吕娜 作品数:9 被引量:27 H指数:3 供职机构: 河南省中医药研究院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 国家科技重大专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
基于网络药理学和分子对接探讨黄药子-夏枯草-五味子治疗亚急性甲状腺炎的作用机制 被引量:4 2022年 目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨黄药子-夏枯草-五味子治疗亚急性甲状腺炎(subacute thyroiditis,SAT)的作用机制。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP)筛选黄药子-夏枯草-五味子的有效成分及作用靶点;利用人类孟德尔遗传数据库(online mendelian inheritance in man,OMIM)、人类基因数据库(GeneCards)及DrugBank获取SAT相关靶点;运用venny 2.1.0软件取黄药子-夏枯草-五味子有效成分相关靶点与SAT疾病靶点的交集,即为黄药子-夏枯草-五味子治疗SAT的潜在作用靶点;在STRING数据库中获得潜在靶点蛋白相互作用关系,使用Cytoscape 3.7.2进行可视化,并进行拓扑分析筛选黄药子-夏枯草-五味子治疗SAT的关键靶点;通过Metascape数据库对潜在靶点进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,并利用Cytoscape 3.7.2构建“关键成分-潜在靶点-通路-疾病”网络;选取度值排名前3位的关键靶点和有效成分作为受体蛋白和配体小分子,使用AutoDockTools 1.5.6对配体和受体进行分子对接,并使用Pymol将分子对接结果可视化。结果:共筛选到28个有效成分及220个有效成分相关靶点;获得SAT相关靶点826个,潜在作用靶点103个;拓扑分析发现19种关键成分和42个潜在关键靶点;GO富集分析筛选出6 448个条目,涉及生物过程5 374个,细胞组成407个,分子功能667个;KEGG通路富集分析得到438条通路;分子对接发现受体与配体之间结合良好。结论:黄药子-夏枯草-五味子可能通过多成分、多靶点调节肿瘤坏死因子信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、甲状腺激素信号通路等发挥治疗亚急性甲状腺炎的作用。 贾慧雨 吕娜 冯志海关键词:亚急性甲状腺炎 黄药子 夏枯草 五味子 网络药理学 分子对接 二仙汤联合优甲乐对甲状腺功能减退患者血清炎性因子和免疫功能的影响 被引量:2 2021年 目的探讨"左甲状腺素钠片^(+)二仙汤"治疗方案对甲状腺功能减退患者免疫功能、血清炎性因子的影响。方法纳入河南省中医药研究院附属医院2018年9月至2021年1月收治的90例甲状腺功能减退患者作为研究样本,采用随机数字表法分组,其中45例为甲组,接受左甲状腺素钠片(以下简称"优甲乐")治疗;另45例为乙组,接受优甲乐^(+)二仙汤联合治疗。比较两组血清炎性因子指标、免疫功能指标、中医证候积分及疗效差异。结果用药前,两组的白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);用药后,乙组IL-6、hs-CRP、TNF-α、CD8^(+)、TSH水平及中医证候积分均低于甲组,CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、T4水平及治疗优良率均高于甲组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论优甲乐^(+)二仙汤联合治疗甲状腺功能减退,能够有效改善患者血清炎性因子与免疫功能,缓解各类症状,整体疗效显著。 吕娜 冯志海关键词:二仙汤 左甲状腺素钠片 优甲乐 甲状腺功能减退 特殊人群患2型糖尿病的降糖药物选择策略 被引量:3 2022年 患2型糖尿病(T2DM)的特殊人群因年龄、性别、生理和病理状态的不同,在药物治疗方面与普通T2DM患者存在明显差异。本文根据最新循证医学证据,系统综述了T2DM合并症或并发症患者、老年患者、儿童患者、妊娠期/哺乳期妇女等特殊人群的降糖药物选择策略。在制定T2DM特殊人群的个体化降糖治疗方案时,医师需根据其不同特征,依据最新循证医学证据,合理选用降糖药物,从而精准降糖,并预防和延缓糖尿病并发症的发生,例如对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病、心力衰竭、肾病、肝病的T2DM患者,可在二甲双胍基础上加用钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂或胰高血糖素样肽1受体激动剂;对于合并胃轻瘫的T2DM患者,建议使用胰岛素;对于合并高尿酸血症或痛风的T2DM患者,应优先选用兼有降尿酸作用的降糖药物,并慎用胰岛素;对于合并骨质疏松症的T2DM患者,应选用不影响骨代谢或有骨保护作用的降糖药物;对于T2DM老年患者,建议优先选择低血糖风险较低的药物单用或联合使用。 