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芮浩淼

作品数:12 被引量:64H指数:5
供职机构:河南省中医院更多>>
发文基金:国家自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 5篇心肌
  • 3篇益气
  • 3篇中西医
  • 3篇中西医结合
  • 2篇心肌病
  • 2篇心肌纤维
  • 2篇心肌纤维化
  • 2篇心绞痛
  • 2篇信号通路
  • 2篇型心
  • 2篇益心方
  • 2篇通路
  • 2篇中西医结合疗
  • 2篇中西医结合疗...
  • 2篇西药
  • 2篇西药治疗
  • 2篇联合西药
  • 2篇联合西药治疗
  • 2篇疗效
  • 2篇绞痛

机构

  • 10篇河南省中医院
  • 5篇河南中医药大...

作者

  • 10篇芮浩淼
  • 5篇张会超
  • 3篇曹程浩
  • 3篇杨凤鸣
  • 3篇王振涛
  • 2篇韩丽华
  • 2篇徐里
  • 2篇袁彬
  • 2篇赵晓阳
  • 1篇吴鸿
  • 1篇常红波
  • 1篇聂恒

传媒

  • 4篇中医研究
  • 2篇东南大学学报...
  • 2篇中医临床研究
  • 1篇中医杂志
  • 1篇中国病理生理...

