聂明朝
- 作品数：7 被引量：58H指数：4
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- 罗哌卡因浸透的明胶海绵切口皮下植入对子宫切除术后疼痛的影响
- 2017年
- 目的探讨罗哌卡因浸透的明胶海绵切口皮下植入对子宫切除术后的镇痛效果。方法选取2016年1月至2016年10月在海南省妇幼保健院接受择期子宫切除术的240例患者,采用随机数字表法分为A、B、C三组各80例,A组采用罗哌卡因浸透的明胶海绵切口皮下植入进行术后镇痛,B组术后直接静脉滴注0.5%罗哌卡因镇痛,C组置入明胶海绵后注射0.9%生理盐水,监测并对比三组术后疼痛、血流动力学等指标。结果 A、B两组患者术后1、4、8、12、24、48h的疼痛程度评分均低于同一时间点C组患者(F=51.204,P<0.05),A、B两组患者术后各时间点疼痛程度评分差异均无统计学意义(F=1.276,均P>0.05);A、B、C三组患者T0、T1、T2、T3、T4时刻的血氧饱和度(Sp O2)水平差异无统计学意义(F=2.057,均P>0.05);A、C组患者T1、T2、T3、T4时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)监测值与本组T0时刻比较差异均无统计学意义(F值分别为2.684、1.419,均P>0.05),B组患者患者T1、T2时刻的M AP、HR监测值与本组T0时刻比较降低(t值分别为13.085、10.684,均P<0.05);A、C组患者的恶心呕吐、头痛发生率均低于B组(χ~2值分别为18.279、10.833,均P<0.05);A组的恶心呕吐发生率高于C组(χ~2=4.498,均P<0.05)。结论罗哌卡因浸透的明胶海绵切口皮下植入对子宫切除术后的镇痛效果显著,血流动力学影响小,具有较高的临床推广价值。
- 李笃竽刘丽丽聂明朝贺延斌吴仁丰潘新隆
- 关键词：罗哌卡因明胶海绵子宫切除术
- 早期宫颈上皮内瘤变患者HPV、TCT检查的临床价值分析被引量：7
- 2019年
- 目的研究分析早期宫颈上皮内瘤变患者HPV、TCT检查的临床价值。方法选取2014年2月至2015年2月海南省妇幼保健院筛查的290例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象。采用膜式液基薄层细胞学(TCT)技术进行宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查,检测高危型HPV-DNA,并同时进行阴道镜检查,以组织病理学检测结果为标准。结果 290例患者中,检出123例HPV-DNA阳性患者(阳性率为42.41%);TCT检测出143例阳性涂片(占49.31%),其中70例不典型鳞状上皮细胞(ASCUS,占48.95%);这70例ASCUS中,组织病理学诊断共6例CINⅡ、CINⅢ(占8.57%)和50例LSIL(占71.42%);这50例LSIL中,组织病理学诊断共24例CINⅡ、CINⅢ(占48.00%)和23例HSIL(占46.00%);这23例HSIL中,组织病理学诊断共20例CINⅡ、CINⅢ(占86.96%)。随着细胞学诊断的提高,CIN检出率也显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。290例宫颈上皮内瘤变患者的最终组织病理学诊断:290例宫颈上皮内瘤变患者中有慢性宫颈炎患者162例,其中有HPV-DNA阳性22例(占13.58%);290例宫颈上皮内瘤变患者中还有CINⅢ18例(占9.38%),这18例CINⅢ中,有HPV-DNA阳性17例(占94.44%)。随着患者病情的加重,HPV-DNA阳性检查率越来越高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予早期宫颈上皮内瘤变患者采用HPV-DNA、TCT联合阴道镜检查,具有便捷、高效的优势,能够提高阳性检出率,减少误诊及漏诊率,从而有利于医师对患者的及时阻断性宫颈癌治疗,提高患者的生存率。
- 李常虹张林静聂明朝陈惠丽
- 关键词：宫颈上皮内瘤变高危型人乳头瘤病毒
- ABCG2在自然流产胎盘滋养层细胞中表达及其机制研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨三磷酸腺苷结合转运蛋白G超家族成员2抗体（ABCG2）在人工/自然流产胎盘滋养层细胞中表达差异及其与PI3K/Akt通路的关系。方法将正常妊娠人工流产（对照组,n=65）及早期自然流产妇女（自然流产组,n=78）胎盘绒毛滋养层细胞经原代培养后,采用MTT法检测两组细胞增殖情况,原位缺口末端标记技术检测凋亡情况,蛋白印迹法检测PI3K/Akt通路蛋白表达。结果对照组24 h、48 h、72 h细胞增殖活力显著高于自然流产组（P均〈0.05）。自然流产组48 h后G0/G1期细胞分布率显著高于对照组（P 〈0.05）,而S期细胞分布率显著低于对照组（t=5.027,P 〈0.05）。细胞培养24、48 h后,自然流产组ABCG2 mRNA相对表达量（1.023±0.149,1.289±0.176）均显著低于对照组（0.419±0.041,0.614±0.064）（P 〈0.05）;细胞培养24、48 h后,自然流产组滋养层细胞凋亡指数（0.188±0.027,0.307±0.032）显著大于对照组（0.311±0.036,0.605±0.050）（P 〈0.05）;细胞培养24 h、48 h后,自然流产组ABCG2、p-PI3K及p-Akt相对表达量均显著低于对照组（P均〈0.05）,而Caspase-3相对表达量显著高于对照组（P均〈0.05）。结论早期自然流产患者出现滋养层细胞凋亡及ABCG2低表达,可能与PI3K/Akt-Caspase-3信号通路被抑制有关。
- 聂明朝王小花叶文娇李嫦虹
