胡美娜
- 作品数：8 被引量：88H指数：5
- 供职机构：北京海淀妇幼保健院更多>>
- 发文基金：中央高校基本科研业务费专项资金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 孕产妇高龄与不良妊娠及分娩结局的关系被引量：20
- 2018年
- 目的分析孕产妇高龄对不良妊娠及分娩结局的影响,为促进围产保健管理工作提供建议。方法收集2016年11月1日—2016年12月31日在北京市海淀区3家医院住院分娩的2 335例产妇资料,包括人口学信息、产科相关合并症及并发症、新生儿基本状况等。根据产妇的分娩年龄分为<35岁组、35～39岁组和≥40岁组,探讨孕产妇高龄与多种不良妊娠及分娩结局之间的关系。结果 2 335例产妇的平均分娩年龄为(32.5±4.1)岁,高龄孕产妇的比例为30.6%。3组产妇中,孕前超重和肥胖、IVF-ET、瘢痕子宫、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、剖宫产及新生儿转NICU的发生率均随产妇分娩年龄的增加而上升。校正混杂因素后,与<35岁组产妇比较,35～39岁组和≥40岁组产妇妊娠期糖尿病的发生风险分别增加0.89倍、2.12倍,妊娠期高血压疾病的发生风险分别增加0.55倍、1.12倍,剖宫产的发生风险分别增加0.64倍、0.52倍。此外,≥40岁组产妇分娩的新生儿转NICU的风险也高于<35岁组产妇。结论生育政策调整后,高龄孕产妇比例明显上升,其发生多种不良妊娠及分娩结局的风险增加,应加强高龄孕产妇的围产保健管理,保障母婴安全。
- 胡美娜邹晓璇赵银珠赵温
- 关键词：高龄妊娠并发症
- 孕前血清丙氨酸氨基转移酶水平与妊娠期糖尿病发病风险相关性被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨孕前血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平与妊娠期糖尿病(GDM)发病风险关系。方法:采用回顾性队列研究方法,纳入2013年1月-2017年10月在北京市海淀区妇幼保健院建档、产检并分娩且参加过国家免费孕前优生健康检查项目的1398名女性为研究对象,建立以孕前优生健康检查项目为起点,贯穿整个孕期至妊娠期糖尿病(GDM)为终点事件的回顾性备孕妊娠队列,调取研究对象在孕前优生健康检查项目及整个孕期至GDM诊断期间的相关问卷调查和诊疗等信息。采用logistic回归模型评估孕前ALT水平对GDM发病风险的影响,并分析孕前体质指数(BMI)作为效应修饰因子与ALT水平的交互作用。结果:经多因素调整后,与ALT正常组(0-40U/L)相比,孕前血清ALT升高(>40U/L)发生GDM的OR值为2.52(95%CI 1.39-4.58);与ALT<10U/L相比,孕前血清ALT在正常范围内每升高10U/L,GDM风险平均增加31.7%(趋势性检验P<0.001)。分层分析显示,与孕前ALT水平正常且BMI<24kg/m^ 2者相比,ALT水平升高且超重或肥胖者发生GDM的风险增加了6.72倍(OR=7.72,95%CI 3.20~18.60)。交互作用分析显示,孕前超重或肥胖对血清ALT与GDM发病风险间的关联具有正向相加交互作用,相对超额风险度为4.38。结论:孕前血清ALT升高能明显增加其患GDM的风险且血清ALT水平升高与GDM风险增加呈正相关。超重或肥胖对孕前ALT升高所致的GDM风险增加具有协同效应。
- 贾佳静邹晓璇邓雨芝王硕郭同磊彭左旗胡美娜张亚赵银珠陈一昕陈一昕马旭
- 关键词：妊娠期糖尿病丙氨酸氨基转移酶体质指数超重或肥胖
- 生育政策调整后医院经产妇生育特征及妊娠结局分析被引量：15
- 2018年