年份

  • 3篇2021
  • 5篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2016
12 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
基层常见心血管疾病中西医结合诊疗路径推广模式的构建被引量:1
2017年
临床路径以循证医学证据和指南为指导,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。我们根据国家中医药管理局颁布的"心血管常见疾病的中医临床路径",结合河南省基层医疗现状,制定适合我省基层应用的心血管常见疾病的中西医结合临床路径,本文总结其在郑州市金水区推广应用的经验方法,以期为促进中医药的基层应用发挥绵薄之力。
韩丽华王振涛张会超赵晓阳芮浩淼
关键词:诊疗路径
苦豆碱对缺血再灌注引起的H9c2心肌细胞损伤和炎症应答的作用被引量:17
2018年
目的:明确苦豆碱对缺血再灌注(I/R)引起的大鼠心肌H9c2细胞损伤和炎症应答的作用及其机制。方法:采用缺氧/复氧的方法体外模拟缺血再灌注(SI/R)心肌损伤,用不同浓度苦豆碱处理,MTT实验分析苦豆碱对H9c2细胞存活率的影响;流式细胞术检测细胞凋亡;试剂盒检测乳酸脱氢酶(LDH)和丙二醛(MDA)的水平及caspase-3的活性;ELISA分析多种炎性因子水平;同时用Western blot法分析苦豆碱对PI3K/AKT信号通路的影响。结果:苦豆碱可对抗SI/R抑制的H9c2细胞存活率,同时明显降低SI/R引起的LDH及MDA浓度的增加(P<0.05)。此外,苦豆碱能够显著抑制SI/R触发的细胞凋亡(P<0.05),同时降低SI/R处理后引起的caspase-3活性的增加,并上调Bcl-2/Bax比值(P<0.05)。与SI/R组相比,苦豆碱处理可显著性降低H9c2心肌细胞炎性因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β的浓度(P<0.05)。此外,与SI/R组相比,苦豆碱处理后可显著增加p-PI3K和p-AKT的蛋白水平(P<0.05);当用LY294002抑制PI3K/AKT通路后,苦豆碱促心肌细胞存活、抗凋亡及抗炎症的作用明显减弱(P<0.05)。结论:苦豆碱可通过激活PI3K/AKT信号通路对抗心肌细胞缺血再灌注引起的损伤及炎症应答,提示其对心肌缺血再灌注损伤的防治具有潜在应用价值。
张会超徐里芮浩淼曹程浩杨凤鸣袁彬
关键词:苦豆碱心肌细胞炎症PI3K/AKT信号通路
CBL联合PBL教学法在中医内科住院医师规范化培训中的运用被引量:7
2021年
目的:观察以案例为基础的学习方法(case based learning,CBL)联合以问题为中心的学习方法(problem-based learning,PBL)在中医内科住院医师规范化培训中的特点和效果。方法:将160例在河南省中医院心血管内科进行规范化培训的住院医师随机分为对照组和观察组,每组80例。观察组采用CBL联合PBL教学法,对照组采用传统以教师讲课为主的教学法,对两组进行期中、期末基础理论知识和综合运用能力考核,采用问卷调查形式调研两组教学法的效果和满意度。结果:观察组基础理论知识及综合运用能力的考核成绩优于对照组(P<0.01),观察组问卷调查赞同度高于对照组(P<0.01)。结论:CBL联合PBL教学法不但可以激发学生的学习兴趣和积极性,促进创新能力和思维的培养,有利于今后的临床工作和学习,而且可以促进教师教学水平的大幅度提升,值得推广运用。
芮浩淼
关键词:中医内科学
胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径多中心实施效果评价被引量:1
2016年
目的:通过多中心同期临床对照研究,对胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径的应用效果进行评价,为其进一步优化及推广应用提供临床数据支撑。方法:采取同期临床对照研究的方法,通过观察患者的治疗天数、治疗费用、中医证候积分及中医证候疗效、心电图疗效评价、西雅图心绞痛量表等,评估本路径的实施效果。结果:路径组与常规组的心电图有效率(26%VS 20%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);血瘀证候有效率(82%VS 71%)、中医证候有效率(81%VS 67%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);路径组与常规组的治疗天数[(16±2)d VS(18±5)d]、治疗总费用[(384.93±56.26)元VS(416.36±89.25)元]比较,差异具有统计学意义(P<0.05),日均费用[(24.01±1.81)元VS(24.52±2.69)元]比较,差异未见统计学意义(P>0.05);路径组与常规组的躯体活动受限程度[(72.57±7.66)VS(68.42±10.76)]、心绞痛发作情况[(91.44±11.67)VS(83.56±16.85)]、治疗满意程度[(76.41±10.05)VS(71.76±11.23)]、心绞痛稳定状态[(86.39±18.80)VS(79.44±22.04)]、疾病认知程度[(66.30±8.65)VS(62.78±9.36)]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径可缩短诊疗天数,降低诊疗费用,提高临床疗效、患者生活质量和满意度,可进一步推广应用。