葛金华 吕娜 冯志海关键词:2型糖尿病 降糖药物 徐立然运用《内经》理论辨治HIV/AIDS眩晕病 2016年 中医眩晕是"眩"和"晕"的总称。"眩"为眼花,视物模糊;"晕"是头晕,临床上两者常同时出现,故统称之为"眩晕"。《内经》有目眩、目瞑、眩仆、眩冒等不同称谓。艾滋病(Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)是由艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染人体后引起严重的免疫功能缺陷,进而导致病人发生各种机会性感染或肿瘤的一组综合征[1],病死率极高[2],HIV/AIDS患者免疫系统受到严重抑制而出现各种机会性感染,是当前HIV/AIDS病人就诊和死亡的主要原因[3-4], 郭建中 吕娜 徐立然关键词:辨治 《内经》 通阳开窍法针刺对非增生性糖尿病视网膜病变患者VEGF、 sICAM-1、TNF-α因子的影响 被引量:4 2022年 目的:探究通阳开窍法针刺对非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)的疗效,分析其对前房液中血管内皮生长因子(VEGF)及可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将2020年10月—2021年10月在河南省中医药研究院附属医院收治的60例NPDR患者为研究对象,采用双盲法随机分为对照组和观察组,各30例。两组患者均给予控制血糖、血压、血脂等常规治疗,在此基础上,对照组给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,每次0.5 g,每天2次,观察组在对照组基础上给予通阳开窍法针刺治疗。经治3月后,比较两组患者治疗前后前房液中VEGF、TNF-α、sICAM-1表达水平以及患者症状改善程度。结果:经治3月后,两组患者VEGF、TNF-α、sICAM-1表达水平均较治疗前明显降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者视力水平及出血斑面积均较治疗前明显改善,且观察组均优于对照组(P<0.05)。结论:通阳开窍法针刺可降低NPDR患者VEGF、sICAM-1及TNF-α因子表达水平,改善NPDR患者视力,减少出血斑面积。 赵云 张珍丽 吕娜关键词:可溶性细胞间黏附分子 李发枝教授运用《金匮要略》当归芍药散治疗糖尿病并发症经验 被引量:2 2016年 李发枝教授是全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证、教学50余载,上穷经旨,下究诸家,善用经典、活用经方,又不囿于经方,对仲景学术思想的研究有较深造诣,注重继承并指导临床,在运用《金匮要略》当归芍药散治疗糖尿病并发症有其独到的见解和经验。总结李发枝教授运用《金匮要略》当归芍药散治疗糖尿病并发症的经验,进行方证辨证,选用当归芍药散合方,在糖尿病合并肾病合防己黄芪汤,糖尿病合并眩晕症合泽泻汤,糖尿病合并周围神经病变合防己黄芪汤及四妙勇安汤,疗效显著。并附病案3则,以飨同道。 郭建中 吕娜 韩颖萍关键词:中医师 当归芍药散 糖尿病并发症 《金匮要略》 回顾性“真实世界”研究原发性失眠中医证治规律及高频中药的作用机制 被引量:9 2022年 目的:探讨原发性失眠中医证治规律及高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁"养心安神"的作用机制。方法:回顾性分析172例就诊于河南中医药大学第一附属医院、临床第一诊断为原发性失眠的患者数据,运用Python、E-Charts、SPSS软件总结其证治规律,借助网络药理学和分子对接方法分析高频中药发挥作用的潜在机制。结果:纳入172例患者病历资料,涵盖中医证型32种,提取病位证素6个,病性证素10个,涉及中药212味,常用中药(频次≥20)聚类分析可分为6类;通过TCMSP、GeneCards、OMIM、Disgenet等数据库筛选频数排名前5位的高频中药甘草、酸枣仁、远志、首乌藤、柏子仁有效活性成分94个,作用靶点448个;疾病靶点1433个,其中包括通过GEO数据库GSE98566芯片筛选的差异基因119个;获得高频中药与疾病交集靶点85个;PPI网络主要涉及AKT1、TP53、MYC、STAT3、ESR1等关键靶蛋白;KEGG富集得到20条通路;分子对接提示甘草异黄酮与MYC蛋白结合情况最佳。结论:中医药辨治原发性失眠有规律可循,且遵循"以心为本,兼顾肝脾;以顺为治,养心安神;以平为期,补虚泻实"为宗旨,高频中药发挥"养心安神"作用具有多组分、多靶点、多途径等特点。 