杨建雅
- 作品数：19 被引量：15H指数：2
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：教育部“新世纪优秀人才支持计划”国家中医药管理局度中医药行业科研专项河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 铁死亡在脓毒症急性肺损伤中的研究进展
- 2024年
- 脓毒症是由于宿主对感染的反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,死亡率极高,其是导致急性肺损伤(acute lung injury, ALI)的主要危险因素,然而脓毒症ALI的病理生理学和发病机制尚不完全清楚,有效药物极为有限。因此,当务之急是挖掘脓毒症ALI的发病机制,并试图发现有效的干预措施,以改善脓毒症ALI患者的预后。近年来,铁死亡被认为与脓毒症ALI的病理生理过程密切相关,抑制相关细胞铁死亡可有效延缓疾病的发生发展。本文对靶向相关细胞铁死亡的治疗策略进行综述,以期为脓毒症ALI铁死亡相关研究提供借鉴并为脓毒症ALI的治疗提供新的视角。
- 史阳琳杨建雅常晴晴王倩倩王明航李素云
- 关键词：脓毒症急性肺损伤
- 中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展被引量：3
- 2023年
- 目的:慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种常见的呼吸系统疾病,随着疾病进展,气道阻力增加,气流受限,肺通气功能出现不同程度的异常。中医药干预治疗稳定期慢阻肺效果显著,能够减少急性加重次数,提高患者生活质量,故文章查阅大量文献,总结中医药治疗稳定期慢阻肺的研究,将其归纳论述以指导临床治疗。方法:通过检索近年来中医药治疗稳定期慢阻肺的临床研究,按照肺气虚证、肺脾气虚证、肺肾气虚证、肺肾气阴两虚证及其他兼证分类,将各个证型所进行的中医药临床研究汇总,观察其疗效与结局指标,分析中医药治疗稳定期慢阻肺的优势。结果:中医药治疗稳定期慢阻肺研究甚多,效果明显,通过中医药治疗能够明显改善患者症状,缓解不适,且不良反应小,同时在改善肺功能、提高机体免疫力等方面效果显著。结论:中医药治疗稳定期慢阻肺方法较多,根据不同证型,分别采取补肺气法、补肺健脾法、补肺益肾法、补气养阴法等;根据治疗途径不同,分为中医内治与外治,例如中药汤液治疗、中医针灸治疗、中药膏药贴敷治疗、中医运动疗法等;结局指标包括肺功能、慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、6分钟步行距离、急性加重次数等。其安全性与疗效较高,值得推广应用。
- 叶东珂陈永刚杨建雅王燕芳李素云
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病稳定期中医药治疗
- 八段锦对慢性阻塞性肺疾病干预效果的系统评价与Meta分析
- 2024年
- 目的 系统评价八段锦辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效与Meta分析。方法 检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wan fang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2022年10月1日期间八段锦辅助治疗COPD的随机对照试验(Randomized Controlled Trials,RCTs),最终纳入35篇RCTs,共计3320例患者,其中对照组1651例,观察组1669例。结局指标包括临床总有效率、肺功能(FEV1(Forced Expiratory Volume in the first second)、FEV1%(Forced Expiratory Volume in the first second/Predicted)、FVC(Forced Vital Capacity)、FEV1/FVC)、CAT(COPD Assessment Test)评分、6 min步行距离,对纳入的研究使用RevMan 5.4软件进行Meta分析,证据质量分级采用GRADE评分系统进行评价。