李脉
- 作品数：5 被引量：38H指数：3
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- 子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植的结局分析
- 目的:分析不同严重程度及不同年龄子宫内膜异位症(EMs)患者行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床结局。方法:回顾性分析本中心2010年1月至2013年12月行IVF-ET的患者,根据不孕因素分为EMs组(共677例...
- 李脉周黎明孙亦婷赵雅云夏爱丽屈煜
- 关键词：子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植输卵管临床妊娠率
- 文献传递
- 高龄合并卵巢储备功能低下患者三种促排卵方案的临床结局比较被引量：17
- 2020年
- 目的分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中使用3种不同促排卵方案对于高龄合并卵巢储备功能低下患者的临床结局和费效比,探讨经济有效的促排卵方案。方法回顾性分析2017年1月至2018年10月期间宁波市妇女儿童医院生殖中心高龄同时合并卵巢储备功能低下(按照POSEIDON标准,属于第4组)的低预后患者,行IVF-ET助孕,根据其使用的促排卵方案的不同,分为3组:拮抗剂方案组(A组,169个周期),微刺激方案组(B组,57个周期),高孕激素状态下促排卵(PPOS)组(C组,59个周期),分析3种促排卵方案的临床结局及费效比。结果A组获卵数(4.46±1.45)多于B组(2.42±1.12)和C组(3.28±1.62)(P=0.013,P=0.021);累积临床妊娠率A组(35.50%)高于B组(21.43%)、C组(23.73%)(P=0.012,P=0.021);周期取消率A组(0.95%)最低;每获一卵所需费用A组[(3817±1450)元]明显低于B组[(5868±1820)元]、C组[(4484±1678)元](P=0.011,P=0.214);每获一枚可利用胚胎所需费用A组[(7276±2329)元]低于B组[(7978±2560)元]和C组[(7466±2175)元](P=0.001,P=0.012),每获一临床妊娠所需费用A组[(47957±22388)元]低于B组[(67450±35210)元]、C组[(61984±33463)元],组间比较差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.021)。结论对于35周岁以上、刺激前卵巢储备功能低下患者,从临床结局及费效比方面综合考虑,拮抗剂方案优于微刺激、PPOS,是比较理想的促排卵方案。
- 郑娟周黎明孙亦婷夏爱丽李脉梁坤
- 关键词：卵巢储备功能低下
- 子宫内膜异位症患者行体外受精-胚胎移植结局分析被引量：13
- 2015年
- 目的分析子宫内膜异位症（EMs）不同严重程度和不同降调节方案对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的临床结局的影响。方法回顾性分析本中心2010年1月至2013年12月行IVF-ET的患者。在选定长方案为分析对象中,1 822例输卵管因素患者,239例EMs,包括219例Ⅰ~Ⅱ期,20例Ⅲ~Ⅳ期,分析各组间受精率、卵裂率、胚胎着床率、临床妊娠率、流产率及异位妊娠率的差异。另外,进一步分析Ⅲ~Ⅳ期组中不同降调节方案的IVF-ET结局,其中包括38个长方案周期,119个超长方案周期,29个短方案及拮抗剂方案。结果Ⅲ~Ⅳ期EMs组的促性腺激素（Gn）总量比Ⅰ~Ⅱ期及输卵管组均高,而获卵数、受精率、优质胚胎数明显低于其他组（P〈0.05）;但三组的着床率、临床妊娠率、流产率及异位孕率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。在Ⅲ~Ⅳ期EMs组中,行短方案及拮抗剂方案组的Gn总量显著低于长方案及超长方案组,且获卵数显著低于其他组（P〈0.05）;三组的优质胚胎率、着床率、临床妊娠率、流产率、异位妊娠率均无统计学差异（P〉0.05）,但超长方案的着床率、临床妊娠率较其他两组有升高趋势。结论不同严重程度的EMs患者行IVF-ET可获得和输卵管因素患者相同的成功率;超长方案对于Ⅲ~Ⅳ期EMs的胚胎质量无明显改善,但有提高胚胎着床率及临床妊娠率的趋势。
- 李脉周黎明孙亦婷赵雅云夏爱丽屈煜
- 关键词：子宫内膜异位症体外受精-胚胎移植降调节输卵管因素临床妊娠率
- 全胚冷冻后冻融胚胎移植与新鲜胚胎移植的临床结局比较被引量：8
- 2013年
- 目的探讨全胚冷冻后首次行冻融胚胎移植(FET)的临床结局是否优于新鲜胚胎移植。方法回顾性分析本中心2010年1月至2011年12月接受全胚冷冻后行首次FET(165例)与同期行新鲜胚胎移植(1,951例)患者的临床结局。按全胚胎冷冻的原因不同分为6组,即卵巢过度刺激综合征组、孕酮升高组、内膜异常组、感染组、输卵管积水组及其他原因组。结果全胚冷冻后首次FET组的胚胎着床率、临床妊娠率、及流产率分别为34.6%、40.6%、6.1%,与新鲜胚胎移植组的31.8%、35.7%、4.9%相比,胚胎着床率及临床妊娠率有增加趋势,但无统计学差异(P均>0.05)。FET各组间胚胎着床率、临床妊娠率及流产率在数值上存在不小差异,但无统计学显著性。结论不同因素所致FET的临床妊娠结局存在一定差异。在不适宜或不能行新鲜胚胎移植时,全胚冷冻后行FET是很好的选择,但是否需行全胚冷冻需结合患者各方面因素综合考虑。
- 李脉周黎明孙亦婷赵雅云夏爱丽
- 关键词：冻融胚胎移植子宫内膜容受性着床率
- 配子-胚胎源性疾病研究进展
- 2023年
- 生命早期对于健康长远影响的概念最早可追溯至何时我们目前无从得知,19世纪30年代始“遗传”这一概念开始出现,后来逐渐发现环境、营养、免疫、表观遗传等其他因素均会对子代健康产生影响。1995年,英国学者David Barker提出了“成人疾病的胎儿起源”假说(FOAD),即著名的“巴克假说”。这一假说指出孕中晚期营养不良会引起胎儿生长发育失调,从而导致成年后易患冠心病。该假说提出了宫内环境在成年慢性疾病发生发展中的作用。随着研究的深入和扩展,这一概念渐渐发展成了“健康和疾病的发育起源(DOHaD)”理论。
- 石超逸李脉周黎明
- 关键词：宫内环境成人疾病生命早期孕中晚期