靳鸽 冯志海 赵一冰 吕娜 贾慧雨 代婷 姜紫含关键词:原发性失眠 生物信息学 证素辨证 网络药理学 融合文献挖掘及生信分析探讨围绝经期综合征的用药规律及作用机制 被引量:1 2023年 目的探讨中药复方治疗围绝经期综合征的用药规律及核心处方的作用机制。方法基于中国知网、万方医学网、维普网及Pubmed数据库检索中药复方治疗围绝经期综合征的相关文献,筛选后构建中药处方数据库。基于频次分析、关联规则、系统聚类分析归纳用药规律。通过网络药理学方法及分子对接技术探讨核心处方治疗围绝经期综合征的作用机制。结果共纳入256篇合格文献,涉及291个处方、181味中药,用药频次总计3355次。药性以平、寒为主,药味以甘、苦为主,以归肝、肾经药物为主;用药涵盖16种中药类别,其中补虚药频率最高(45.54%),其次是清热药(14.58%)。高频药物(频次≥15次)52味,核心药物26味,包括山茱萸、熟地黄、白芍等;关联规则分析获得二项关联14条,山茱萸-熟地黄支持度最高;三项关联68条,熟地黄-山药-山茱萸支持度最高;系统聚类可聚为7类。核心处方(熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻)治疗围绝经期综合征涉及139种有效成分,238个潜在作用靶点,主要通过调节卵巢类固醇生成、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B、河马信号通路等发挥作用。分子对接表明,关键活性成分(姜黄素、槲皮素、姜黄油树脂、辣椒素e、3-二苯并呋喃磺酸、丁香酚)与18个目标靶点结合作用良好或有强烈的结合活性;其中槲皮素与18个目标靶点的对接及INSR、CYP17A1、CYP11A1、STAT3、EGFR与6种关键活性成分的对接均作用良好且结构稳定。结论围绝经期综合征临床用药以肾为本,注重滋阴清热、肝肾同调,兼顾心脾。核心处方治疗围绝经期综合征的潜在机制可能是通过多成分、多靶点、多通路发挥保护卵巢功能、调节雌激素水平及神经递质等作用。 贾慧雨 冯志海 吕娜 冯文帅 靳鸽 闫丰喆 王淑倩关键词:围绝经期综合征 用药规律 网络药理学 六味地黄丸 槲皮素 消渴明目饮治疗瘀血内阻型非增殖期糖尿病视网膜病变 被引量:2 2023年 目的:观察消渴明目饮治疗瘀血内阻型非增殖期糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者的临床疗效,并观察其对玻璃体液中内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecules-1,sICAM-1)的影响。方法:96例NPDR患者按照掷币法分为对照组和观察组,每组各48例。两组患者均给予控制血糖、抗血管生成等常规治疗;对照组在常规治疗基础上给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,每次0.5 g,2次·d^(-1);观察组在对照组治疗基础上给予消渴明目饮。两组均持续治疗3个月,比较两组患者治疗后玻璃体液及血清VEGF、TNF-α及sICAM-1水平,LogMAR视力,出血斑面积及中医证候积分。结果:(1)治疗后,两组患者玻璃体液VEGF、TNF-α及sICAM-1水平均显著降低,观察组治疗后VEGF为(179.82±18.35)ng·L^(-1),TNF-α为(25.17±3.74)ng·L^(-1),sICAM-1为(378.66±38.80)μg·L^(-1),均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,两组患者血清VEGF、TNF-α及sICAM-1水平均显著降低,观察组患者VEGF为(156.78±16.35)ng·L^(-1),TNF-α为(19.10±2.12)ng·L^(-1),sICAM-1为(220.32±23.05)μg·L^(-1),均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者LogMAR视力及出血斑面积均明显降低,观察组患者LogMAR视力为(0.30±0.06),出血斑面积为(1.07±0.11)mm^(2),均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者中医证候积分均明显低于治疗前,观察组患者视物模糊评分为(2.23±0.24)分、口渴喜饮评分为(2.10±0.19)分、头昏目眩评分为(2.05±0.17)分,均低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消渴明目饮治疗瘀血内阻型NPDR疗效显著,可降低患者VEGF、sICAM-1及TNF-α水平,改善NPDR患者视力,降低患者中医证候积分。 赵云 杨辰华 吕娜关键词:羟苯磺酸钙胶囊 可溶性细胞间黏附分子-1