王亚丹
- 作品数：21 被引量：49H指数：4
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 血清CD26在糖尿病合并结直肠腺瘤-腺癌序列中的表达及其意义被引量：1
- 2020年
- 目的评价血清CD26在糖尿病合并结直肠肿瘤(癌及腺瘤)患者循环中的表达情况及其临床意义。方法收集2012年1月至2013年12月在首都医科大学附属北京世纪坛医院消化内科住院并行电子结肠镜检查的患者214例,其中结直肠腺瘤患者68例,28例合并糖尿病;结直肠腺癌患者66例,26例合并糖尿病;内镜检查未见异常者80例,40例合并糖尿病,作为正常对照组。所有入组患者均通过ELISA法检测血清CD26浓度,电化学发光法检测血清CEA浓度,并进行统计学分析。结果从内镜阴性到腺瘤到腺癌,血清CD26逐渐升高,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并结直肠腺癌患者血清CD26、CEA水平明显高于无糖尿病的结直肠腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CD26水平从内镜阴性到腺瘤到腺癌逐渐升高,提示其可能成为诊断糖尿病合并结直肠癌的生物标志物。
- 王亚丹葛将黄树峰吴静
- 关键词：结直肠腺瘤结直肠腺癌CD26糖尿病
- 北京世纪坛医院:为学科发展带来活力
- 2022年
- 肿瘤早期诊断、食管胃底静脉曲张诊疗、胆石症伴胆道感染诊疗……随着消化协同中心多年间的推动与发展,首都医科大学附属北京世纪坛医院作为成员单位的多项成绩正在医疗服务能力提升中一一体现。北京世纪坛医院主要从优质资源整合、消化科研立项、医疗同质化发展及协同人才培养等多个方面出发,积极参与协同中心建设工作。根据院内数据统计,加入协同中心后。
- 刘红宿慧王沧海王亚丹
- 关键词：肿瘤早期诊断胆道感染食管胃底静脉曲张数据统计胆石症
- 617例大肠恶性肿瘤临床病理特点分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨大肠恶性肿瘤近10年临床病理变迁情况,从而为早期诊断结肠癌及肿瘤诊治提供一定依据。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2008年1月-2017年3月收治的617例大肠恶性肿瘤资料,分别对大肠恶性肿瘤的临床特点、内镜表现、病理及DNA错配修复基因等进行分析。结果大肠癌检出率为2.35%(596/25 308),同时性多发大肠癌18例(3.02%,18/596)。男女之比为1.34∶1.00,平均年龄66.8岁。596例原发性大肠癌中,结肠癌占76.68%,其中右半结肠癌占39.17%,女性右半结肠癌的检出率(47.34%)明显高于男性(33.46%)(P=0.003)。组织病理类型主要为高中分化腺癌,占84.60%(522/617),其中黏液腺癌占6.81%(42/617)。230例患者进行了DNA错配修复(MMR)状态检测,其中DNA错配修复缺失(d MMR)患者57例(24.78%),与DNA错配修复正常(p MMR)患者相比,常见于右半结肠、低分化腺癌、印戒细胞癌和含黏液分泌腺癌,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对老年高危患者的结肠镜筛查,提高对同时性多发大肠癌的认识。对于女性患者,重视右半结肠癌的筛查。对于右半结肠癌、低分化腺癌(含印戒细胞癌)及黏液分泌腺癌患者,进行MMR检测。
- 郭春梅吴静王亚丹宿慧
- 关键词：大肠癌结肠镜病理DNA错配修复
- 基于铁死亡相关基因标签的肝细胞癌预后风险评估模型的建立
- 2023年
- 目的 通过对TCGA测序数据库的挖掘,筛选肝细胞癌(hepatocellular carainoma, HCC)预后相关铁死亡基因并构建Signature预后风险评估模型。方法 从TCGA数据库获取HCC测序数据,采用R语言进行铁死亡相关基因表达差异性分析,采用Log Rank检验和单变量Cox比例风险回归进行K-M生存分析。基于time ROC分析及LASSO Cox回归,构建Signature预后模型。利用时间依赖ROC曲线与AUC对预后风险模型的预测能力进行评估。结果 初步筛选得到21个差异表达的铁死亡相关基因,经单变量Cox比例风险回归和K-M生存分析,进一步筛选得到7个预后相关的铁死亡相关基因。基于上述预后相关铁死亡差异性基因集进行Signature预后模型的构建,lambda.min=0.0317,Risk score=0.118×FANCD2+0.1514×SLC1A5+0.1632×SLC7A11。利用时间依赖ROC曲线与AUC对预后风险模型的预测能力进行评估,结果显示,1年预测效能AUC=0.773,3年AUC=0.667,5年AUC=0.658。结论 通过对TCGA测序数据库的挖掘,筛选并构建基于FANCD2、SLC1A5、SLC7A11三个铁死亡相关差异基因构建的预后风险评估模型具有良好的诊断效能,对HCC预后预测具有重要价值。