张会超韩丽华王振涛赵晓阳芮浩淼
关键词:胸痹心痛中西医结合临床路径
益气养心汤联合酒石酸美托洛尔片治疗心脾两虚型心悸60例被引量:1
2021年
目的:观察益气养心汤联合酒石酸美托洛尔片治疗心脾两虚型心悸的临床疗效。方法:选取河南省中医院收治的心脾两虚型心悸患者120例,随机分为两组,每组60例。对照组给予酒石酸美托洛尔片,12.5 mg/次,2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加用自拟益气养心汤(白术、当归、茯苓、黄芪、远志、龙眼肉、酸枣仁、党参、木香、炙甘草、桔梗、龙骨、珍珠、丹参、川芎、大枣)加减,1剂/d,水煎药汁至400 mL,分早晚饭后温服。两者均以10 d为1个疗程,治疗5个疗程后判定疗效。治疗期间忌烟酒、辛辣食物,避免过度劳累。结果:治疗组痊愈27例,显效20例,有效10例,无效3例,有效率为95.0%(57/60);对疗组痊愈15例,显效19例,有效14例,无效12例,有效率为80.0%(48/60)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,治疗组中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气养心汤联合酒石酸美托洛尔片治疗心脾两虚型心悸疗效确切。
芮浩淼
关键词:心悸心脾两虚型益气养心汤酒石酸美托洛尔片疗效观察
抗纤益心方通过TGF-β/Smads信号通路改善糖尿病心肌病大鼠心肌纤维化和心功能的研究被引量:15
2018年
目的:研究抗纤益心方是否通过转化生长因子(TGF)-β/Smads信号通路参与改善糖尿病心肌病(DC)大鼠心肌纤维化和心功能。方法:将40只大鼠随机分成4组各10只:对照组(C组)大鼠予单次腹腔注射生理盐水,抗纤益心方组(AF组)大鼠在C组基础上加用抗纤益心方溶液灌胃,DC组大鼠予单次腹腔注射链脲佐菌素制作DC模型,DC+AF组大鼠予单次腹腔注射链脲佐菌素和抗纤益心方溶液灌胃处理;观察4组大鼠经过不同处理后心功能及心肌纤维化变化情况。结果:DC组与DC+AF组大鼠血糖浓度明显高于C组(P<0.05);DC组大鼠左室舒张末压(LVEDP)显著上升(P<0.05),左室收缩压(LVSP)显著下降(P<0.05),DC+AF组大鼠LVSP明显高于DC组(P<0.05),LVEDP低于DC组(P<0.05);DC组与DC+AF组大鼠Ⅰ型胶原水平明显高于C组(P<0.05),DC+AF组大鼠Ⅰ型胶原水平显著低于DC组(P<0.05);DC组大鼠TGF-β1、Smad2及Smad3的磷酸化水平显著高于C组(P<0.05),而DC+AF组大鼠TGF-β1、Smad2及Smad3的磷酸化水平明显低于DC组(P<0.05)。结论:抗纤益心方对DC大鼠心肌纤维化具有一定的抑制作用,并能改善大鼠心功能,其作用机制与TGF-β/Smads信号系统密切相关。
张会超聂恒芮浩淼曹程浩杨凤鸣
关键词:糖尿病心肌病心肌纤维化
益气滋心汤联合西药治疗病毒性心肌炎70例被引量:1
2018年
目的:观察益气滋心汤联合西药治疗病毒性心肌炎的临床疗效。方法:将140例病毒性心肌炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。两组均遵照"急性期卧床休息,恢复期适当限制活动,稳定期少动"的治疗原则。对照组给予抗病毒、营养心肌治疗。α-干扰素100~300 IU/次,1次/d,肌肉注射;维生素C 2 g、辅酶A 100 IU、三磷酸腺苷钠注射液40 mg加入50 g/L葡萄糖注射液250 m L中,静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上加服益气滋心汤[黄芪、人参、麦冬、五味子、甘草片、生姜、制附子、生地黄、柏子仁、当归、丹参、三七粉(冲服)、白芍、柴胡、重楼、板蓝根、大枣]治疗,1 d 1剂,水煎2次,取汁400~500 m L,分早晚2次空腹温服。两组均以10 d为1个疗程,一般治疗3~6个疗程。结果:治疗组痊愈49例,好转18例,无效3例,有效率为95.71%;对照组痊愈19例,好转33例,无效18例,有效率为74.28%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后治疗组症状改善情况明显优于对照组。结论:益气滋心汤联合西药治疗病毒性心肌炎疗效较好。
芮浩淼
关键词:临床疗效
抗纤益心方对扩张型心肌病模型大鼠心肌纤维化相关因子及心肌组织β-catenin/PPARγ信号通路的影响被引量:13
2021年
