹轲夏耀雄侯宇李岚王丽常莉
- 关键词：肺癌细胞放疗磷脂酰肌醇3-激酶蛋白激酶B哺乳动物雷帕霉素靶蛋白
- Egr-1及TGF-β1与放射性肺纤维化研究进展被引量：2
- 2017年
- 肺纤维化是一组由多种病因引起的以气道受损、炎症因子大量分泌、间充质细胞增生和细胞外基质异常沉积为特点的渐进性疾病。肺纤维化是胸部放疗后最常见并发症,一旦发生,很难逆转,严重影响患者的生活质量及生存时间,目前尚无有效的预防或治疗方法。
- 代佩灵常莉侯宇李岚龙清王丽李文辉
- 关键词：早期生长反应基因-1肺纤维化
- 根治放射治疗宫颈癌患者中旋转容积调强与固定野静态调强的剂量被引量：3
- 2019年
- 目的比较根治放射治疗宫颈癌患者中旋转容积调强(VMAT)与固定野静态调强(s IMRT)的靶区剂量分布及危及器官体积剂量,为临床治疗选择更好的放射治疗技术提供参考。方法选取11例接受根治放射治疗的宫颈癌患者,在定位CT数据、靶区和危及器官完全一致的前提下,基于Pinnacle TPS为患者设计VMAT和sIMRT计划:VMAT_(Pinnacle)和sIMRTPinnacle,比较两种计划中靶区的剂量分布,适形指数(CI)、均匀性指数(HI)及危及器官的剂量体积,探讨两种计划的优劣,以及产生该种优劣的原因。结果分析PGTVnd和PTV的CI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05);分析PGTVnd的HI,VMAT_(Pinnacle)优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。VMAT_(Pinnacle)和sIMRT_(Pinnacle)在直肠、膀胱的低剂量区,如V20,差异无统计学意义(P>0.05);在高剂量区域,VMAT_(Pinnacle)显现优于sIMRT_(Pinnacle)的趋势;在直肠的MeanDose上,VMAT_(Pinnacle)明显优于sIMRT_(Pinnacle),差异有统计学意义(P<0.05)。小肠和股骨头的剂量体积在两种计划中,除小肠的V10,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于根治放射治疗宫颈癌患者,相较于sIMRT,选用VMAT_(Pinnacle)有潜在的剂量学优势。
- 柏晗陈飞虎李文辉李文辉李岚李岚
- 关键词：宫颈癌
- 转移性肝癌的治疗进展被引量：7
- 2016年
- 恶性肿瘤的终末阶段常出现肝转移，其预后很差，是患者死亡的主要原因。随着医学技术的发展，人们正试图通过各种手段来根治转移性肝癌或控制其进展，转移性肝癌患者的生存率及生活质量有了明显提高。在尽可能的条件下，宜选择以手术治疗为主的综合治疗手段进行有效干预。新的治疗技术和药物不断涌现，转移性肝癌的治疗正向着更加规范、有效的道路前进。
- 赵毅李文辉常莉侯宇龙清李岚
- 关键词：转移性肝癌继发性肝癌
