严春霞
- 作品数:13 被引量:54H指数:4
- 供职机构:上海市宝山区罗店医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 冠心病合并2型糖尿病患者SUA、25(OH)D、血脂水平的变化及其与冠脉病变严重程度的相关性被引量:1
- 2024年
- 目的探讨冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸(SUA)、25-羟基维生素D[25(OH)D]、血脂水平变化及其与冠脉病变的相关性。方法回顾性分析2019年12月至2021年12月上海市宝山区罗店医院收治的99例冠心病合并2型糖尿病患者(观察组)的临床资料,根据冠脉病变程度SYNTAX评分将观察组患者分为为轻度组(SYNTAX<22分)32例、中度组(SYNTAX为23~32分)31例和重度组(SCORAD>33分)36例,另选取30例同期健康体检者作为对照组。比较四组受试者的SUA、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]和25(OH)D水平,并采用Spearman相关性分析法分析其与冠状血管病变严重程度的相关性;采用广义线性回归(Logistic)模型对冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变严重程度的影响因素进行多因素分析。结果随着冠脉病变程度的加重,TC、TG、LDL-C、SUA水平逐渐升高,HDL-C、25(OH)D水平逐渐降低,且重度组、中度组、轻度组患者的TC、TG、LDL-C、SUA明显高于对照组,HDL-C、25(OH)D水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,TC、TG、LDL-C、SUA水平与冠脉病变程度呈显著正相关性(r=0.261、0.345、0.203、0.456,P<0.05),血清25(OH)D、HDL-C水平与冠脉病变程度呈显著负相关性(r=-0.237、-0.342,P<0.05);经Logistic多因素回归分析结果显示,TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素(P<0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在25-羟基维生素D缺乏和不足、胆固醇代谢不良情况;TC、TG、LDL-C和SUA升高,HDL-C及25(OH)D降低是冠脉病变严重程度的危险因素。
- 王颖斐柏晓松严春霞
- 关键词:冠心病血尿酸25-羟基维生素D
- 慢性肾脏病患者钙磷代谢、NT-proBNP、Cys-C水平与心力衰竭发生的关系被引量:3
- 2023年
- 目的分析慢性肾脏病(CKD)患者钙磷代谢、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、血胱抑素C(Cys-C)水平与心力衰竭发生的关系。方法回顾性分析2020年6月至2021年10月上海市宝山区罗店医院收治的130例CKD患者的临床资料,将其中68例出现心力衰竭的患者作为观察组1,62例未出现心力衰竭的患者作为观察组2,选取同期在我院体检的70例健康者作为对照组。比较三组受试者的钙磷代谢指标[血磷(P)、血钙(Ca)、甲状旁腺激素(PTH)]、NT-proBNP、Cys-C及心功能指标[静息心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、心搏出量(SV)、每分排血量(CO)],并采用Pearson相关性分析CKD患者钙磷代谢、NT-proBNP、Cys-C水平与心力衰竭发生的关系。结果观察组1患者的P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C水平分别为(5.24±1.12)mmol/L、(7.02±1.42)mmol/L、(189.34±41.45)pg/mL、(387.98±52.26)pmol/L、(12.07±3.13)mg/L,明显高于观察组2的(3.01±0.53)mmol/L、(4.01±0.91)mmol/L、(74.34±18.32)pg/mL、(193.14±26.47)pmol/L、(7.34±1.82)mg/L和对照组的(1.27±0.25)mmol/L、(2.01±0.37)mmol/L、(32.98±7.26)pg/mL、(103.82±16.03)pmol/L、(3.27±0.61)mg/L,而观察组2的上述各项指标明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1患者的HR水平为(84.92±9.14)次/min,明显高于观察组2的(76.21±5.28)次/min和对照组的(58.38±8.27)次/min,而观察组2又明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组1患者的LVEF、SV、CO水平分别为(46.23±5.21)%、(41.28±5.27)mL、(3.12±0.52)L/min,明显低于观察组2的(57.43±5.09)%、(54.11±3.95)m L、(4.92±0.95)L/min和对照组的(63.18±4.27)%、(67.28±5.38)m L、(7.12±1.18)L/min,而观察组2患者的上述各项指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,HR与P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C均呈正相关(P<0.05);LVEF、SV、CO与P、Ca、PTH、NT-proBNP、Cys-C均呈负相关(P<0.05)。结论CKD患者钙磷代谢及NT-proBNP、Cy
- 沈冬明严春霞
- 关键词:慢性肾脏病钙磷代谢心力衰竭
- 六西格玛质量评估下肌酐不同检验方法的效果研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探讨六西格玛质量评估下苦味酸法和酶检测法检测肌酐的效果与影响。方法:取肌酐样本进行质量评估,分为酶检测法组和苦味酸法组。为保证实验的准确度,每组检测10次。采用六西格玛质量评估方法对2组检测结果进行不确定度分析,比较2组的σ值和质量目标指数(quality goal index,QGI)。结果:酶检测法组的不确定度值(Ub)为0.70±0.01,苦味酸法组为0.74±0.02,2组差异不具有统计学意义(P>0.05);酶检测法组的σ值为7.72±0.01,苦味酸法组的σ值为3.32±0.01,2组差异具有统计学意义(P<0.05);酶检测法组的QGI为1.03±0.02,苦味酸法组的QGI为0.52±0.01,2组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:六西格玛质量评估下,酶检测法的准确度和精确度要明显高于苦味酸法。
- 沈冬明严春霞
- 关键词:苦味酸法
- 胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果被引量:2
- 2021年
- 目的探讨胸腔积液与血清癌胚抗原比值对胸腔积液性质的诊断效果。方法选取2018年1月至2019年10月间上海市宝山区罗店医院收治的86例胸腔积液患者,按照胸腔积液良恶性质将患者分为恶性组34例和良性组52例。使用电化学发光免疫分析法检测患者的胸腔积液、血清癌胚抗原水平,计算两者比值,比较两组患者及恶性组不同病理类型的上述指标水平的高低以及阳性率差异。结果恶性组患者胸腔积液癌胚抗原水平为(28.26±5.92)ng/ml,血清癌胚抗原水平为(14.29±3.61)ng/ml,比值为(2.16±0.74),良性组患者胸腔积液癌胚抗原水平为(1.03±0.44)ng/ml,血清癌胚抗原水平为(2.21±0.67)ng/ml,比值为(0.53±0.21),恶性组上述指标均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性组患者胸腔积液癌胚抗原阳性率为91.2%,血清癌胚抗原阳性率为85.3%,胸腔积液与血清癌胚抗原比值阳性率为91.2%,良性组的胸腔积液癌胚抗原阳性率为7.7%,血清癌胚抗原阳性率为11.5%,胸腔积液与血清癌胚抗原比值阳性率为1.9%,恶性组上述指标均高于良性组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论联合检测胸腔积液和血清癌胚抗原水平及两者比值,有助于鉴别胸腔积液良恶性,且敏感性高,具有重要的临床价值。
- 张业标周正平沈冬明严春霞
- 关键词:胸腔积液血清癌胚抗原
- 慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清PCT、HCT、ALB水平变化及其临床意义被引量:4
- 2023年
