目的:评估带状疱疹患者血液中细胞因子、T淋巴细胞亚群、信号传导及转录激活因子3(signal transducers and activators of transcription 3,STAT3)水平及鼠神经生长因子的干预效果。方法:102例带状疱疹患者作为观察组,接受鼠神经生长因子干预,另取同期在本院接受体检的正常人群100例作为健康对照组,检测观察组治疗前后和健康对照组血清Th1/Th2因子水平、IgG亚类及补体水平、T淋巴细胞亚群水平和STAT3功能。结果:观察组治疗后血清白介素(IL)-2、γ干扰素(γ-IFN)水平高于治疗前,IL-4、IL-5、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清IgG1、IgG3、IgG4、C3、C4值高于治疗前,IgG2值低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8水平高于治疗前,CD8水平低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后STAT3、p-STAT3、JAK2表达量低于治疗前(P<0.05)。结论:带状疱疹患者存在免疫系统及STAT3信号通路功能异常,鼠神经生长因子干预可以恢复机体多系统平衡,加速病情康复,具有积极的临床意义。
目的评价骨水泥强化股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗股骨转子间骨折的应用效果。方法选择2018年3月至2020年7月湖北省松滋市人民医院收治的股骨转子间骨折(Scinsheimer分型为Ⅲ~Ⅴ级)患者108例,按照手术方式的不同分为强化组55例(骨水泥强化PFNA治疗)和标准组53例(行PFNA治疗)。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间及并发症发生情况,采用髋关节功能Harris评分标准比较两组患者髋关节恢复疗效;随访1年,使用欧洲五维健康量表(ED-5Q)比较两组患者的功能恢复和生活质量情况。结果两组患者手术时间和术中出血量差异无显著性(P>0.05),强化组住院时间和骨折愈合时间均较标准组缩短,差异有显著性(P<0.05);两组患者临床有效率差异无显著性(P>0.05);强化组术后疗效等级优于标准组(u=2.260,P=0.025);强化组并发症发生率低于标准组,差异有显著性(P<0.05)。术前两组患者ED-5Q各维度评分差异无显著性(P>0.05),术后两组患者ED-5Q各维度评分均较术前降低,且强化组患者ED-5Q各维度评分均低于标准组,差异有显著性(P<0.05)。结论骨水泥强化PFNA治疗股骨转子间骨折安全性高,术后髋关节功能恢复效果好,并发症发生率低,有助于患者生活质量的提高。
