石国锋 作品数:10 被引量:63 H指数:5 供职机构: 无锡市人民医院 更多>> 发文基金: 苏州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
早期康复训练联合口服脉血康对脑梗死后下肢功能及痉挛性瘫痪的影响 被引量:5 2017年 目的探讨早期康复训练联合口服脉血康对脑梗死后下肢功能和痉挛性瘫痪的治疗效果。方法选择2015年5月~2017年4月收治入院的急性脑梗死患者97例,根据出院后采用的康复治疗方式分为三组,对照组30例,出院后自行康复治疗;康复联合脉血康组36例,使用脉血康胶囊联合早期康复训练;康复组31例,单纯使用早期康复训练。记录急性期脑梗死患者的Ashworth痉挛量表评分、简化FMA(Fugl-Meyer assessment,FMA)下肢评分及Barthel评分,90天时完成随访,记录治疗90天后Ashworth评分、下肢FMA及Barthel评分。结果三组患者在急性期的Ashworth评分、下肢FMA评分和Barthel评分差异无统计学意义(P>0.05),90天时康复联合脉血康组和康复组FMA评分、Barthel评分均高于对照组(P<0.05或0.01),Ashworth评分低于对照组(P<0.05或0.01)。康复联合脉血康组与康复组之间比较,90天Ashworth评分差异无统计学意义(P>0.05),而联合使用脉血康后,90天时下肢FMA评分和Barthel评分高于普通康复组(P<0.01)。结论康复联合脉血康治疗能更好地恢复脑梗死患者下肢功能,治疗痉挛性瘫痪,提高患者的日常生活能力。 何萍 石国锋 倪健强 时兢关键词:脉血康 脑梗死 康复 下肢功能 局灶性癫痫患者发作期心率差值危险因素分析 2021年 目的:通过视频脑电-心电监测,分析局灶性癫痫患者发作期心率差值的危险因素。方法:回顾性分析无锡市人民医院癫痫诊疗中心行长程视频脑电图监测的54例局灶性癫痫患者,183次临床发作的视频脑电-心电监测资料,包括简单部分性发作(SPS)25次,复杂部分性发作(CPS)44次,部分继发全面性发作(CPS-G)114次。记录视频脑电-心电监测下的局灶性癫痫患者安静状态下基础心率(每次脑电发作起始前5分钟)、发作期最大心率,计算发作期心率差值(发作期最大心率与基础心率的差值)。分析性别、年龄、睡眠/清醒状态、部位、侧别、发作类型、癫痫病程、发作频率、抗癫痫药物数量、病因等对局灶性癫痫发作期心率差值的影响。结果:成人(≥18岁)较未成年人(<18岁)心率差值大(P<0.001);睡眠期发作较清醒期发作心率差值大(P<0.05);不同发作类型,心率差值具有统计学意义(P<0.001),CPS-G较CPS、SPS心率差值明显增大(P<0.001);癫痫病程≥5年的心率差值高于癫痫病程<5年心率差值(P<0.05)。局灶性癫痫发作期心率差值与年龄呈正相关(r=0.312,P<0.001),通过线性回归分析得出年龄和发作类型是局灶性癫痫发作期心率差值的独立危险因素。结论:年龄、睡眠期、部分继发全面性发作、癫痫病程持续时间长对局灶性癫痫患者发作期心率差值有影响,其中,年龄、部分继发全面性发作是局灶性癫痫发作期心率差值的独立危险因素。 王凤芸 石国锋 程卫国 徐敏关键词:癫痫 部分性 脑电描记术 心率 影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓预后的因素 被引量:15 2016年 目的探讨影响老年脑梗死患者重组人组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓预后的因素。方法回顾性分析88例在4.5h内经过rtPA静脉溶栓的老年急性脑梗死病例临床资料。根据90d时改良Rankin量表(mRS)评分作为疗效指标,比较预后良好(mRS〈4分)与预后不良(mRSt〉4分)患者之间的差异,对可能影响老年急性脑梗死rtPA静脉溶栓预后的若干指标进行单因素、多因素二分类Logistic回归分析。结果88例老年急性脑梗死患者,预后良好50例,预后不良38例,单因素分析得到国际标准化比值(INR)等4个因素有统计学意义(P〈0.05),多因素分析得到年龄(OR=0.861,95%CI0.755~0.981,P=0.024)、溶栓时间窗(OR=0.991,95%CI0.983~0.999,P=0.026)为影响老年急性脑梗死rtPA静脉溶栓预后的独立预测因素。