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腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎106例临床分析被引量：6: 2012年; 腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy，LC）以其创伤小、恢复快、患者痛苦小，目前已成为治疗胆囊良性疾病的金标准。在LC开展早期阶段，因医生个人技术原因，适应症较少，影响了手术的开展，急性胆囊炎、结石嵌顿等是LC的绝对或相对禁忌证。随着设备器械不断完善更新、以及术者经验积累和技术不断提高，其手术适应症逐步扩大，急性胆囊炎由于组织水肿粘连重，; 张同军薛栋张成德成丕光夏修良; 关键词：急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术

分化型甲状腺癌78例回顾性分析被引量：3: 2011年; 目的探讨分化型甲状腺癌的诊治方法选择。方法我院2002年2月至2008年1月收治78例分化型甲状腺癌患者，均给予手术治疗，根据肿瘤大小、病灶数量、颈部淋巴结转移和年龄选择不同术式。单侧分化型甲状腺癌行患侧甲状腺及峡部切除或加对侧甲状腺部分切除术；双侧者行甲状腺全切或近全切除术；高危患者（年龄〉45岁，肿瘤〉4cm，肿瘤≤4cm但超出甲状腺包膜）行颈淋巴结清扫术，术后辅以内分泌治疗。患侧腺叶＋峡部切除术11例，患侧腺叶＋峡部切除术＋对侧腺体部分切除术19例，甲状腺近全切除术26例，双侧甲状腺全切除术22例；功能性颈淋巴结清扫术25例，中央区（Ⅵ区）颈淋巴结清扫术23例。结果乳头状癌68例（87．18％），滤泡状癌10例（12．82％）；中央区淋巴结转移26例。术后并发症：短期低钙手足麻木12例（15．38％），暂时性喉返神经麻痹8例（10．26％），永久性声音嘶哑2例（2．56％），乳糜漏3例（3．85％）。74例获随访，随访率为94．87％，随访6个月～6年。6例局部复发淋巴结转移，经再次手术切除，无远处转移。生存率97．30％（72／74）。结论肿瘤大小、病灶数量、颈部淋巴结转移和年龄应作为分化型甲状腺癌手术方式选择的依据，对于高危患者应常规行中央区淋巴结清扫。; 张同军薛栋吴俊本张成德夏修良; 关键词：分化型甲状腺癌外科手术

巨大腹腔间质瘤合并胃癌一例被引量：1: 2012年; 患者男，61岁。因“腹部胀痛不适2个月”于2010年3月5日人院。人院前2个月以来体重下降约3kg。体格检查：轻度贫血貌，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，中下腹部可触及20em×20cm巨大包块，表面光滑，质中等，无明显压痛，活动可，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。; 王建强薛栋成丕光张成德张同军夏修良巩本刚; 关键词：胃肠道

重症急性胰腺炎46例被引量：2: 2011年; 目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）外科手术干预的时机、方式的选择。方法回顾性分析1999年1月至2009年12月我院普外科收治的46例重症胰腺炎的临床资料。结果46例重症急性胰腺炎患者22例非手术治疗，24例手术治疗，总病死率为17．4％（8／4．6），总治愈率为82．6％（38／46），其中非手术组治愈率为77．3％（17／22），手术组治愈率为87．5％（21／24）。结论正确地把握SAP的外科手术时机，合理选择外科手术方式，才能最大程度提高生存率、治愈率，降低死亡率及并发症发生率。; 张同军薛栋李梦宇张成德巩本刚; 关键词：重症胰腺炎手术

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张成德

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