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急性脑梗死行动脉溶栓术患者的围术期护理被引量：12: 2014年; 目的探讨急性脑梗死行动脉溶栓术患者的围术期护理方法。方法回顾分析并总结2009年1月至2013年6月苏州市立医院收治的31例急性脑梗死行动脉溶栓术患者的临床资料。结果本组患者使用阿替普酶15-35 mg,平均（24.4±15.9）mg;所有患者无围术期伤口血肿、假性动脉瘤等穿刺相关并发症发生;溶栓结束后有14例患者（45.16%）血管完全再通,11例（35.48%）部分再通,6例未通（19.36%）,有效率达80.64%。结论精心细致的围术期护理有利于保证动脉溶栓治疗急性脑梗死患者的效果。; 金敏周大勇沈利明; 关键词：急性脑梗死动脉溶栓护理

下肢动脉完全性长段闭塞的腔内治疗: 目的:总结下肢动脉完全性长段闭塞的腔内治疗,疗效、手术技术和并发症预防。材料和方法: 25例完全闭塞的,长度至少一处超过5cm的下肢动脉闭塞患者。男16例,女9例。年龄58.92岁,平均76.3岁。总共处理闭塞部位40处...; 沈利明周大勇金一琦陈磊黄献琛徐国雄; 关键词：下肢动脉血管腔内治疗临床疗效; 文献传递

肝内门体静脉分流支架: 1.本外观设计产品的名称：肝内门体静脉分流支架。;2.本外观设计产品的用途：用于体内管状支架。;3.本外观设计产品的设计要点：在于主视图。;4.最能表明设计要点的图片或照片：主视图。; 沈利明周大勇

氨磷汀在肝动脉化疗栓塞术中保护肝功能的作用: 2010年; 目的分析氨磷汀在肝动脉化疗栓塞术(TACE)中保护肝功能的作用。方法回顾性分析TACE治疗肝脏恶性肿瘤患者485例次临床资料,按是否使用氨磷汀分成观察组(254例次)和对照组(231例次),分别检测术前、术后4d和40d时总胆红素(TB)、谷氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和白蛋白(A)。结果两组TB、ALT及AST,术后4d均较术前显著增高,术后40d较术后4d显著降低(均P<0.01);A则术后4d显著低于术前及术后40d(均P<0.01)。术前与术后4d比较,观察组TB、AST及A差值与对照组均有显著差异(均P<0.01);术前与术后40d比较,两组各项指标均无明显差异(均P>0.05)。肝功能Child A级时,术前与术后4d比较,观察组TB和A差值与对照组均有显著差异(均P<0.01);ChildB级时,观察组TB、A、ALT和AST差值与对照组均有显著差异(均P<0.01)。结论 TACE中氨磷汀对肝功能有一定的保护作用,在肝功能较差时相对明显;但其保护作用有限,对长期肝功能的保护优势尚不明确。; 辛春周大勇沈利明刘嵘; 关键词：氨磷汀肝动脉化疗栓塞术肝功能

超声引导下肿胀麻醉在激光治疗下肢静脉曲张中的运用: 黄献琛金一琦周大勇沈利明徐国胸张志轩汤尧

下肢深静脉血栓的介入治疗被引量：1: 2009年; 下肢深静脉血栓（deepvenous thrombosis of the lowerlimbs，DVT）是临床常见病之一，其致残率高且为猝死的重要原因之一。因其与肺动脉栓塞关系密切，故将两者统称为静脉血栓栓塞症（ve-nous thromboembolism，VTE）。防止肺动脉栓塞、恢复静脉血流、预防血栓复发是急性DVT三大治疗目的。近年来，经导管溶栓术、静脉球囊扩张和支架置人术以及腔静脉滤器置入术等介入技术的进展极大地提高了DVT的治疗水平。; 周大勇沈利明; 关键词：下肢深静脉血栓介入治疗腔静脉滤器置入术导管溶栓术支架置人术