结论老年脑梗死患者的预后与溶栓时间窗、年龄有关。患者年龄过大,或者溶栓时间窗过长,需要临床医生更加谨慎地对待和评估。 何萍 石国锋 毛旭强 张剑平 王辉 倪健强 董万利关键词:脑梗死 组织型纤溶酶原 年龄 溶栓时间 脉血康胶囊联合阿司匹林治疗急性轻型卒中疗效观察 被引量:5 2016年 目的:探讨脉血康胶囊联合阿司匹林治疗急性轻型卒中的疗效。方法将191例急性轻型卒中患者随机分为脉血康组(62例)、双抗组(64例)和对照组(65例),脉血康组使用脉血康胶囊联合阿司匹林治疗,双抗组使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组单用阿司匹林治疗,其余治疗均相同。结果脉血康组与双抗组治疗效果差异无统计学意义(P〉0.05),脉血康组与双抗组14、90d NIHSS评分均优于对照组(P〈0.05)。脉血康组病情进展的发生率低于对照组(P〈0.05),与双抗组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脉血康胶囊联合阿司匹林治疗轻型卒中疗效与氯吡格雷联合阿司匹林疗效相似,优于单用阿司匹林患者。 何萍 倪健强 石国锋 张剑平 董万利关键词:脉血康 氯吡格雷 阿司匹林 脉血康联合康复治疗对脑梗死后上肢功能及肩手综合征的影响 2017年 目的探讨脉血康联合康复治疗能否促进脑梗死后上肢功能恢复和降低肩手综合征发生率。方法回顾性分析2015年6月至2017年3月江苏省无锡市人民医院神经内科和苏州大学附属第一医院神经内科收治的88例急性缺血性脑卒中患者的临床资料,根据出院后采用的康复治疗方法分为对照组(26例)、脉血康联合康复组(33例)和康复组(29例)。对照组出院后自行康复治疗,脉血康联合康复组给予脉血康胶囊联合早期康复训练,康复组给予单纯早期康复训练,其余治疗均相同。记录三组患者急性期、治疗后90 d Fugl-Meyer上肢运动功能评价(FMA)评分及Barthel评分,分别评估患者上肢功能及日常生活能力。观察三组患者90 d内肩手综合征发生情况。结果脉血康联合康复组、康复组患者治疗后90 d FMA、Barthel评分均明显高于对照组,脉血康联合康复组患者Barthel评分明显高于康复组,脉血康联合康复组患者肩手综合征发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);脉血康联合康复组患者FMA评分与康复组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脉血康联合康复治疗可更好地恢复患者上肢功能,降低肩手综合征发生率,提高患者日常生活能力。 何萍 石国锋 倪健强关键词:大脑梗死 反射性交感神经营养障碍 脉血康 脉血康联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效观察 被引量:4 2017年 目的探讨脉血康联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法 96例急性缺血性脑卒中患者,随机分为脉血康组(31例)、双抗组(33例)和对照组(32例)。脉血康组使用脉血康胶囊联合阿司匹林治疗,双抗组使用氯吡格雷联合阿司匹林治疗,对照组单用阿司匹林治疗,比较三组治疗效果。结果三组患者在入院时及治疗后7 d时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后14、90 d时,脉血康组和双抗组NIHSS评分优于对照组(P<0.05),但脉血康组与双抗组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后7 d时的NIHSS评分与入院时比较差异均无统计学意义(P>0.05);而治疗后14、90 d时的NIHSS评分均低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组7 d内NIHSS评分增加≥2分患者数量均为5例,三组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者中出现2例药物引起的消化道出血,均发生在双抗组,经停药治疗后好转。