李悦 作品数:5 被引量:45 H指数:4 供职机构: 北京市大兴区人民医院 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
弯角经皮椎体成形术治疗新鲜单节段骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究 被引量:10 2021年 目的比较弯角与常规单侧经皮椎体成形术在新鲜单节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的应用价值。方法纳入我院收治的新鲜单节段OVCF患者124例,根据手术方式分为弯角组(n=65)和单侧组(n=59),弯角组行弯角经皮椎体成形术,单侧组行单侧经皮椎体成形术。比较2组围术期指标,包括手术时间、透视次数、术中出血量、手术费用、总治疗费用。分别在术前及术后3个月、6个月采用视觉模拟量表(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估2组疼痛、功能恢复情况,并比较2组椎体压缩率、Cobb角、骨密度。观察2组骨水泥分布情况,记录2组术后6个月内骨水泥渗漏、再发骨折、伤口感染、伤口延迟愈合发生率。结果弯角组手术时间长于单侧组,透视次数少于单侧组(P<0.05),但2组术中出血量、手术费用及总治疗费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3个月、6个月的ODI、VAS评分均较术前降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后3个月、6个月的椎体压缩率较术前降低,Cobb角较术前变小,骨密度较术前增大,且弯角组术后3个月、6个月的椎体压缩率较单侧组低,Cobb角较单侧组小(P<0.05)。弯角组骨水泥分布合理率高于单侧组(P<0.05),骨水泥渗漏率低于单侧组(P<0.05);2组再发骨折、伤口感染、伤口延迟愈合发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单侧经皮椎体成形术相比,弯角经皮椎体成形术能减少透视次数,降低骨水泥渗漏率,改善术后椎体压缩率、Cobb角及骨水泥分布情况。 李悦 刘新民 王卫粮 胡辰甫 刘长松关键词:COBB角 骨水泥渗漏 经伤椎双节段与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折3年以上随访结果 被引量:11 2016年 目的:比较经伤椎双节段固定与跨伤椎短节段固定治疗胸腰椎骨折的中期随访结果。方法对63例经伤椎双节段与跨伤椎短节段固定治疗并获得3年以上随访的胸腰椎骨折患者的资料进行分析。比较两组患者的手术时间及术中出血量;测量术前、术后3d和末次随访时伤椎及其上下相邻正常椎体的前缘高度、伤椎后凸Cobb角,比较两组的椎体前缘高度比、末次随访矫正度丢失情况。结果跨伤椎短节段固定组的手术时间和术中出血量明显少于经伤椎双节段固定组(P<0.05)。患者均获得随访,时间37~77(52.8±11.5)个月。末次随访时患者满意率:经伤椎双节段固定组为90.3%、跨伤椎短节段固定组患者为84.4%( P <0.05)。术后两组患者椎体前缘高度及Cobb角较术前均显著恢复( P<0.05)。末次随访时,经伤椎双节段固定组对椎体前缘高度和矢状面Cobb角的保持优于跨伤椎短节段固定组(P<0.05)。结论经伤椎双节段固定术及跨伤椎短节段固定术都能较好地恢复胸腰椎骨折的椎体高度和Cobb角。经伤椎双节段固定术对术后矫正度的保持优于跨伤椎短节段固定术,但手术时间相对较长、出血量相对较多。 刘新民 李悦 管波清 刘书茂关键词:胸腰椎骨折 甲状腺乳头状癌中央区淋巴结细化分区术中病理对淋巴结转移的预测价值 被引量:1 2021年 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结细化分区术中冷冻病理结果预测淋巴结转移的价值。方法采用随机样本抽样法,在北京市大兴区人民医院2018年1月至2020年12月收治的239例确诊为PTC的患者中,选取200例作为观察对象,以术后病理结果为金标准,分析中央区淋巴结细化分区术中冷冻病理结果的预测价值,术中淋巴结数量、术后病理结果的一致性。结果对照术后病理结果,喉前淋巴结诊断准确率、敏感度、假阴率分别为91.00%、91.00%、9.00%,气管前淋巴结分别为98.00%、98.00%、2.00%,气管旁淋巴结分别为98.50%、98.50%、1.50%,后两者准确度、敏感度均明显更高,假阴率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结数量多于5个的诊断阳性率(69.00%)明显高于淋巴结数量为5个及以下的阳性率(51.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTC中央区淋巴结细化分区术中冷冻病理结果预测淋巴结转移的价值显著。 王春艳 张轶华 李悦关键词:甲状腺乳头状癌 病理 淋巴结转移 准确率 免疫组化染色在幽门螺旋杆菌病理检测中的优势与意义 被引量:16 2018年 幽门螺旋杆菌(helicobacterpylori,HP)是消化道疾病的重要致病因子,尤其是慢性胃炎和消化性溃疡,还与十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃腺癌及胃黏膜相关性淋巴瘤的发病相关。1994年世界卫生组织国际癌症中心(IARC)将HP列入第一类致癌因子。近年来,大量的研究表明HP感染与胃癌相关。 刘洪波 祁晓莉 张勇 李悦关键词:幽门螺旋杆菌 活检 免疫组织化学 玻璃酸钠对骨关节炎患者膝关节液中miR-140表达的影响 被引量:7 2014年 目的玻璃酸钠治疗不同Kellgren-Lawrence分级骨关节炎患者,了解治疗前后膝关节液中微小RNA-140(microRNA-140,miR-140)的表达变化,为更好的论证miR-140与骨关节炎之间的因果关系打下基础。方法分别收集玻璃酸钠治疗不同Kellgren-Lawrence分级膝关节骨关节炎患者前、后关节液各40例,共80例(Ⅰ级组治疗前后各10例、Ⅱ级组治疗前后各10例、Ⅲ级组治疗前后各10例、Ⅳ级组治疗前后各10例),所有患者治疗前后均进行HSS评分。应用实时荧光定量聚合酶链反应,检测玻璃酸钠治疗前、后关节液中miR-140的表达。以U6snRNA为内参,求出每个样本的Ct值。结果与治疗前相比,HSS评分、miR-140表达量均升高,Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组治疗前后HSS评分、miR-140表达量差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ级组治疗前后HSS评分、miR-140表达量差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ级组HSS评分、miR-140的表达量与前三组比较,差异有统计学意义(P<0.05);骨关节炎的不同分级与miR-140的表达量增加水平呈负相关(r=-0.825,P<0.05)。结论轻中度骨关节炎通过关节腔注射玻璃酸钠治疗,疗效肯定;玻璃酸钠对不同分级骨关节炎患者治疗前后膝关节液中的miR-140表达水平上调,并且和骨关节炎不同分级呈负相关,miR-140可能作为新的治疗手段以及判断预后,可能参与骨关节炎的发病机制中起着重要作用。 张明 王铁军 刘书茂 黄东明 李辉 高飞 李悦 杜尧关键词:骨关节炎 膝关节液 微小RNA 玻璃酸钠