李晓蓉
- 作品数：12 被引量：117H指数：6
- 供职机构：天津市结核病控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 天津市某公司流动人口结核病聚集性疫情流行病学调查被引量：2
- 2018年
- 目的分析天津市某电子有限公司以流动人口为主的一起聚集性结核病疫情,探讨企事业单位流动人口结核病的防治措施。方法收集2017年1月至2018年4月天津市某电子有限公司确诊的19例结核病患者的个案调查表,密切接触者筛查报告及现场流行病学调查报告,对本次结核病疫情流行特点进行分析和总结。结果19例临床确诊的结核病患者年龄为21~42岁,平均(29.68±7.29)岁;15例为外省来津务工人员,4例为天津户籍人员。8例分布在整机组装(LX)部门,7例分布在电子段组装(LVI)部门。疫情发生后,该公司与塘沽结核病防治所前后共组织了3次密切接触者筛查,共筛查LX和LVI部门和患者宿舍人员共计1796名,累计发现17例疑似患者,确诊10例(58.82%)。根据疫情的三间分布,认为此次疫情为典型的混合传播,即首次聚集没有及时处置,导致续发病例继续传播,引发二代病例。结论本次疫情以流动人口为主,呈现出一定的聚集性。强化各级各类医疗机构责任意识,加强结核病核心知识宣传教育,健全结核病防治机构与辖区内大型用工企业传染病疫情沟通制度,是控制企事业单位流动人口结核病疫情的关键。
- 李晓蓉傅衍勇杨明杰
- 关键词：居住流动性疾病暴发流行传染病控制
- 天津市某职业技术学校一起结核病聚集性疫情的调查分析被引量：7
- 2020年
- 目的对某职业技术学校一起结核病聚集性疫情进行调查分析,为制定学校结核病防控工作策略提供参考。方法收集2017年3~5月天津市某职业技术学校一起结核病聚集性疫情流行病学调查和筛查资料,分析该起疫情的确诊病例个案调查结果、密切接触者筛查结果、病例空间分布特征、处置措施、发生原因等。结果共组织4次密切接触者筛查,累计筛查1563人,其中在校学生1459人;共发现18例临床确诊的学生结核病患者,在校学生结核病总发病率为1.23%(18/1459),其中4例为主动就诊后确诊,其余14例均为筛查过程中发现。患者均分布在机电专业,主要集中在一年级3班(9例),宿舍主要分布在305室(4例),病例及结核菌素强阳性者呈现一定的聚集性。延误诊断、师生对结核病核心知识了解不足、知晓率低是造成本次聚集性疫情的主要原因。结论本次聚集性疫情的发病率较高,延误诊断、师生对结核病核心知识了解不足、知晓率低是造成本次聚集性疫情的主要原因。应加强学校结核病防治的健康教育,做好密切接触者的主动筛查,强化各级各类医疗机构的责任意识,以控制学校结核病疫情。
- 李晓蓉庞学文
- 关键词：肺结核聚集性疫情疾病暴发流行健康教育
- 天津市中高等院校结核病防控工作现状被引量：5
- 2017年
- 目的了解天津市中高等院校结核病防控工作能力及工作现状,为进一步完善学校结核病防控策略提供参考。方法自行设计问卷,对市教委管辖的中、高等院校开展结核病防控工作现况进行问卷调查,对资料采用χ~2检验或Fisher确切概率法进行分析。结果接受调查的152所院校均建立了结核病防控工作领导责任制。93.42%(142/152)的院校配备有卫生保健机构(含卫生室、保健室、校医院等)和卫生保健人员,在校生人数与专职卫生保健人员配备比为1 430∶1。专职卫生保健人员中专科学历占50.36%(207/411),有医学背景及执业医师资格的卫生人员比例分别为79.32%和57.66%。各院校日常结核病防控措施落实整体较好,但仍有近20%的院校不能开展学生因病缺勤追踪;12.5%的院校不能落实新生入学体检,27.63%的院校不能落实在校生体检,且各类院校之间开展体检比例(新生入学、在校生)差异均有统计学意义(P值均<0.05),高等院校在校生体检工作开展比例最低(25.0%)。有超过10%的院校在出现结核病例后不能及时开展密切接触者筛查,各类院校间差异无统计学意义(P>0.05);落实因结核病休/复学管理制度的院校比例为77.97%,且各类院校间差异有统计学意义(χ~2=6.71,P<0.05),其中以高中学校明显偏低,仅为55.56%。结论天津市中、高等院校的结核病防控工作整体开展情况较好,但仍应继续加强卫生保健人员队伍建设和加强各项防控措施的落实,以确保学校结核病疫情的平稳。
