袁磊
- 作品数：4 被引量：17H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年颅脑损伤者术后血清和脑脊液NFL、GFAP对继发交通性脑积水的预测价值
- 2023年
- 目的研究老年颅脑损伤患者术后血清和脑脊液(CSF)神经丝蛋白轻链(NFL)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)对继发交通性脑积水的预测价值。方法回顾性分析2018年6月-2022年2月对我院神经外科收治的116例老年颅脑损伤患者,根据患者进行去骨瓣减压术和侧脑室外引流出院后至少随访6个月的临床诊断结果,将患者分为继发交通性脑积水组30例和非脑积水组86例。采集术后即刻、术后24h和48h引流的CSF,同时采集血清,采用酶联免疫分析法检测NFL、GFAP水平。结果CSF NFL、GFAP水平存在时间、组别以及时间和组别交互作用(P<0.05)。在术后即刻、术后24 h、48 h时,继发脑积水组CSF NFL、GFAP水平均高于非脑积水组(均P<0.05);而且与术后即刻相比,随着EVD引流时间的延长,CSF NFL、GFAP水平逐渐降低(均P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,术后即刻CSF NFL、GFAP是影响老年颅脑损伤患者术后继发交通性脑积水的独立危险因素(P<0.05)。此外,术后即刻血清和CSF中NFL、GFAP水平均呈正相关性(r=0.669,0.797,P<0.001)。以非脑积水组作为对照,经受试者工作特征曲线分析,术后血清NFL+GFAP或CSF NFL+GFAP预测老年颅脑损伤者术后继发交通性脑积水的AUC分别为0.910(95%CI:0.856~0.964)、0.966(95%CI:0.937~0.994)。结论检测术后即刻血清和CSF中NFL、GFAP水平可以有效地预测老年颅脑损伤者去骨瓣减压术后继发交通性脑积水的发生风险。
- 张爱军鲁友明陈鑫袁磊邹冬冬
- 关键词：颅脑损伤胶质纤维酸性蛋白
- 去甲斑蝥素聚乳酸—羟乙酸微球对胶质瘤C6细胞生长的影响被引量：1
- 2012年
- 目的观察去甲斑蝥素聚乳酸—羟乙酸(PLGA)微球对C6细胞体外生长的影响。方法取对数生长期的胶质瘤C6细胞,分别加入不同终浓度的去甲斑蝥素(A组)各10μL和去甲斑蝥素PLGA微球(B组)各10μL。分别培养24、48、72 h。另设空白微球组(C组)和空白细胞对照组(对照组)。采用MTT法测算各组各时点C6细胞抑制率。结果去甲斑蝥素和去甲斑蝥素PLGA微球对C6细胞生长均有抑制作用,并表现出明显的量效关系和时效关系(P均<0.05);去甲斑蝥素对胶质瘤C6细胞生长的抑制作用明显强于相同剂量的去甲斑蝥素PLGA微球,但随着去甲斑蝥素浓度的增高和作用时间的延长,二者差异呈减小趋势。高浓度(80μg/mL)的去甲斑蝥素作用72 h,A、B组C6细胞生长抑制率相近(P>0.05)。结论去甲斑蝥素和去甲斑蝥素PLGA微球对C6细胞的生长均有不同程度的抑制作用;去甲斑蝥素PLGA微球具有去甲斑蝥素缓释功能。
- 陈鑫代大伟田恒力高文伟袁磊王韧张朋奇
- 关键词：去甲斑蝥素胶质瘤C6细胞
- 显微手术经侧裂-岛叶入路对基底节区高血压脑出血患者血肿清除和脑损伤的影响被引量：11
- 2021年
- 目的探讨显微手术经侧裂-岛叶入路对基底节区高血压脑出血患者血肿清除以及脑损伤的影响。方法回顾性分析2017年4月~2020年7月本院神经外科收治的93例基底节高血压脑出血患者的临床资料,按显微手术入路不同,分为A组(经侧裂-岛叶入路,58例)和B组(经颞叶皮质入路,35例)。比较分析两组血肿清除率、并发症、脑损伤实验室指标[血清S100钙结合蛋白B(S100B)、神经特异性烯醇化酶(NSE)]和近期预后状况。结果A组术后24h血肿清除率>90%者占86.21%,血肿清除率(94.60±3.05)%,均高于B组68.57%、(87.73±6.12)%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后再出血、肺部感染、消化道出血总发生率27.59%低于B组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前血清S100B、NSE水平与血肿量均呈正相关(r=0.858、0.713,P<0.05),A组术后7d血清S100B、NSE水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后6个月近期预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微手术经侧裂-岛叶入路治疗基底节区高血压脑出血效果显著,具有血肿清除充分、并发症少和减轻脑损伤的优点。
- 张爱军鲁友明陈鑫袁磊邹冬冬
- 关键词：基底节区高血压脑出血显微手术侧裂-岛叶入路血肿清除率脑损伤神经特异性烯醇化酶
- RDW TGF-β1 FIB与创伤性脑损伤后脑积水患者术后神经功能缺损的关系及预测预后的ROC分析被引量：5
- 2021年
- 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维蛋白原(FIB)与创伤性脑损伤后脑积水脑室-腹腔分流术患者神经功能缺损的关系及联合预测预后的价值。方法选取2016-10—2020-06上海市第六人民医院收治的108例创伤性脑损伤后脑积水患者,均行脑室-腹腔分流术,统计患者手术情况,根据3个月内预后情况分为良好组、不良组,比较2组基线资料、术前、术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB、NIHSS评分,采用Pearson分析RDW、TGF-β1、FIB与NIHSS评分的关系,采用多因素Logistic回归方程分析预后的相关影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)及ROC下面积(AUC)分析各指标预测预后的价值。结果不良组与良好组脑积水严重程度分布比较,差异有统计学意义(P<0.05);不良组术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB、NIHSS评分高于良好组(P<0.05);术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);将脑积水严重程度、NIHSS评分控制后,术后1周、术后2周RDW、TGF-β1、FIB仍与患者预后相关(P<0.05);术后1周RDW、TGF-β1、FIB及联合预测预后的AUC为0.736、0.715、0.782、0.897(P<0.05),术后2周RDW、TGF-β1、FIB及联合预测预后的AUC为0.821、0.792、0.819、0.942(P<0.05)。结论RDW、TGF-β1、FIB与创伤性脑损伤后脑积水患者术后神经功能缺损程度和预后有关,动态监测其水平变化可预测患者预后,为临床提供有价值的参考信息。
- 张爱军鲁友明陈鑫袁磊邹冬冬
- 关键词：创伤性脑损伤脑积水神经功能缺损