结果 与对照组比较,八段锦辅助治疗COPD,能够提高临床总有效率[RR=1.34,95%CI(1.24,1.45),P<0.000 01],长期锻炼能够改善肺功能状态,提高FEV1[MD=0.28,95%CI(0.21,0.35),P<0.000 01]、FEV1%[MD=6.52,95%CI(4.42,8.63),P<0.000 01]、FVC[MD=0.24,95%CI(0.11,0.36),P=0.0002]、FEV1/FVC[MD=4.49,95%CI(2.60,6.37),P<0.000 01],可以降低CAT评分[MD=-3.74,95%CI(-4.29,-3.20),P<0.000 01],提高6 min步行距离[MD=50.35,95%CI(32.32,68.39),P<0.000 01],从而改善生活质量,安全性较高;GRADE证据分级提示:总有效率、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、FVC、6 min步行距离为低质量证据,CAT评分为极低质量证据。结论 八段锦辅助治疗COPD,能够提高临床总有效率,改善肺功能状况,减轻不适症状,提高活动耐力,且无严重不良反应,值得推广应用。
- 叶东珂李素云杨建雅王燕芳李宁姚富科
- 关键词：八段锦慢性阻塞性肺疾病随机对照试验
- 李素云诊治肺结节经验总结被引量：2
- 2023年
- 肺结节是较为常见的呼吸系统疾病,目前西医治疗肺结节多以CT或正电子发射计算机断层显像(PET-CT)随访为主,发现其体积增大或密度变化,出现实性成分或其中实性成分增加等符合恶性肺结节规律的变化时,多建议穿刺活检,甚或手术切除,而无较好的内科学干预方法。中医药治疗肺结节有较好的临床疗效,李素云教授从事中医药防治呼吸系统疾病30余年,对肺结节具有独特的见解。该文总结李素云教授关于肺结节的病因病机认识、诊治方法等。
- 姚富科李素云李宁叶东珂杨建雅白海春
- 关键词：肺结节肺积化痰散结理气活血
- 荆花解毒方治疗新型冠状病毒感染轻型患者的疗效评价
- 2024年
- 目的:评价荆花解毒方治疗新型冠状病毒感染轻型患者的有效性及安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照试验设计,收集2022年10月20日一12月5日在郑州市航空港区方舱医院治疗的新型冠状病毒感染轻型患者,随机分为试验组和对照组,各125例,试验组给予荆花解毒方合剂,对照组给予安慰剂,每日1剂,疗程14d,以核酸转阴时间为主要结局指标,符合解除隔离管理标准即可停止用药。以临床症状(发热、咳嗽、胸闷、气短等)消失时间/率、转为普通型/重型率、病死率、不良事件等为次要结局指标。结果:脱落12例(试验组5例、对照组7例),形成符合方案集238例(试验组120例、对照组118例)。两组在年龄、身高、体重、入院间隔、合并疾病、疫苗接种等基线资料间差异无统计学意义。试验组核酸转阴时间显著短于对照组(P<0.01);治疗7、10、14d时,试验组核酸转阴率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。试验组发热、咳嗽、气短消失时间显著短于对照组(P<0.01,P<0.05)。试验组治疗4d时发热消失率和7d时咳嗽消失率均高于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组患者均未发现转为普通型/重型及死亡病例。结论:荆花解毒方治疗新型冠状病毒感染轻型患者,能够缩短核酸转阴时间,提高核酸转阴率,促进发热、咳嗽症状的消失,且安全性较好。
- 李建生王明航张海龙崔青荣李素云赵虎雷谢洋韩瑞婷杨建雅史艳敏
- 关键词：轻型疗效评价
- 苇茎汤在肺系疾病中的应用进展
- 2024年
- 环境问题导致肺系疾病当下备受关注,现代临床研究证明苇茎汤对肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、重症肺炎等肺系疾病具有良好的治疗作用。苇茎汤具有清热化痰、逐瘀排脓的功效。现主要围绕该方主治的肺系疾病进行整理归纳。临床研究显示苇茎汤在提高临床有效率的同时,可显著缩短炎症指标降低的时间、减少抗生素的使用,并减少不良反应的发生;现有药理研究表明该方主要功效成分为豆甾醇、β-谷甾醇、常春藤皂苷元、金色酰胺醇酯、阿魏酸等;基础研究显示其作用机制可能与诱导细胞凋亡、调节免疫平衡有关。
- 李宁姚富科叶东珂杨建雅李素云
- 关键词：苇茎汤肺系疾病经方药理学
- 同源词系联法新解“肺主治节”
- 2022年
- “肺者,相傅之官,治节出焉”是中医藏象理论的重要内容之一。该文首次通过同源词系联法,从“肺”的本义出发,探讨“肺主治节”的含义,认为从“肺”角度而言,治节在于宣肃气机,通调水道;从“相傅”角度而言,治节在于调节百脉,助心行血。肺为相傅之官,通过对人体气血津液的调理以帮助心主,使人体达到“治”的目的。用之于临床,该理论可为从肺论治诸气病、血病、水病提供理论依据。