- 庞学文李晓蓉傅衍勇
- 关键词：公共卫生学生保健服务
- 耐多药结核病经济负担及应对措施被引量：5
- 2018年
- 耐多药结核病(Multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)是指结核病患者感染的结核分枝杆菌(M.tuberculesis,MTB)在体外被证实至少同时对异烟肼和利福平耐药。MDR-TB比MTB敏感株引起的结核病更加难治,且病死率更高,给全球公共卫生带来前所未有的挑战,其中疾病所导致沉重的经济负担已成为各国结核病控制工作的重要阻力且倍受关注。本文对MDR-TB经济负担现况进行描述并分别从病人发现及时性、病人治疗及管理策略的实施以及结核病防治策略、保障机制的建立与完善等几方面就MDR-TB经济负担产生的原因进行归纳,同时针对MDR-TB经济负担产生原因分别从不同方面提出解决建议,如积极研发和推广实验室快速诊断技术,高质量的治疗和管理病人,完善MDR-TB预防和控制的经费预算等,以期为其防治工作提供参考。
- 庞学文李晓蓉赵恩奕
- 关键词：耐多药结核病经济负担
- 2009-2017年天津市老年肺结核流行特征分析被引量：31
- 2018年
- 目的了解天津市老年肺结核流行特征,为制定老年人群结核病防治对策提供科学依据。方法收集2009-2017年中国疾病预防控制信息系统中结核病信息管理系统中登记的天津市老年(≥60岁)人群肺结核病例资料,统计天津市老年人群肺结核患病率,分析其2009-2017年的变化趋势及在不同诊断分型、不同性别、年龄间的分布差异。采用SPSS 19.0软件对数据进行χ~2检验。结果 2009-2017年天津市报告老年肺结核患者7 910例,占同期全人群登记病例数的25.90%,且呈现逐年上升趋势。天津市老年肺结核报告发病率明显高于全人群平均水平,且占比呈现逐年波动上升趋势;随着患病年龄的增加报告发病率呈升高趋势,85岁及以上人群报告发病率最高(109.20/10万);男女性别比为2.43∶1。老年肺结核患者的就诊延误率为56.04%,明显高于全人群延误水平;对就诊延误影响因素进行分析,女性、涂阳患者、初治患者及转诊者更容易出现延误。结论天津市老年肺结核疫情形势日趋严峻,相关部门应进一步加强老年结核病防治工作和基本公共卫生服务项目的合作,做好老年人群结核病主动筛查,实现老年肺结核的早发现、早治疗。
- 庞学文李晓蓉李敬新
- 关键词：肺结核老年人
- 天津市2005—2015年学校肺结核流行病学特征分析被引量：30
- 2016年
- 目的了解2005—2015年天津市学校肺结核疫情流行特征,为制定相应防控对策提供依据。方法收集结核病管理信息系统中天津市2005—2015年登记的学校肺结核患者,用SPSS 16.0对数据进行统计学分析。结果 2005—2015年天津市共报告学校肺结核患者3 340例,占全人口报告肺结核患者的8.92%（3 340/37 447）;涂阳肺结核患者865例,占所有报告肺结核患者的2.31%。学校肺结核发病主要集中在第二季度（32.49%）,其次为第四季度（26.74%）;学生肺结核患者中男、女性别比为1.46∶1;发病人群以大学及以上学生肺结核所占比例最高,占学生肺结核患者总数的61.29%（50.49%-77.42%）。学校肺结核患者中就诊延误患者1 420例,就诊延误率为42.51%。男性、涂阴患者及就读于高校的患者更容易出现就诊延误情况（χ-2值分别为8.21,202.63,9.08,P值均〈0.05）。结论天津市2005—2015年学校肺结核登记人数呈下降趋势,但是学校肺结核占全人口肺结核的比例仍高于全国平均水平。
- 李晓蓉李敬新江丽娜庞学文
- 关键词：结核流行病学研究
- 天津市学校结核病防控工作分析被引量：6
- 2020年
