谢春丽
- 作品数：4 被引量：159H指数：4
- 供职机构：海南医学院附属医院更多>>
- 发文基金：海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 临床脐带护理方式现状综述被引量：43
- 2008年
- 系统回顾目前临床采用的脐带护理方式,广泛查阅国内外文献资料,显示生后脐带结扎的时间尚不确定,但有较多证据支持晚断脐(延迟至30s或更长),可使新生儿得到足够的血液供应。出生时结扎脐带时要严格无菌操作。在随后的日常护理中,最主要的措施是保持清洁干燥,使其按自然的方式脱落。提倡在脐带护理中遵循自然规律,减少人为因素干扰。
- 张宏玉蒙莉萍谢春丽聂莹王青
- 关键词：脐带护理
- 低危初产妇正常分娩会阴侧切的病例对照研究被引量：74
- 2011年
- 目的比较在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切者与未侧切者之间母儿结局,以更加合理地应用该手术。方法回顾性病例资料对照分析。在某院选取某一时期头位、单胎、正常分娩的低危初产妇,并由中级助产师接产,组成样本。记录母儿结局。分析应用会阴侧切组与未侧切组之间母儿结局,并比较不同接产人员间会阴侧切率与母儿结局。结果会阴侧切组与不侧切组初产妇年龄、孕周、新生儿体质量一般情况比较差异无统计学意义,组间具有可比性;两组在产程时间、新生儿评分方面比较差异均无统计学意义,会阴侧切组有更多的产后出血,差异有统计学意义(t=3.431,P=0.001)。会阴侧切组与未侧切组新生儿1 min窒息发生率和5 min窒息发生率比较差异无统计学意义(P=0.886、P=0.261)。6名助产士接产的产妇会阴侧切率差异很大,分别为33.0%、83.3%、87.8%、90.6%、90.7%、94.2%,差异有统计学意义(P=0.000),但6组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义。结论会阴侧切与不侧切之间,母儿结局比较差异无统计学意义,不支持会阴侧切能够缩短产程和预防胎儿窒息。在低危初产妇正常分娩中,会阴侧切的应用在不同的助产士之间差异巨大,提示助产士是影响会阴侧切应用的重要因素。鉴于会阴侧切潜在的危害,应加强指征控制,加强会阴保护与会阴侧切规范化操作培训,提高助产士自身实践水平与判断能力。对于低危初产妇正常分娩不应常规进行会阴侧切。
- 张宏玉谢春丽黄明媚陈改婷李亚洁
- 关键词：初产妇正常分娩会阴侧切
- 应用循证护理和人文关怀对正常分娩护理流程再造的研究被引量：9
- 2008年
- 目的再造正常分娩服务流程及业务流程,提供有证据的护理服务,体现人文关怀,提高产科服务质量。方法通过查阅文献、临床工作调查,发现问题,开展相应的临床研究,综合分析得出结论,重新设计流程并实施。结果实施后,产前备皮方式采用不剃除毛发,与剃除毛发组比较,会阴感染率差异无统计学意义(P>0.05);实施后会阴切开率由95.83%降低至67.96%,平均住院日降低,差异具有统计学意义(P<0.01);脐带自然脱落法较二次断脐法脐带感染发生率低(P<0.05),且节约护理费用,提高了产妇及家属满意度。结论流程再造是提高临床护理服务质量的有效途径,业务流程设计要注重循证研究结果的应用,服务流程的设计要体现人文关怀精神。
- 张宏玉蒙莉萍王青黄敏谢春丽池琳琳
- 关键词：正常分娩护理流程人文关怀
- 断脐时间对母儿结局的影响被引量：36
- 2010年
- 目的:探讨断脐时间对母儿结局的影响。方法:176例产妇随机分为两组,试验组进行晚断脐(等待脐带搏动停止后),对照组按目前临床常规执行早断脐(生后少于10 s),比较两组产后出血量、新生儿脐血血红蛋白、生后最高1次胆红素值、新生儿Apgar评分及是否贫血、是否需要光疗等母儿结局。结果:足月儿127例,早产儿49例,足月儿两组脐血血红蛋白浓度及新生儿1分钟、5分钟Apgar评分均无统计学差异(P>0.05),试验组产后出血量及出生后最高1次胆红素水平明显低于对照组(P<0.05);早产儿两组母儿结局各指标差异均无统计学意义(P>0.05);足月儿和早产儿两组新生儿贫血和需要光疗者所占比例均无统计学差异(P>0.05)。结论:晚断脐(等待脐带搏动停止后断脐)比早断脐(生后10 s)有更少的产后出血量,不增加新生儿胆红素水平,未显示晚断脐对母儿结局有不良影响,分娩应遵循自然规律,等待脐带搏动停止后断脐,以防止过早断脐可能的潜在不良影响。
- 华少萍张宏玉周红郑思华陈蔚谢春丽
- 关键词：新生儿贫血新生儿高胆红素血症