- 目的探讨慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者血清降钙素原(PCT)、红细胞压积(HCT)、白蛋白(ALB)水平变化及其临床意义。方法回顾性分析2020年3月至2021年5月上海市宝山区罗店医院收治的206例慢性肾脏病5期血液透析患者的临床资料,将其中96例在透析期间感染的患者作为观察组,无感染的110例患者作为对照组。比较两组患者的血清PCT、HCT、ALB水平。通过广义的线性回归分析模型(Logistic)回归分析确定慢性肾脏病5期患者血液透析期间并发感染的危险因素,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、HCT、ALB的诊断价值。结果观察组患者的血清PCT、HCT水平分别为(19.23±3.56)ng/mL、(39.78±6.19)%,明显高于对照组的(0.84±0.06)ng/mL、(35.23±4.23)%,ALB水平为(27.23±6.82)g/L,明显低于对照组的(33.65±7.72)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,PCT、HCT、ALB均是慢性肾脏病患者血液透析间并发感染的独立危险因素(P<0.05);PCT、HCT、ALB用于诊断慢性肾脏病患者血液透析期间并发感染的ROC曲线下面积分别为0.870、0.563、0.864;血清PCT预测感染的敏感性79.2%,特异性为97.3%,HCT及ALB预测感染的敏感性分别为48.6%、78.6%,特异性分别为73.2%、93.2%,三者联合预测的特异性为96.0%,敏感性为71.2%。结论血清PCT、HCT、ALB在慢性肾脏病血液透析期间合并感染患者中表达水平明显升高,是慢性肾脏病患者血液透析间并发感染的独立危险因素,检测PCT、HCT、ALB的动态变化对患者透析期间感染的诊疗具有重要价值。
- 荆堂堂沈冬明严春霞
- 关键词:慢性肾脏病血液透析红细胞压积
- 血清同型半胱氨酸与胱抑素C检测在妊娠期高血压疾病中的应用价值被引量:16
- 2019年
- 目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C (Cys C)检测在妊娠期高血压疾病中的应用价值。方法选择2016年3月至2017年4月期间上海市宝山区罗店医院收治的102例疾病超进展(HDP)患者为研究对象,其中妊娠期高血压患者50例纳入高血压组、子痫前期轻度患者37例纳入轻度组、子痫前期重度患者15例纳入重度组,另随机选择同期60例健康妊娠产妇纳入对照组,比较不同组别受检者的血清Hcy及Cys-C水平。结果 HDP组患者的血清Hcy及Cys C分别为(21.12±6.43)μmol/L、(1.95±0.78) mg/L,明显高于对照组的(9.83±3.05)μmol/L、(0.82±0.39) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);高血压组、轻度组和重度组患者的血清Hcy、Cys C水平分别为(16.95±4.23)μmol/L、(1.57±0.53) mg/L,(19.54±5.16)μmol/L、(1.86±0.71) mg/L和(24.42±7.03)μmol/L、(2.16±1.05) mg/L,Hcy、Cys C水平均随着病情的加重逐渐升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测血清Hcy及Cys C水平对监测妊娠期高血压疾病的发生及病情严重程度具有重要的临床价值。
- 沈冬明严春霞李虎
- 关键词:同型半胱氨酸胱抑素C血管内皮细胞妊娠期高血压疾病子痫
- 肝素抗凝血浆对急诊干化学离子项目的可行性研究
- 2023年
- 目的研究探讨肝素抗凝血浆能否取代常规生化血清管,用于急诊干化学离子项目的检测。方法选取该院80例急诊患者,分别抽取4 mL常规生化促凝血清和肝素锂抗凝血浆,进行K、Na、Cl、Ca、P、Mg六个离子干化学项目的检测,分析对比两组数据的测量值。结果促凝血清组和肝素抗凝血浆组的Na、Cl、P、Mg四项测量值差异无统计学意义(P>0.05)。K和Ca的两组测量数据对比差异有统计学意义(P<0.05),偏倚方向一致,有统计学意义。结论肝素锂抗凝血浆可相应取代常规生化促凝血清,用于临床急诊干化学离子项目的检测,但是离子K和Ca的参考值需要重新设定。
- 范俊沈冬明李虎严春霞
- 关键词:血清离子
