陈艳
- 作品数：9 被引量：21H指数：2
- 供职机构：绵阳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高分辨率CT在周围型肺癌放疗后放射性肺炎早期诊断中的应用价值
- 目的：研究高分辨率CT(HRCT)在周围型肺癌放疗后放射性肺炎早期诊断中的应用价值.方法：搜集2017年1月至2018年1月在我院顺利完成图像引导IGRT调强放疗的30例周围型肺癌患者,随机分成增强组和HRCT组,比较两...
- 陈艳韩建军
- 关键词：HRCT周围型肺癌放射性肺炎
- 研究心脏起搏器伪影对食管癌剂量分布的影响
- 陈艳高飞韩建军
- 食管癌调强计划中钨门锁定和钨门跟随技术剂量学比较被引量：2
- 2019年
- 目的:比较研究食管癌调强计划中使用钨门锁定和钨门跟随技术对于计划设计质量尤其是肺受量的影响。方法:回顾性选取48例IV期食管癌患者,PTV体积为(542±192)cm^3。基于Eclipse 10.0系统为每例患者设计7野调强计划,并通过归一使95%PTV剂量达到50.4 Gy。在保持布野、优化条件等其他参数不变的情况下,通过改变钨门设置分别生成钨门跟随(Tracking)组和钨门锁定(Fixed)组,并对Fixed组计划进行热点处理以确保其满足临床要求(Modified)。分析3种不同设计方法48例患者计划的剂量-体积参数绘制平均DVH图进行比较。结果:Fixed组比Tracking组心脏V_(30 Gy)、V_(40 Gy)、D_(mean)分别平均降低了0.68%、1.89%、1.77%;肺V_(5 Gy)、V_(20 Gy)、D_(mean)分别平均降低了6.84%、1.50%、4.06%;但脊髓的D_(max)和全局热点分别增加了0.58%和2.14%,在去除热点后得到了解决,Modified组脊髓D_(max)和全局热点均显著低于Tracking组(P<0.001),降幅分别为1.92%和2.38%,且心脏V_(30 Gy)、V_(40 Gy)、D_(mean)和肺V_(5 Gy)、V_(20 Gy)、D_(mean)等降幅分别为7.69%、2.00%、2.42%和6.56%、1.33%、3.73%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:钨门锁定技术在特殊情况下比钨门跟随技术更能够有效保护心脏、肺等重要器官,在设计食管癌固定野调强放疗计划时,应在临床实践中予以充分考虑。
- 陈艳黄宇亮吴昊贾冬贾霖韩建军李晨光张艺宝
- 关键词：食管癌调强放射治疗
- 精神科病区心理护理管理对精神病患者的影响分析
- 2024年
- 探讨精神疾病治疗区域内的心理照顾和管理如何影响着精神疾病患者。方法 在2021年1月至2023年12月的时间段内,我们对我院精神科病房的80名精神疾病患者进行了随机分组研究,每组包含40名患者。常规组患者接受了标准的护理服务,而心理组患者在常规护理的基础上,还额外接受了心理护理的干预措施。之后,我们对这两组患者的护理效果进行了详尽的比较分析。结果 经过照顾,与常规组相比,心理组的消极情感得分、不良事件发生率降低,P<0.05,生活质量评分、自我认知评分、治疗依从性升高,P<0.05。结论 精神科病区的心理护理管理对精神病患者具有积极影响,能够显著改善患者的负性情绪,提高生活质量和自我认知,增强治疗依从性,并降低不良事件的发生率。
- 陈艳
- 关键词：精神病患者负性情绪自我认知治疗依从性
- 中下段食管癌调强计划布野方式的剂量学比较
- 目的 比较两种不同布野方式对中下段食管癌调强计划剂量分布的影响,探讨如何根据患者情况制定更适合的治疗计划.材料与方法 随机选取2014年8月-2015年8月期间在我院经调强放疗的中下段食管癌术后患者25例,利用Eclip...
