魏云杰
- 作品数:3 被引量:69H指数:2
- 供职机构:湖北医药学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 优质护理对尿毒症合并心力衰竭患者的干预效果被引量:5
- 2014年
- 目的探讨优质护理在尿毒症合并心力衰竭患者中的影响。方法 113名尿毒症合并心力衰竭患者随机分为一般护理组(n=65)和优质护理组(n=48),一般护理组采用基础护理方案,优质护理组采用优质护理方案,记录患者满意度、心力衰竭加重情况,量表调查其生活质量及社会支持状况。结果相比一般护理组,优质护理组患者满意度明显增高(χ2=4.361,P<0.05),心力衰竭加重发生率下降(χ2=4.486,P<0.05);生活质量提高和社会支持状况显著改善(P<0.05)。结论优质护理可以减少临床心血管事件发生、改善患者的生活质量和社会支持状况。
- 熊盛梅魏云杰段宗敏刘梅讯郑晓丽
- 关键词:尿毒症心衰社会支持状况护理
- 沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数降低心力衰竭患者的临床疗效研究被引量:64
- 2018年
- 目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗高龄射血分数降低心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2017年10月—2018年2月在湖北医药学院附属十堰市太和医院心内科住院治疗的高龄射血分数降低心力衰竭患者54例,根据治疗方案分为对照组34例和观察组20例。对照组患者行常规抗心力衰竭治疗,观察组患者将常规抗心力衰竭治疗方案中的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替换为沙库巴曲缬沙坦;两组患者均连续治疗4个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后心功能及心脏结构指标,利尿剂使用量,治疗前后肾功能指标,随访4个月住院次数及累计住院时间;并记录观察组患者治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)两组患者治疗前心率、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPW)及治疗后心率、LVEDD、LVPW比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后LVEF高于对照组(P<0.05)。(3)观察组患者呋塞米和氢氯噻嗪使用量均少于对照组(P<0.05)。(4)两组患者治疗前血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平及估算肾小球滤过率(e GFR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后血清BUN水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清Cr水平及e GFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)随访4个月观察组患者住院次数少于对照组,累计住院时间短于对照组(P<0.05)。(6)观察组患者治疗期间未出现明显低血压、神经性水肿及高钾血症等。结论沙库巴曲缬沙坦能有效提高高龄射血分数降低心力衰竭患者的临床疗效,改善患者心肾功能,减少利尿剂用量及住院次数,且安全性较高。
- 魏云杰张密许海军陈佳娟高振程飞
- 关键词:心力衰竭
- Ⅱ导联QRS波时限及其第1峰时限对宽QRS心动过速的鉴别诊断价值
- 2014年
- 目的探索Ⅱ导联QRS波第1峰时限(R-wave peak time,RWPT)和Ⅱ导联QRS波时限对宽QRS波心动过速(wide QRS complex tachycardia,WQRST)的鉴别诊断意义,主要是室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)和室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)的鉴别。方法回顾性地分析就诊于十堰市太和医院的147例WQRST(心率>100 bpm且QRS时限>0.12s)患者,并经心脏电生理学检查明确诊断,记录所有十二导联心电图的Ⅱ导联QRS波第1峰时限及Ⅱ导联QRS波时限。结果受试者工作特征(ROC)曲线表明,Ⅱ导联RWPT≥48 ms能够较好地区分VT和SVT,敏感度和特异度分别为0.89和0.85,曲线下面积为0.928,Ⅱ导联RWPT≥48 ms区分VT和SVT的阳性预测值为0.88,阴性预测值为0.74,一致性统计量κ=0.628,P<0.01。ROC曲线表明Ⅱ导联QRS波时限≥130 ms能够较好地区分VT和SVT,敏感度和特异度分别为:0.83和0.64,曲线下面积为0.795;Ⅱ导联QRS波时限≥130 ms区分VT和SVT的阳性预测值为0.82,阴性预测值为0.71;Ⅱ导联QRS波时限≥130 ms区分VT和SVT的一致性统计量κ=0.438,P<0.05。结论Ⅱ导联RWPT≥48 ms能够作为区分VT和SVT一种简单实用的鉴别标准用于重症监护室和急诊科。
- 魏云杰谢建龚蕾段宗敏饶秋红党书毅
- 关键词:宽QRS波心动过速室性心动过速室上性心动过速