- 王静丁鹏鹏李莉王亚丹郭春梅林琳王沧海刘红
- 关键词：肝细胞癌
- 小于1.0 cm的直肠类癌内镜治疗方法探讨被引量：6
- 2019年
- 目的探讨不同内镜治疗方法治疗较小(病变大小≤1.0cm)直肠类癌的优缺点。方法回顾性分析2010年1月-2017年12月该院经肠镜检查且病理明确诊断为直肠类癌(病变大小≤1.0 cm)的患者49例,对患者的内镜临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法不同分3组,内镜下黏膜切除术(EMR)组、内镜下套扎切除术(EMR-L)组和内镜黏膜下剥离术(ESD)组,以年龄、性别、病变大小、手术时间、并发症(出血、穿孔、感染)和完整切除率等指标为变量进行统计学分析,探讨3种治疗方法的优缺点。结果该研究共纳入49例小于1.0 cm直肠类癌,其中EMR组22例(44.90%),EMR-L组20例(40.82%),ESD组7例(14.28%),3种治疗方法年龄、性别和病变大小比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。ESD术操作时间较EMR和EMR-L术操作时间长(均值1916.14、96.36和120.25 s,P <0.05),EMR术完整切除率较EMR-L和ESD术完整切除率低(72.73%、95.00%和100.00%,P <0.05),EMR-L组1例发生术中穿孔,经内镜下治疗后好转出院,EMR组2例发生术后出血,经内镜下止血治疗好转出院。入组病例均未发生复发、转移。结论 EMR-L治疗小于1.0 cm直肠类癌操作相对于ESD术简单,完整切除率较EMR术高,创伤小、术后处理简单、并发症少。
- 王亚丹郭春梅宿慧刘揆亮魏南刘红吴静
- 关键词：直肠类癌
- 根除幽门螺杆菌治疗诱发伪膜性肠炎1例报道被引量：2
- 2016年
- 目的:查找1例患者伪膜性肠炎的原因。方法:分析患者所用药物和病情,同时检索、查阅相关文献,探讨伪膜性肠炎发生的原因。结果:该患者伪膜性肠炎主要和阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素有关。结论:在根除幽门螺杆菌的患者中出现腹泻,尤其是高龄、免疫力低下,合并有肿瘤及抗生素使用者,需警惕伪膜性肠炎的发生。
- 司要然刘揆亮王亚丹吴静
- 关键词：伪膜性肠炎药物不良反应幽门螺杆菌根除治疗
- 累及消化系统的42例白塞病患者临床特征分析被引量：4
- 2021年
- 目的探讨累及消化系统的白塞病的临床特征,提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院2008年5月至2020年7月收治的以消化系统为主要表现的白塞病患者42例。结果42例白塞病患者中,男25例,女17例,年龄(40.4±15.9)岁(17~84岁),中位病程(9.8±8.0)年,90.5%的消化系统症状发生在其他症状之后,主要症状为腹痛、腹胀(78.6%),其次为腹泻、吞咽疼痛、消化道出血等。内镜下表现以溃疡为主,部位以回肠末段、回盲部、升结肠最常见。5例布加综合征中2例下腔静脉血栓,3例下腔静脉合并肝静脉血栓。32例行组织病理学检查,8例提示血管炎。采用糖皮质激素联合免疫抑制剂及抗肿瘤坏死因子-α拮抗剂治疗,85.7%的患者症状好转,3例行手术治疗,手术原因:合并穿孔2例,合并肠梗阻1例。结论白塞病患者以青壮年发病为主,消化系统表现多样,以腹痛腹胀为主,部分患者可出现严重并发症,内镜下表现有一定特点,有消化道症状者应积极完善内镜检查,少部分患者可出现布加综合征,在临床工作中应加强对白塞病的认识。
- 崔建芳王亚丹刘红王玉华张国华王沧海吴静
- 关键词：白塞病
- 同时性多原发结直肠癌与散发性结直肠癌患者结肠镜随访的配对分析
- 2023年
- 目的研究同时性多原发结直肠癌与散发性结直肠癌患者异时性进展期腺瘤(MAA)的发生率。方法纳入2008年1月1日至2022年9月30日在首都医科大学附属北京世纪坛医院接受结直肠癌手术(外科手术或内镜切除)并进行3年结肠镜随访的结直肠癌患者。患者在术后6~36个月内完成≥2次结肠镜随访,且2次结肠镜检查间隔时间>6个月。收集患者年龄,性别,肿瘤部位、分期、病理学特征,合并基础疾病情况,术前癌胚抗原、血红蛋白等实验室检查结果,基线结肠镜检查结果,MAA检出情况等资料。根据年龄(±2岁)、性别、原发肿瘤部位(同一节段)和肿瘤分期将同时性多原发结直肠癌患者与散发性结直肠癌患者按照病灶数1∶1进行倾向性评分匹配法配对。计算同时性多原发结直肠癌和散发性结直肠癌患者MAA的累积发生风险。采用Cox比例风险回归模型分析MAA发生的影响因素。结果共纳入814例结直肠癌患者进行配对。配对后,同时性多原发结直肠癌患者36例(78个癌灶),散发性结直肠癌患者78例(78个癌灶)。同时性多原发结直肠癌组患者1、2、3年MAA的累积发生率分别为11.1%(4/36)、22.2%(8/36)、33.3%(12/36),散发性结直肠癌组患者1、2、3年MAA的累积发生率分别为3.8%(3/78)、12.8%(10/78)、20.5%(16/78)。同时性多原发结直肠癌与MAA的3年累积发生率增高相关(HR=4.163,95%置信区间1.032~4.721,P=0.047)。指数病变位于左侧结肠时,同时性多原发结直肠癌发生MAA的风险增加(HR=7.186,95%置信区间1.602~20.787,P=0.010)。多因素Cox回归分析显示,基线结肠镜检出同时性进展期腺瘤是MAA发生的独立危险因素(HR=3.175,95%置信区间1.411~7.142,P=0.005)。结论同时性多原发结直肠癌伴同时性进展期腺瘤患者应强化结肠镜随访。