- 目的:探讨二孩政策实施后医院经产妇的生育特征及妊娠分娩结局。方法:收集2016年11月1日—2016年12月31日在北京市海淀区3家医院住院分娩的2335例产妇资料。根据产次分为初产妇和经产妇,对两组产妇相关资料进行分析。结果:2335例产妇中,初产妇1465例(62.7%),经产妇870例(37.3%);≥35岁的高龄初产妇占15.6%,≥35岁的高龄经产妇占55.7%。经产妇妊娠≥3次、孕前超重和肥胖、瘢痕子宫的比例明显高于初产妇(P<0.05)。在校正年龄、职业因素后,经产妇胎盘植入、剖宫产及巨大儿的发生风险分别是初产妇的2.52倍、1.29倍及1.93倍,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:全面两孩政策实施后,生育二胎的高龄、高危经产妇明显增加,不良妊娠结局的发生风险也随之上升。应加强对经产妇的围产保健管理,促进母婴健康。
- 胡美娜邹晓璇赵银珠张良芬
- 关键词：经产妇妊娠合并症
- 北京市海淀区妇女两癌筛查情况分析被引量：29
- 2011年
- 目的 了解北京市海淀区妇女生殖健康状况,筛查严重危害妇女健康的子宫颈癌和乳腺癌,为制定切实有效的妇女病防治措施提供依据.方法 采用妇科检查和国产液基薄层细胞学技术对海淀区户籍25-65岁妇女进行宫颈癌筛查,彩色多普勒超声对其中40-60岁的妇女进行乳腺癌筛查.结果 参加宫颈癌筛查的妇女有87 102人,筛查率为15.18%;妇科良性疾病患病率为24.67%,宫颈癌前病变患病率为9.07/万,宫颈癌患病率为4.59/10万.参加乳腺癌筛查的妇女有68 114例,筛查率为18.89%;乳腺良性疾病患病率为30.50%,乳腺癌患病率为80.75/10万.结论 开展妇女两癌筛查工作对降低宫颈癌和乳腺癌的发病率及死亡率具有重要的意义.应进一步加强健康教育工作,完善筛查制度,提高妇女两癌筛查率,保障妇女的生殖健康.
- 胡美娜徐文周钰赵温
- 关键词：子宫颈癌乳腺癌患病率
- 妊娠晚期649例死胎的临床分析被引量：15
- 2017年
- 目的 分析妊娠晚期死胎发生的相关因素.方法 回顾性分析2011年10月至2016年9月北京市海淀区的22家医疗保健机构649例妊娠晚期死胎的临床资料,分析妊娠晚期死胎的发生率、产妇的基本情况、产前检查情况及死胎发生的原因.结果（1）2011年10月至2016年9月,北京市海淀区妊娠晚期死胎的发生率为0.293%（649/221845）,其中,外地户籍产妇的死胎率（0.349%, 342/97939）高于本市户籍者（0.248%,307/123906）,差异有统计学意义（χ2=19.178,P〈0.01）;多胎妊娠产妇的死胎率（2.087%,89/4264）高于单胎妊娠者（0.257%,560/217581）,差异有统计学意义（χ2=0.048,P〈0.01）;男性胎儿死胎率（0.300%,347/115632）与女性胎儿死胎率（0.284%,302/106205）比较,差异无统计学意义（χ2=0.470,P〉0.05）.（2）未行产前检查、产前检查次数1~4次及初次产前检查孕周〉13周的死胎产妇中,外地户籍者所占比例分别为84.0%（21/25）、80.7%（125/155）及66.0%（165/649）.妊娠晚期死胎发生的原因依次为：胎儿因素30.7%（199/649）、母体因素28.0%（182/649）、脐带因素20.0%（130/649）、死因不明17.6%（114/649）、胎盘因素3.7%（24/649）.在可明确的死因中,出生缺陷、妊娠期高血压疾病、脐带缠绕或扭转是最主要的因素,分别占妊娠晚期死胎总数的22.8%（148/649）、17.4%（113/649）、17.3%（112/649）.结论 流动人口孕妇是妊娠晚期死胎发生的重点人群,尤其应加强围产期宣教及孕产期保健管理.持续做好出生缺陷的防控,加强产前保健,积极治疗妊娠期并发症及合并症,提高孕期和产时监护的手段及质量均是降低妊娠晚期死胎发生的关键措施.