- 白海春李素云杨建雅姚富科
- 关键词：肺主治节从肺论治
- 慢性阻塞性肺疾病并发骨骼肌功能障碍的分子机制研究进展被引量：6
- 2021年
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是一种严重危害人类健康的慢性呼吸系统疾病,具有高患病率、高致残率和高病死率的特点。骨骼肌功能障碍是COPD常见的肺外并发症,可致临床急性加重,使患者生活质量下降、病死率升高,但目前COPD并发骨骼肌功能障碍的分子机制尚不明确。该文就近年来国内外对COPD并发骨骼肌功能障碍的分子机制研究进展进行综述,以期为潜在的治疗及研究方向提供参考。
- 田园园范正媛杨曙光杨建雅王明航李素云
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病分子机制
- 痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的系统评价
- 2024年
- 目的:对痰热清注射液应用于慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的有效性及安全性做出系统评价和Meta分析。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase医学文献数据库,筛选出痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的随机对照试验,使用RevMan 5.4软件对纳入研究进行系统评价和Meta分析,并使用GRADE评价系统对结局指标质量进行分级。结果:本研究纳入13项临床研究,共1 007例患者,观察组505例,对照组502例;痰热清注射液联合西医常规-治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者,在临床总有效率(OR=3.52,95%CI为2.35~5.27,P<0.000 01)、动脉血气pH值(MD=0.04,95%CI为0.02~0.05,P<0.000 01)、氧分压(MD=7.86,95%CI为7.24~8.48,P<0.000 01)、二氧化碳分压(MD=-6.85,95%CI为-8.99~-4.77,P<0.000 01)、肿瘤坏死因子(TNF-α)(SMD=-2.56,95%CI为-4.11~-1.01,P<0.01)方面,联合痰热清注射液的观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);GRADE证据分级提示,GRADE证据分级结果提示,总有效率、动脉血气pH值、动脉血气氧分压、动脉血气二氧化碳分压为低级质量证据,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为极低质量证据。结论:西医常规结合痰热清注射液治疗慢阻肺合并呼吸衰竭可以提高临床治疗总有效率,改善低氧血症和(或)二氧化碳潴留,减轻炎症状况,安全性较好,值得推广应用。
- 叶东珂李素云杨建雅李宁姚富科
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸衰竭痰热清注射液动脉血气
- 慢性阻塞性肺疾病不同测评工具比较被引量：2
- 2014年
- 圣乔治量表(SGRQ)虽然能真实有效评估慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的生存质量,可以为治疗前后患者生存质量的变化提供有价值的临床判断依据,但该量表的不足之处在于条目繁多,统计方法复杂,需要较长时间才能完成,而门诊上时间往往比较紧迫,所以操作不太方便。COPD评估测试(COPD Assessmetn Test,CAT)条目简短,需时较少,操作方便,在评估我国COPD患者的生命质量中是可靠、有效的标准化测量方法。COPD生存质量测评表(COPD-QOL)量表条目介于CAT和SGRQ之间,除了日常生活能力方面,还有精神心理层面的评估。COPD患者报告的临床结局(COPD-PRO)简便易行,不仅包括生存质量和健康状况,也包括对治疗措施的满意度的患者结局评价信息。其作为一种独特的评价疾病影响的指标及评价治疗效应的要素,是制定治疗决策的一个关键成分。
- 杨建雅李素云
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