- 关键词：自然流产滋养层细胞信号通路
- 氧化应激对宫旁韧带成纤维细胞细胞弹性蛋白及转录因子NF-E2相关因子2表达的影响被引量：4
- 2018年
- 目的用H_2O_2诱导人宫旁韧带成纤维细胞活性氧簇(ROS)产生,建立氧化应激细胞模型,检测氧化应激对细胞弹性蛋白(elastin)及转录因子NF-E2相关因子2(Nrf2)表达的影响。方法根据H_2O_2造模结果,选取导致细胞ROS产生的最小和最大有效浓度的H_2O_2,即0.2 mmol/L H_2O_2和0.8 mmol/L H_2O_2来模拟细胞较低、较高水平的氧化应激,以正常培养的人宫旁韧带成纤维细胞作为对照组。观察不同程度氧化应激对细胞elastin及Nrf2蛋白表达的影响。结果根据造模结果显示0.2 mmol/L和0.8 mmol/L H_2O_2可造成细胞较低和较高水平的氧化应激,Western blot检测不同程度氧化应激作用下细胞elastin及Nrf2的表达结果显示低水平氧化应激组elastin的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),高氧化应激组elastin的表达较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.01);而低、高氧化应激组中Nrf2表达均下降,且高氧化应激组下降更明显(P<0.01)。结论氧化应激可导致细胞Nrf2表达下降,且一定程度的氧化应激可抑制细胞elastinde表达,为后期探讨氧化应激在盆腔器官脱垂发病中的作用机制提供实验基础和新的思路。
- 聂明朝王小花叶文娇
- 关键词：氧化应激成纤维细胞ELASTINNRF2
- 酮康唑联合三苯甲咪唑治疗老年阴道炎症状的效果被引量：1
- 2018年
- 目的探讨酮康唑联合三苯甲咪唑对老年阴道炎的治疗效果。方法选取确诊的老年念珠菌性阴道炎患者104例,随机分成常规治疗组和联合治疗组,每组各52例。给予常规治疗组患者酮康唑进行单独治疗,给予联合治疗组患者酮康唑和三苯甲咪唑进行联合治疗,观察两组患者治疗后的临床症状改善情况、病症及体征改善评分、治疗总有效率以及不良反应发生率。结果联合治疗组患者治疗后的临床症状改善程度要显著高于常规治疗组(P <0. 05),且联合治疗组的症状改善评分低于常规治疗组评分,起效时间短于常规治疗组,差异有统计学意义(P <0. 05),联合治疗组的治疗总有效率显著高于常规治疗组,不良反应发生率明显低于常规治疗组(P <0. 05)。结论酮康唑联合三苯甲咪唑治疗老年阴道炎的效果比单独使用酮康唑治疗的效果明显,速度快,且安全性高,值得临床推广。
- 聂明朝钟桂兰王小花王茹
- 关键词：念珠菌症状评分糖原
- 阴式与腹腔镜卵巢囊肿剥除对良性卵巢肿瘤的治疗效果及并发症发生率的影响评价被引量：17
- 2019年
- 目的探讨阴式与腹腔镜卵巢囊肿剥除对良性卵巢肿瘤的治疗效果及并发症发生率的影响评价。方法选择从2015年1月-2018年7月收治的100例良性卵巢肿瘤患者为对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,各50例。对照组实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术,研究组实施阴式卵巢囊肿剥除术。结果研究组术中出血量与对照组比较无明显差异(P>0.05),研究组手术时间、术后排气时间、住院时间短于对照组,治疗后的IgM、IgG指标、CD4均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组的手术并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阴式卵巢囊肿剥除术对良性卵巢肿瘤的治疗效果优于腹腔镜卵巢囊肿剥除术,且两种方法的术后并发症发生率均低,治疗安全性高,值得推广应用。
- 李波林芳婷吴翠霞俞岩聂明朝
- 关键词：腹腔镜卵巢囊肿剥除术良性卵巢肿瘤并发症
- 硝呋太尔胶囊联合盐酸环丙沙星栓治疗细菌性阴道炎的临床研究被引量：26
- 2017年
- 目的探讨硝呋太尔胶囊联合盐酸环丙沙星栓治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2014年4月—2016年4月在乐东黎族自治县第二人民医院接受诊治的细菌性阴道炎患者84例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各42例。对照组睡前清洁外阴后给予盐酸环丙沙星栓,1粒放置阴道深部,1次/d。治疗组在对照组基础上口服硝呋太尔胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、阴道灌洗液炎性因子和血清氧化应激产物情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组白带减少时间、外阴瘙痒消失时间、外阴阴道疼痛消失时间、黏膜充血消失时间均较对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组阴道灌洗液中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-13(IL-13)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清丙二醛(MDA)和内皮素-1(ET-1)水平均显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硝呋太尔胶囊联合盐酸环丙沙星栓治疗细菌性阴道炎具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,降低炎性因子和氧化应激产物水平,具有一定的临床推广应用价值。
- 邢秀霜程凤英聂明朝
- 关键词：细菌性阴道炎炎性因子