上腔静脉综合征支架植入术后并发症分析被引量：13: 2010年; 目的探讨上腔静脉综合征（SVCS）支架植入术的并发症及其影响因素，以便制定合理的预防和处理措施。方法对39例不同原因所致的SVCS患者的临床资料进行回顾性分析。39例患者均行静脉造影，明确上腔静脉狭窄位置、程度、范围，然后行上腔静脉支架植入术。支架植入后以狭窄程度〈50％或狭窄程度减少20％以上，同时患者症状在治疗后短期缓解作为支架植入有效的标准，观察术后并发症情况。结果39例共植入支架40枚。术后35例患者症状明显好转，有效率89．7％（35／39）。6例发生并发症，发生率15．4％，其中1例因术后化疗有效、病变缩小致支架移位，症状未加重而未予处理；1例因未抗凝等后续治疗导致血栓形成，后行溶栓及放射治疗致支架移位，患者自动出院；1例因植人大网眼GianturcoZ形支架，肿瘤向网眼内生长导致再狭窄，患者自动出院；急性肺梗死及急性右心功能不全各1例，内科保守治疗后症状缓解；急性心包积液1例，急诊行心包抽液后症状缓解。结论SVCS支架植入术并发症种类较多，部分后果严重。需根据病因选择合适的治疗方法和合适的支架型号，术中操作轻柔仔细，重视术后处理等方能有效减少并发症。; 孙勇倪才方周大勇沈利明蒋国民王凯; 关键词：上腔静脉综合征放射学介入性手术后并发症

高流量动静脉内瘘限流装置: 本实用新型涉及一种高流量动静脉内瘘限流装置，包括C形箍、输液港和液体抽吸器，所述C形箍用于卡抱在内瘘用静脉血管或人工血管之上，在C形箍的内周表面设有弹性囊，所述弹性囊与输液港连通，所述输液港用于置入人体内，输液港通过导管...; 周大勇沈平姚志超黄剑汤尧沈利明; 文献传递

腔内激光手术治疗大隐静脉曲张的临床疗效被引量：50: 2016年; 探讨采用静脉腔内激光手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床效果。选择87例(137侧患肢)下肢大隐静脉曲张患者作为研究组,采用静脉腔内激光手术治疗,并与传统手术治疗的70例(111侧患肢)下肢大隐静脉曲张患者(对照组)的治疗效果进行比较,对照组患者采用传统大隐静脉高位结扎分段剥脱术治疗。研究组患者的手术时间(104.5±30.6)min、住院时间(7.6±2.0)d、手术切口(7.2±2.2)个、切口长度(1.2±0.5)cm,均显著小于对照组患者且差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组患者手术后患侧肢体酸胀疼痛、下肢肿胀、色素沉着、下肢溃疡的改善效果差异均不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者术后均未出现静脉血栓;研究组的术后疼痛率(13.79%)、术后发热率(8.05%)、皮下血肿率(0)、皮肤感觉障碍发生率(1.15%)、切口愈合不良率(0)均显著的低于对照组患者(P<0.05)。术后1年对两组患者的临床疗效进行评价,研究组和对照组的治疗有效率均达到100%。静脉腔内激光手术治疗下肢大隐静脉曲张与传统大隐静脉高位结扎分段剥脱术具有相似的临床效果,但是具有手术时间短、患者恢复快、手术并发症少的优势。; 金一琦徐国雄黄剑周大勇沈利明; 关键词：下肢大隐静脉曲张

弹簧钢圈联合生物蛋白胶栓塞胃冠状静脉治疗急诊肝硬化上消化道大出血: 2008年; 目的探讨应用弹簧钢圈联合生物蛋白胶行经皮肝穿刺胃冠状静脉栓塞(PTVE)治疗肝硬化门脉高压所致的急诊上消化道大出血的有效性和安全性。方法对36例肝硬化门脉高压所致的急诊上消化道大出血急诊行PTVE,在PTVE后1周左右行部分性脾动脉栓塞术(PSE)。结果36例一次栓塞成功率97%,术后随访6～24月,4例患者出血复发,其中1例再次行栓塞治疗后血止,余3例经内科保守治疗后血止。结论弹簧钢圈联合生物蛋白胶急诊行PTVE治疗肝硬化门脉高压所致的上消化道出血是有效的,并且未发生栓塞相关并发症,安全性好,价格较NBCA胶便宜,具有推广应用价值。; 陈磊沈利明金一琦周大勇黄献琛徐国雄; 关键词：胃冠状静脉生物蛋白胶栓塞肝硬化上消化道出血

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周大勇

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