刘进
- 作品数：2 被引量：24H指数：2
- 供职机构：长江大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者延迟就医的影响因素分析被引量：13
- 2009年
- 目的探讨急性心肌梗死(acutemyocardial infarction,AMI)患者延迟就医的影响因素。方法采用问卷调查332例急性心肌梗死患者院前延迟时间,并采用多因素Logistic回归分析影响患者延迟就医的因素。结果患者延迟(patient delay,PD)中位数时间为90min;院前延迟(pre-hospital delay,PHD)中位数时间为170min。以PD≤60min为界限点,多因素Logistic回归分析显示:症状难以忍受、重视症状、周围有人3种因素是预测患者及早就医的因素,可以缩短PD时间;梗死前心绞痛、服止痛药、不愿打扰别人、等症状消失、逐渐发病、年龄≥65岁、无医疗保险7种因素可以延长PD时间。结论急性心肌梗死患者延迟就医受多种因素影响。建议完善相关机制与服务体系,解除患者就医的后顾之忧;加强健康教育,提高人群特别是高危人群对AMI疾病的认知,改善患者的就医观,在紧急状况下呼叫救护车,对提高AMI患者的抢救成功率,降低死亡率,改善预后具有深远意义。
- 刘克英左保蓉刘进
- 关键词：急性心肌梗死院前延迟影响因素
- 急性心肌梗死患者院前延迟影响因素及对预后的影响被引量：11
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)院前延迟(PHD)的影响因素及其对预后的影响。方法采用问卷调查、出院随访、查阅病历收集资料等方法,对332例AMI患者PHD影响因素及对预后的影响进行分析。结果患者延迟(PD)中位数时间为90min;PHD中位数时间为170min;PD占PHD的46.6%～64.5%;PHD越长,PD在PHD中所致的比例越大。多因素Logistic回归分析显示,梗死前心绞痛、服止痛药、不愿打扰别人、等症状消失、逐渐发病、年龄≥65岁、无医疗保险是PD的独立危险因素。以PD60min为界点,与晚决定组相比,早决定组患者发病至再灌注治疗延迟明显缩短;AMI患者PHD≤2h组,1年内无心血管事件发生;>2h组心血管事件发生率为27.03%,与前者比较有显著差异(P<0.05)。结论AMI患者延迟就医受多种因素影响,PD是影响PHD的主要因素,PD使AMI患者1年心血管事件发生率增高。缩短PHD,并及早实施再灌注治疗,对降低AMI患者病死率并改善远期预后至关重要。
- 刘进王从英耿恒
- 关键词：急性心肌梗死预后