- 白细胞介素-23在转移性前列腺癌中的检测价值
- 2022年
- 目的 探讨白细胞介素-23在转移性前列腺癌患者中的检测价值。方法 选取2017年1月至2021年1月间宝山区罗店医院接受治疗的74例转移性前列腺癌患者为观察组,选取同期入院治疗的94例非转移性前列腺癌患者和62例前列腺增生患者分别为对照A组和对照B组。比较三组患者血清白细胞介素-23水平,比较168例前列腺癌患者不同病理分期下血清白细胞介素-23水平,建立COX风险比例回归模型,研究血清白细胞介素-23与转移性前列腺癌进展的关系。结果 观察组患者血清白细胞介素-23水平为(26.37±1.23)μg/L,对照A组患者为(18.28±2.33)μg/L,对照B组患者为(9.87±1.50)μg/L,观察组、对照A组、对照B组的白细胞介素-23依次减少,差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同病理分期前列腺癌患者血清白细胞介素-23比较显示,T1~T2期患者血清白细胞介素-23水平为(16.87±2.38μ)g/L,T3期为(24.86±2.15)μg/L,T4期为(28.17±2.34)μg/L,白细胞介素-23水平随着分期增加而增加,差异均有统计学意义(均P<0.05)。COX风险比例回归模型显示,血清白细胞介素-23水平与前列腺癌进展程度有明显相关性,白细胞介素-23水平越高,前列腺癌进展程度越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 白细胞介素-23水平与转移性前列腺癌病情进展有明显相关性,病理分期越高,血清白细胞介素-23水平越高,可作为预测转移性前列腺癌进展程度的有效指标。
- 陈晓艳李虎严春霞沈冬明
- 关键词:白细胞介素-23
- 血清PCT、CRP水平检测在菌血症细菌感染程度评估中应用观察被引量:13
- 2019年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平检测对菌血症细菌感染程度的评估价值。方法回顾性分析我院收治的80例菌血症患者(观察组)病例资料,根据实验室血培养结果将患者分为局部细菌感染、全身细菌感染各40例,另选取同期40例健康者为对照组,所有受检者均接受PCT、CRP检测,对其检测结果进行统计与比较。结果观察组患者PCT、CRP水平高于对照组,全身细菌感染患者血清PCT、CRP水平均高于局部细菌感染者,差异有统计学意义(P<0.05);80例菌血症患者治疗后,感染控制48例(感染控制组),感染未控制32例(感染未控制组),与治疗前相比,感染控制组治疗后血清PCT、CRP水平均有所降低,且低于感染未控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、CRP水平检测能够有效评估菌血症患者细菌感染程度,较好的反映抗生素治疗效果,对临床检测具有一定指导意义。
- 范俊周正平沈冬明严春霞李虎
- 关键词:菌血症降钙素原C反应蛋白细菌感染
- 血清维生素D在原发性肺癌患者营养评估中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的探讨血清维生素D在原发性肺癌患者营养评估中的应用效果。方法选取2017年1月至2019年1月间上海市宝山区罗店医院收治的84例原发性肺癌患者,根据患者病情程度分为前期组(A组)、中期组(B组)和晚期组(C组),每组28例。对三组患者血清中的维生素D缺乏率和25羟维生素D水平进行检测。采用PG-SGA营养评估法对三组患者营养状况进行评估,比较患者的血清清蛋白(Alb)水平、淋巴细胞计数(TLC)、血清前清蛋白(PA)及血红蛋白(Hb)等指标。采用多元线性回归,以25羟维生素D水平为因变量,与Hb、PA、肌酐(Cr)、Alb、尿蛋白(UP)等指标的影响因素进行分析。结果A组患者的25羟维生素D水平低于B、C两组,处于维生素D缺乏状态。A、B、C三组的维生素D缺乏率分别为73.8%(维生素D缺乏)、62.4%(维生素D不足)和47.6%(维生素D充足)。A组患者的维生素D缺乏率低于B、C两组。A组患者的Alb、TLC、PA、Hb、Cr指标水平低于B、C两组,B组患者的上述指标水平均较C组更低,C组的UP水平较A、B两组低。25羟维生素D水平与Hb、PA、Cr和Alb水平呈正相关关系,与UP水平呈负相关关系。结论血清维生素D在原发性肺癌患者的营养评估中,可有效评估患者的营养状况,有很高的临床推广价值。
- 沈冬明严春霞范俊何雷
- 关键词:血清维生素D营养评估