- 胡美娜张颖赵温
- 关键词：妊娠末期死胎
- 海淀区某医院2012~2016年高龄孕产妇监测特征分析被引量：2
- 2018年
- 目的了解国家危重孕产妇监测项目北京市海淀区监测医疗机构高龄孕产妇分娩及合并症或并发症情况。方法选取2012年～2016年在监测医疗机构住院治疗的高龄(≥35岁)孕产妇,按照孕产妇个案卡的信息收集符合要求的孕产妇信息,区级管理机构审核录入国家危重孕产妇网络信息系统,将结果导出作相关数据分析。结果经卡方检验,从2012年～2016年,高龄初产孕产妇的比例有所下降(χ~2=43.5,P=0.0);高龄孕产妇自然分娩率不断增加,剖宫产率在下降(χ~2=45.3,P=0.0)。2012年～2015年有合并症或并发症的高龄孕产妇比例相近,2016年有合并症或并发症的高龄孕产妇较低(χ~2=60.4,P=0.0)。从2012年至2016年,糖尿病成为这5年排名第一的并发症或合并症。结论关注高龄孕产妇,保障母婴安康;促进高龄孕产妇自然分娩;及时准确处理孕产妇的合并症或并发症,防止孕产妇死亡。
- 赵银珠赵贞贞邹晓璇胡美娜
- 关键词：高龄孕产妇并发症
- 海淀区2014-2018年计划生育手术情况调查分析被引量：2
- 2020年
- 目的:了解海淀区2014-2018年计划生育手术变化情况,为新形势下计划生育工作提供参考。方法:回顾性分析海淀区有计划生育手术资质的医疗机构2014-2018年计划生育手术等上报资料。结果:海淀区各级计划生育机构实施计划生育相关手术总量均呈下降趋势(P<0.05);本市户籍妇女手术占比从32.4%上升至41.5%,与外地户籍手术者比较有统计学差异(P<0.05);置、取宫内节育器及输卵管结扎手术量逐年下降,各种避孕节育手术占比有差别(P<0.05),人工流产总量逐年下降(P<0.05),其中手术流产下降50.7%,无痛手术流产下降55.0%,药物流产下降36.5%。结论:应该加强生殖健康知识宣传,促进长效避孕措施使用,加强流产术后妇女人文关怀。
- 赵银珠赵贞贞胡美娜邹晓璇
- 关键词：计划生育长效避孕人工流产
- 2012至2016年孕产妇分娩及危重情况分析被引量：6
- 2019年
- 目的了解北京市海淀区危重孕产妇医院监测点孕产妇基本情况、合并症及危重情况。方法监测对象为2012年至2016年度在监测医疗机构北京世纪坛医院产科入院的孕产妇,按照国家卫健委制定的孕产妇个案调查表收集孕产妇信息,海淀区妇幼保健院负责审核和录入国家危重监测网络系统,用SPSS 16.0软件对网络直报数据进行处理和分析。结果经χ~2检验,2012-2016年期间高龄孕产妇所占的比例在逐年增加(χ~2=67.751,P=0.000);2012年至2016年期间,剖宫产率有明显下降趋势(χ~2=126.900,P=0.000);2016年妊娠期合并症或并发症较前四年下降明显(χ~2=296.400,P=0.000);2014年危重孕产妇占比明显高于其他年度(χ~2=321.800,P=0.000)。结论进一步加强高龄孕产妇的管理,保障母婴健康促进自然分娩,关注孕产妇合并症或并发症防患未然,增强危重孕产妇救治能力。
- 赵银珠赵贞贞邹晓璇胡美娜赵温
- 关键词：高龄孕产妇分娩方式并发症危重孕产妇
