谢欣
- 作品数:4 被引量:26H指数:4
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:重庆市自然科学基金国家临床重点专科建设项目教育部基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内脏脂肪指数对成人生长激素缺乏症患者代谢综合征的评估作用研究被引量:12
- 2017年
- 目的探讨内脏脂肪指数(VAI)对成人生长激素缺乏症(AGHD)患者代谢综合征(MS)的评估作用。方法选取2015年1月—2016年1月在重庆医科大学附属第一医院确诊2年及以上的AGHD患者66例为AGHD组;选取同期在本院体检中心进行体检的健康人群66例为对照组。并根据VAI三分位数将AGHD患者分为3组:低VAI组(n=22)、中VAI组(n=22)、高VAI组(n=22)。测量所有受试者身高、体质量、腰围(WC)、臀围(HC)、血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕等;测定空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)〕水平;计算BMI、腰臀比(WHR)、稳态模型评价的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及VAI。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析VAI的评估作用。结果 AGHD组中男21例,女45例;对照组中,男21例,女45例。两组受试者年龄、身高、SBP、DBP、FPG、TC、LDL-C间差异无统计学意义(P>0.05),而体质量、BMI、WC、HC、WHR、FINS、TG、LDL-C、HDL-C、VAI、HOMA-IR间差异有统计学意义(P<0.05)。不同VAI患者性别、年龄、身高、WHR、FINS、TC、LDL-C间差异无统计学意义(P>0.05);而体质量、BMI、WC、HC、SBP、DBP、FPG、TG、HDL-C、HOMA-IR及MS发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。年龄调整前后,VAI与WC、DBP、FPG、TG均呈正相关(P<0.05),与HDL-C呈负相关(P<0.05),与SBP无相关性(P>0.05)。VAI评估AGHD患者MS的AUC为0.871〔95%CI(0.788,0.954),P<0.001〕,最佳临界值为1.9,灵敏度为0.960,特异度为0.610。结论 VAI可作为AGHD患者MS的筛查与评估手段。
- 李庆刘婵夏佳佳郑晓雅谢欣任伟
- 关键词:成人生长激素缺乏症代谢综合征X
- Tcf7l2基因表达上调可抑制高糖诱导的β细胞去分化被引量:5
- 2018年
- 胰岛β细胞去分化是β细胞功能衰竭的主要机制之一。转录因子7类似物2(transcription factor 7-like 2,Tcf7l2)表达水平与β细胞的功能密切相关。但是,转录因子Tcf7l2表达水平与高糖诱导的β细胞去分化的关系目前尚未见报道。本研究通过Tcf7l2的RNA干扰和过表达慢病毒转染MIN6细胞,分别下调和上调Tcf7l2的表达。研究分为空载体对照组与Tcf7l2干扰组和Tcf7l2过表达组。高糖(35 mmol/L)干预48 h,采用qRT-PCR和Western印迹检测祖细胞标志基因和β细胞标志基因的表达变化。结果显示,干扰慢病毒转染MIN6细胞12 h,慢病毒感染效率达95%以上,与对照组比较,Tcf7l2 mRNA的干扰率约为83%,蛋白质水平的干扰率约为49%。过表达慢病毒转染MIN6细胞12 h时,慢病毒转染效率达95%以上。与对照组比较,Tcf7l2 mRNA水平增加16倍,蛋白质水平增加4倍。高糖干预细胞48 h,Tcf7l2干扰组的祖细胞标志基因表达明显高于对照组,β细胞标志基因表达明显低于对照组(P<0.05)。相反,Tcf7l2过表达组的祖细胞标志基因表达明显低于对照组,β细胞标志基因表达明显高于对照组(P<0.05)。上述结果提示,Tcf7l2的表达水平与β细胞去分化密切相关;Tcf7l2表达下调可增加高糖诱导的β细胞去分化,而Tcf7l2过表达可减少高糖诱导的β细胞去分化。
- 张玲敏郑晓雅谢欣任伟刘婵
- 关键词:Β细胞去分化
- 成人生长激素缺乏症患者内脏脂肪指数与心血管疾病风险因素的相关性研究被引量:6
- 2016年
- 目的探讨成人生长激素缺乏症(AGHD)患者内脏脂肪指数(VAI)水平变化及其与人体测量学指标、糖脂代谢指标和炎症介质高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)的相关性。方法收集40例AGHD患者及40例健康人群,测量两组人群人体测量学参数及糖脂生化指标,包括体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、VAI、腰围身高比值(WHt R)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、稳态模型评价的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评价的胰岛素分泌指数(HOMA-β)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值、总胆固醇(TC)/HDL-C比值、甘油三酯(TG)/LDL-C。结果与对照组相比,AGHD组BMI、腰围(WC)、WHR、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-β、HOMAIR、TC、TG、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、hs-CPR、IL-6、VAI均明显增高,HDL-C明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);VAI值与WC、WHR、舒张压(SBP)、FINS、HOMA-β、HOMA-IR、TG、LDL-C/HDL-C、TC/HDL-C、TG/LDL-C、hs-CPR、IL-6呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,hs-CRP和IL-6是VAI的独立危险因素。Pearson相关指数分析显示,VAI与脂代谢和炎症因子相关性比WC、BMI、WHR、WHt R更好。结论 AGHD患者VAI值显著高于健康人群,并与罹患心血管疾病的多种危险因素显著相关。
- 李庆刘婵夏佳佳李林蔓谢欣郑晓雅任伟
- 关键词:成人生长激素缺乏症心血管疾病
- 中国内脏脂肪指数对中国成人生长激素缺乏患者胰岛素抵抗的评估作用被引量:6
- 2019年
- 目的探讨中国内脏脂肪指数(CVAI)对中国成人生长激素缺乏(AGHD)患者胰岛素抵抗(IR)的评估作用。方法纳入2010年6月-2017年6月在重庆医科大学附属第一医院确诊的77例AGHD患者和同期77名健康人作为研究对象。以1994年全国糖尿病防治协作组调查库中10 147名25~74岁糖耐量正常人群的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)上1/4位点的2.69作为判断IR的切割点,将AGHD患者分为IR组和胰岛素敏感(IS)组。根据CVAI的四分位数将AGHD患者分为4组。测定人体测量学参数,糖脂生化指标,计算腰臀比(WHR)、体重指数(BMI),以稳态模型评价HOMAIR、脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)和CVAI。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算BMI、WHR、腰围(WC)、LAP、VAI、CVAI曲线下面积,评估CVAI对IR的评估作用。结果 AGHD组BMI、WC、臀围(HC)、舒张压(DBP)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR、LAP、VAI、CVAI均明显高于对照组(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05)。IR组体重、BMI、WC、HC、空腹血糖(FPG)、FINS、HOMA-IR、三酰甘油(TG)、LAP、VAI、CVAI均明显高于IS组(P<0.05),而IGF-1、HDL-C明显低于IS组(P<0.05)。根据AGHD患者的CVAI四分位数分为4组进行比较,年龄、身高、体重、BMI、WC、HC、WHR、FINS、HOMA-IR、TG、LAP、VAI随CVAI递增而增高(P<0.05),而HDL-C、胰岛素样生长因子(IGF-1)随CVAI的递增而降低(P<0.05)。ROC曲线分析显示CVAI曲线下面积(0.899)最大,CVAI的最佳临界值为89.26,具有较高的灵敏度和特异度。结论与其他体脂指标相比,CVAI能更准确地筛查和评估中国AGHD患者IR。
- 张玲敏郑晓雅谢欣李庆任伟
- 关键词:胰岛素抵抗