- 郭春梅刘红王亚丹孟明明王沧海宿慧吴静
- 关键词：结直肠肿瘤散发性结直肠癌
- NLE1在结肠癌中的表达及其对HT29细胞增殖凋亡的影响被引量：1
- 2021年
- 目的验证Notchless同源物1(Notchless homolog 1,NLE1)在结肠腺瘤及腺癌组织中的表达水平,评价其可能作用及机制。方法通过免疫组化及实时荧光定量聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)方法评价NLE1在结肠正常黏膜、腺瘤组织及腺癌组织中的表达水平。通过慢病毒转染,评价NLE1沉默对HT29细胞增殖、凋亡的影响及可能机制。结果免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)染色显示,NLE1在结肠正常黏膜、腺瘤及腺癌组织中的高表达率分别为14.3%(15/105),44.0%(11/25)及68.6%(72/105),在腺癌中明显高于腺瘤(P<0.05),在腺瘤中明显高于正常黏膜(P<0.001)。实时荧光定量PCR显示,结肠正常黏膜、腺瘤及腺癌组织三组的NLE1 mRNA表达分别为1.38±0.82,5.04±2.09,7.57±1.25。腺癌组织中NLE1表达水平明显高于腺瘤(P<0.05),腺瘤组织中明显高于正常黏膜(P<0.01)。NLE1沉默显著抑制HT29细胞增殖(P<0.05)及克隆形成能力(P<0.05),促进其凋亡(P<0.05),并可促进Bax及Fas的表达。结论结肠腺癌中高表达的NLE1可能通过影响肿瘤细胞增殖凋亡从而发挥促进肿瘤发生的作用。
- 刘揆亮刘揆亮吴静吴静吴静王亚丹
- 关键词：结肠癌结肠腺瘤
- 不同BavenoⅦ标准筛查进展期慢性肝病出现高风险食管胃静脉曲张的价值分析
- 2023年
- 目的评价BavenoⅦ标准用于筛查国内进展期慢性肝病患者出现高风险食管胃静脉曲张(HRV)的价值,并比较与Expanded BavenoⅦ标准的优劣。方法纳入2016年1月—2018年12月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的进展期慢性肝病患者146例,根据胃镜检查是否存在HRV分为HRV组(n=68)和对照组(n=78)。分析患者的临床资料、肝脏硬度值(LSM)和胃镜结果,评价不同的BavenoⅦ标准对于诊断HRV的敏感度和特异度。计量资料组间比较采用Mann-Whitney U检验和McNemar检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验。对预测HRV的各变量进行单因素Logistic回归分析,对单因素分析P<0.1的变量进行多因素分析。比较两种BavenoⅦ标准诊断HRV的敏感度和特异度。结果入组患者中位年龄54(29~84)岁,男性占比65.8%,主要病因为HBV(n=115,78.8%)。Logistic单因素回归分析显示,LSM、PLT计数与HRV有关(P值均<0.05);多因素分析显示,根据BavenoⅦ标准,LSM>20 kPa或PLT<150×10^(9)/L与HRV有关(P值均<0.05);根据Expanded BavenoⅦ标准,LSM>25 kPa或PLT<110×10^(9)/L与HRV有关(P值均<0.05)。LSM和PLT诊断HRV的受试者工作特征曲线下面积分别为0.797(95%CI:0.723~0.859)和0.789(95%CI:0.714~0.852)。符合与不符合BavenoⅦ标准患者的食管胃静脉曲张和HRV患病率比较差异有统计学意义(χ^(2)值分别为23.14、23.14,P值均<0.001)。符合与不符合Expanded BavenoⅦ标准患者的食管胃静脉曲张和HRV患病率比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为43.51、25.71,P值均<0.001)。虽然Expanded BavenoⅦ标准可以豁免更多的胃镜检查(32.9%vs 13.7%),但BavenoⅦ标准敏感度更高(0.98 vs 0.88),NPV更高(0.95 vs 0.83),且可更好地避免漏诊HRV(1.0%vs 9.3%)。结论BavenoⅦ标准更适用于筛查国内进展期肝病患者出现HRV。
- 郭春梅刘红王亚丹孟明明王沧海宿慧吴静
- 关键词：食管和胃静脉曲张肝硬化