- 陈艳韩建军高飞闵艳梅刘小军
- 无商业证书环境下的跨中心食管癌自动计划实现
- 2022年
- 目的:RapidPlan自动计划可以带来效率、质量和一致性的提升,但对Eclipse计划系统版本和商业证书(license)的较高要求限制了其在资源相对匮乏的基层医院应用。本工作以食管癌为例,探究在没有商业证书和较低版本计划系统环境下,跨中心、跨技术远程应用RapidPlan模型进行自动优化的可行性和剂量学表现,在不增加医院成本的情况下使更多患者受益。方法:(1)选取绵阳市第三人民医院的26例不同分段食管癌固定野调强临床计划(计划A),该组计划的设计条件为:无RapidPlan商业证书且不支持光子优化算法的Eclipse10.0计划系统、6MV能量光子、Millennium120多叶准直器、DoseVolumeOptimizer优化算法和各向异性分析算法;(2)将上述病例的勾画结构传输至北大肿瘤医院的Eclipse15.6版计划系统,保持A组计划布野、能量、多叶准直器等不变,利用RapidPlan模型在光子优化算法和光子剂量算法条件下,生成正常优化环境下的自动计划评估参考基准(计划C);(3)作为无商业证书环境下的RapidPlan远程应用尝试,将北大肿瘤医院RapidPlan模型预测的优化条件(不包含计划结果)传回至绵阳三院计划系统,利用低版本DoseVolumeOptimizer优化算法和各向异性分析算法,在不进行人工干预的情况下获得(计划B);(4)比较A、B、C计划之间的剂量学差异。结果:无商业证书环境下跨中心应用自动计划模型具有可行性,3组计划均符合临床要求,自动计划在设计效率和一致性方面具备优势。结论:RapidPlan可以在无商业证书的低版本环境下实现跨治疗技术远程自动计划设计,提高基层医院的临床工作效率,缩小地域间医疗服务水平的差异。
- 陈艳刘宏嘉王海洋黄宇亮王佳琦田洪波吴昊陈晨李全福张艺宝
- 关键词：食管癌多中心
- 复杂处方和解剖分段的食管癌自动计划建模被引量：2
- 2020年
- 目的:研究在复杂处方和解剖分段等临床条件下,基于瓦里安RapidPlan模块建立食管癌放疗自动计划整合模型的可行性及其剂量学特点。方法:收集301例多处方、多分段的食管癌放疗计划导入RapidPlan系统,在ModelAnalytics(MA)工具辅助下对模型进行统计学分析和离群值处置,建立初始模型。再利用未参与建模的40例临床食管癌治疗计划,通过RapidPlan模型对其进行重新优化以评估模型的自动优化效果,并以此作为反馈数据,进一步调试和优化迭代模型参数,分别对两组计划的各主要参数进行比较。结果:通过增大样本量和按剂量比例(而非命名规则)匹配结构等方法,本工作成功建立了复杂处方和解剖分段下的整合RapidPlan食管癌自动放疗计划模型。RapidPlan和临床计划对于不同器官的保护各有优势,但均符合临床要求。相对传统人工计划的试错过程,RapidPlan更加高效,且减少了主观因素差异造成的计划质量不一致。结论:本工作提出了在复杂解剖分段和处方条件下建立食管癌自动放疗计划整合RapidPlan模型的方法,并基于独立病例验证了其可行性和剂量学表现。
- 陈艳王海洋刘宏嘉王美娇韩建军何君贾冬李莎吴昊蒲亦晨张艺宝
- 关键词：食管癌放疗
- 多层螺旋CT团注速率对胰腺强化效果的影响分析被引量：2
- 2012年
- 目的:通过16层螺旋CT多期扫描,评价不同团注速率对胰腺强化效果的影响。方法:随机收集临床上行上腹或全腹CT增强扫描且符合纳入标准患者60例,按团注速率2.5 mL/s、3.0 mL/s和3.5 mL/s分为A、B、C三组,每组20例,均先平扫,随后行动脉晚期(33 s)和平衡期(90 s)双期扫描。在胰腺头部、体部和尾部分别测量平扫和动脉晚期在同一位置的CT值,头、体和尾部三点CT值的平均值视为最后值,动脉晚期和平扫CT最后值之差为绝对强化值,记录每组结果并行统计分析。结果:A、B、C三组的胰腺CT强化值分别为(53.15±13.27)HU、(65.08±12.56)HU、(69.25±15.12)HU,行配对t检验,A与B相比(P<0.05),B与C相比(P>0.05),A与C相比(P<0.01)。结论:注射速率与增强效果仅在一定程度成正相关,并非越快越好,胰腺强化建议以3.0 mL/s的团注为宜。
- 马雪华陈艳黄小华何剑
- 关键词：螺旋CT胰腺
- 全脑放疗同步瘤床推量治疗肺癌脑转移瘤临床疗效及预后分析被引量：15
- 2018年
- 目的比较合并1～4个脑转移灶的肺癌患者采用图像引导适形调强放射治疗(image-guided intensity-modulated radiotherapy,IG-IMRT)技术行全脑放疗(wholebrain radiotherapy,WBRT)同步瘤床推量及序贯瘤床推量治疗的近期临床疗效及安全性,探讨肺癌脑转移患者最佳放疗方案。方法回顾性分析绵阳市第三人民医院2014年5月至2017年5月确诊为肺癌脑转移患者共98例,选取接受WBRT+同步瘤床推量放疗的49例患者为观察组,另选取同时接受WBRT后序贯瘤床推量放疗的49例患者为对照组,比较两组患者的临床疗效及安全性。两组患者均采用IG-IMRT,治疗过程中每天行锥形束CT(cone beam CT,CBCT)校对摆位误差。结果观察组的放疗总有效率、肿瘤局部控制率和1年生存率分别为87.80%(43/49)、95.92%(47/49)、65.31%(32/49)高于对照组的61.20%(30/49)、81.60%(40/49)、44.90%(22/49),差异有统计学意义(均P<0.05),中位生存期观察组(15月)高于对照组(12月)。安全性评价:无3、4级急性及晚期不良反应,主要不良反应为脱发、恶心、呕吐、认知功能障碍、记忆力损伤。结论图像引导下适形调强全脑放疗同步瘤床推量可能是临床治疗肺癌脑转移瘤一种安全、有效的治疗方式。
- 何君张成大贾霖韩建军高飞王允贾利贾冬陈艳
- 关键词：肺癌脑转移瘤全脑放射治疗大分割