目的探讨抗纤益心方治疗扩张型心肌病(DCM)心肌纤维化的可能作用机制。方法100只Wistar大鼠随机分为正常组8只及造模组92只。造模组大鼠采用自主饮用呋喃唑酮水溶液法制备DCM大鼠模型,将造模成功的40只大鼠随机分为模型组、卡托普利组及抗纤益心方低、中、高剂量组,每组8只。抗纤益心方低、中、高剂量组分别给予抗纤益心方0.9、1.8、3.6g/(kg·d)灌胃,卡托普利组给予卡托普利片10.13mg/(kg·d)灌胃,正常组与模型组给予生理盐水5.3ml/(kg·d)灌胃。干预4周后检测各组大鼠左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和左室轴缩短率(LVFS),观察大鼠心肌组织病理变化情况,检测纤维化相关指标α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Ⅰ型胶原蛋白表达,β连环蛋白(β-catenin)、过氧化物酶体增殖剂激活受体γ(PPARγ)蛋白及mRNA表达。结果与正常组比较,模型组大鼠LVEDD、LVESD升高,LVEF、LVFS降低(P<0.05),心肌病理损害加重,心肌组织α-SMA、Ⅰ型胶原蛋白、β-catenin蛋白及mRNA表达升高,PPARγ蛋白及mRNA表达降低(P<0.05)。与模型组比较,抗纤益心方中、高剂量组及卡托普利组大鼠LVEDD、LVESD降低,LVEF、LVFS升高(P<0.05),心肌病理纤维化程度减轻,心肌组织α-SMA和Ⅰ型胶原蛋白表达降低(P<0.05);抗纤益心方中、高剂量组大鼠心肌组织β-catenin蛋白及mRNA表达降低,PPARγ蛋白及mRNA表达升高(P<0.05)。与卡托普利组比较,抗纤益心方中、高剂量组大鼠心肌组织β-catenin蛋白及mRNA表达降低(P<0.05),LVEDD、LVESD、LVEF、LVFS、Ⅰ型胶原蛋白、PPARγ蛋白及mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)。与抗纤益心方低剂量组比较,抗纤益心方中、高剂量组LVEDD、LVESD降低,LVEF、LVFS、PPARγmRNA表达升高,抗纤益心方高剂量组Ⅰ型胶原蛋白表达降低(P<0.05),抗纤益心方中、高剂量组组间各指标比较差异无统计学意义(P>0
刘舜禹李巧稚芮浩淼王振涛常红波郭宗耀吴鸿
关键词:扩张型心肌病心肌纤维化Β连环蛋白
基于miR-21/Smad7探讨芍药苷在抗血管紧张素Ⅱ诱导心肌肥大中的作用被引量:3
2018年
目的:探讨芍药苷(Pae)在对抗血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)诱导心肌肥大中的作用及其机制。方法:Ang-Ⅱ诱导建立心肌细胞肥大模型,分为正常对照组、Ang-Ⅱ组、Pae组及Ang-Ⅱ+Pae组,脂质体转染法将微小RNA-21模拟物(miR-21 mimic)、信号转导分子7(Smad7)siRNA及其对照转入模型细胞。图像分析系统测算心肌细胞相对表面积,实时PCR检测miR-21及心房利尿钠肽(ANP)、脑利尿钠肽(BNP)mRNA表达,双荧光素酶实验检测miR-21对Smad7的靶向作用。Western blotting观察Smad7、ANP及BNP蛋白表达。结果:Ang-Ⅱ诱导显著增加心肌细胞表面积,ANP、BNP mRNA及蛋白表达,上调miR-21,Pae能部分逆转Ang-Ⅱ诱导的miR-21表达增加(P<0.05),降低心肌细胞表面积,ANP、BNP mRNA及蛋白相对表达量(均P<0.05)。MiR-21靶向Smad7 3'-UTR,发挥对Smad7转录后翻译的抑制作用,Pae能降低miR-21对Smad7的抑制(P<0.05),Smad7敲除后削弱了Pae对心肌细胞作用的相对表面积以及对ANP、BNP mRNA及蛋白表达的抑制作用(均P<0.05)。结论:Pae能通过负性调节miR-21降低靶蛋白Smad7表达,发挥抵抗心肌细胞肥大的作用。
张会超徐里芮浩淼曹程浩杨凤鸣袁彬
关键词:心肌肥厚芍药苷MICRORNA-21SMAD7
益气通阳化瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛76例被引量:6
2018年
目的:观察益气通阳化瘀汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:将152例冠心病心绞痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予肠溶阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,口服;抗凝用低分子肝素钠注射液3~150 U/次,1次/d,皮下注射;硝酸甘油注射液5 g/L加入50 g/L葡萄糖注射液250 m L中,1次/d,静脉滴注;酒石酸美托洛尔片25 mg/次,2次/d,口服。治疗组在对照组治疗基础上加服益气通阳化瘀汤(黄芪、党参、白术、茯苓、桃仁、红花、当归、生地黄、葛根、丹参、川芎、桂枝、檀香、三七粉、怀牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草片)治疗,水煎,1 d 1剂,分早晚2次口服。两组均以1个月为1个疗程,连续治疗3~5个疗程。结果:治疗组显效52例,有效20例,无效4例,有效率为94.74%;对照组显效23例,有效36例,无效17例,有效率为77.55%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后中医证候积分对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:在益气通阳化瘀法原则下运用中药干预心绞痛,能促进临床症状的消失、改善患者生存质量,值得更深层次的研究。
芮浩淼
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