- 目的了解天津市学校结核病防控工作现状,为进一步有针对性完善学校结核病防控策略提供依据。方法对天津市387所学校进行调查,对数据资料进行卡方检验统计分析。结果大部分学校在结核病防控工作领导责任制、工作计划和疫情报告人方面落实较好,但高等学校责任制(72.34%,34/47)和工作计划(68.09%,32/47)落实欠佳。600人以上学校配备专职卫生人员比例偏低,依次为小学1∶2497,中等学校1∶1537,高等学校1∶2673。高等学校开展晨午检(27.66%)和因病缺勤追踪(82.98%)的比例偏低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。小学和中等学校规范开展结核病新生入学体检比例相对较低(χ^2=26.05,P<0.001);高等学校对在校生/高疫情地区学生结核病体检比例均偏低(P<0.001)。小学结核病患者密切接触者筛查比例偏低(P<0.001)。各级学校接受预防性治疗比例均较低(P<0.001)。结论天津市各级学校均需加强学校卫生工作人员队伍建设,提高疫情中潜伏感染者接受预防性治疗的比例。小学及中等学校需进一步规范新生体检及疫情处置。高等学校需建立多级结核病疫情监测网络并开展主动筛查。
- 于燕明张晓萌张丹李晓蓉庞学文
- 关键词：结核
- 我国社区卫生人力资源现况及存在问题分析被引量：8
- 2020年
- 为了实现"人人享有基本医疗卫生服务"这一目标,国务院在《"十三五"深化医药卫生体制改革规划》中提出要建立科学的分级诊疗制度[1]。社区卫生服务机构作为分级诊疗制度实施的重要基础,是实现"基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动"诊疗模式的关键[2],其数量和质量及其在区域中的规划直接影响着当地基本医疗卫生服务的公平性和可及性。而人力资源作为提供基本医疗卫生服务的核心要素。
- 刘华李晓蓉庞学文
- 关键词：社区卫生服务卫生人力资源
- ARIMA模型在天津市结核病发病预测中的应用被引量：6
- 2018年
- 目的构建天津市结核病月发病数的ARIMA模型,为结核病防控工作提供参考。方法采用SPSS 16. 0统计软件包对天津市2005年1月-2016年7月结核病月发病数资料建立最佳ARIMA预测模型,利用2016年8月-2017年7月结核病月发病数对模型进行效果评价,并对2017年8月-2018年7月结核病月发病数进行预测。结果建立的ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型是拟合天津市结核病月发病人数的最优模型,利用2016年8月-2017年7月结核病月发病数对模型进行效果评价,发病人数在3-6月有一个发病高峰,符合历年结核病发病趋势,且实际发病数均落在预测值95%可信区间内,实际发病人数与预测发病人数的相对误差绝对值中位数为2. 49%,模型具有较高的预测精度。结论 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)模型能够较精确的预测天津市结核病月发病情况,可为结核病的预防和控制提供重要理论依据。
- 李晓蓉庞学文于燕明高丽张丹万莹李敬新
- 关键词：ARIMA时间序列分析结核病
- 天津市2005—2017年学生肺结核疫情监测被引量：5
- 2019年
- 目的分析2005—2017年天津市0～25岁人群中学生及非学生肺结核患者登记情况及分布特征,为进一步完善全市学校结核病防控策略制定和措施落实提供科学性依据。方法收集中国结核病管理信息系统、《天津统计年鉴》中2005—2017年的数据,用SPSS 19.0对数据进行统计学分析。结果 2005—2017年天津市0～25岁学生及非学生肺结核登记率呈显著下降趋势,分别由2005年的27.65/10万和24.28/10万下降至2017年的17.71/10万(P<0.001)和13.58/10万(P<0.001)。13～15岁(P<0.001)及16～18岁(P<0.001)人群患者构成以学生(54.32%～96.97%)为主,19～22岁(P<0.001)及22～25岁(P<0.001)人群患者以非学生为主,学生仅为7.96%～48.76%。13～15岁(P<0.001)和16～18岁(P<0.001)的学生病例数与同期在校生数呈正相关;19～22岁(P<0.001)和22～25岁(P<0.001)的学生病例数与同期在校生数呈负相关。结论天津市学生肺结核疫情呈显著下降趋势,但0～25岁人群非学生患者中隐藏部分学生患者,应进一步加强学生肺结核患者的主动发现工作。
- 于燕明李晓蓉李敬新庞学文
- 关键词：结核流行病学发病率