结论脉血康联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效与氯吡格雷联合阿司匹林疗效相似,优于单用阿司匹林患者。 何萍 石国锋 倪健强关键词:急性缺血性脑卒中 脉血康 阿司匹林 帕金森病伴发抑郁66例临床分析 被引量:4 2008年 帕金森病是老年人常见病,它不仅伴有认知功能障碍,同时也常伴有抑郁,严重影响患者的生活质量和生存年限。我们对2003年1月至2006年1月在门诊及住院确诊的66例帕金森病患者,用神经心理学方法进行研究,探讨抑郁的发生情况及与帕金森病严重程度的相关性,现报道如下。 石国锋关键词:帕金森病 抑郁 普拉克索治疗帕金森病合并抑郁症的随机对照研究 被引量:9 2011年 目的:研究普拉克索治疗帕金森病合并抑郁症的临床效果。方法:选取2009年5月至2011年5月我院收治的帕金森病合并抑郁症的患者56例,随机分为对照组(给予舍曲林)和观察组(给予普拉克索),连续应用12周。对治疗前、治疗后第4、8、12周两组患者的抑郁情况及临床疗效进行分析。结果:两组治疗后,第4、8、12周末HAMD总分均较治疗前显著下降(P<0.05),到第12周末观察组HAMD总分显著低于对照组(P<0.05);第4、8、12周末CGI-SI评分均显著下降(P<0.05),观察组下降更为明显(P<0.05)。结论:普拉克索治疗帕金森病合并抑郁症效果显著,抗抑郁效应和抗运动症状效果优于舍曲林。 钱燕群 毛旭强 张剑平 石国锋 郭道骝关键词:舍曲林 帕金森病 抑郁症 瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者动脉粥样硬化和脑血流动力学的影响 被引量:18 2013年 目的观察瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者的动脉粥样硬化及脑血流动力学的影响。方法对68例脑梗死患者应用瑞舒伐他汀钙10 mg/d连续口服6个月,观察治疗前后颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度、不稳定斑块及双侧大脑中动脉的血流情况。结果经治疗6个月后,患者不稳定斑块检出率下降,颈内动脉粥样硬化程度、狭窄程度及双侧大脑中动脉的血流情况均较前改善,且治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论对于脑梗死患者,瑞舒伐他汀钙有稳定及逆转动脉斑块的作用,具有显著抗动脉粥样硬化和改善脑血流动力学的作用,可以在缺血性脑卒中临床二级预防中广泛应用。 袁庆芳 石国锋关键词:瑞舒伐他汀钙 脑梗死 动脉粥样硬化 丁苯酞联合胞磷胆碱治疗血管性痴呆的效果及对患者认知功能、血清Livin及IL-18水平的影响 被引量:3 2021年 目的分析丁苯酞联合胞磷胆碱治疗血管性痴呆(VD)的效果及对患者认知功能、血清抗凋亡因子(Livin)及白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法抽取2017年7月至2020年7月无锡市人民医院收治的68例VD患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组34例。对照组采用胞磷胆碱治疗,观察组采用丁苯酞与胞磷胆碱联合治疗。比较两组患者的临床疗效、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、血清Livin与IL-18水平。结果治疗后,两组患者MMSE各项评分及总分增加,观察组患者MMSE各项评分及总分高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组总有效率比较,P>0.05;但观察组疗效等级优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清Livin水平上升,IL-18水平下降,观察组血清Livin水平高于对照组,IL-18水平低于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞、胞磷胆碱联合治疗VD患者,可以进一步提升疗效,恢复患者正常认知功能,同时调节其体内血清Livin及IL-18水平。 王凤芸 石国锋 程卫国 毛旭强关键词:血管性痴呆 丁苯酞 胞磷胆碱