刘宇飞
- 作品数：4 被引量：23H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右旋美托咪啶对局部麻醉下甲状腺手术患者血流动力学和呼吸的影响被引量：8
- 2014年
- 目的了解右旋美托咪啶辅助局部麻醉下甲状腺手术镇静镇痛效果和对循环、呼吸的影响。方法拟将50例ASAⅠ-Ⅱ级患者在局部麻醉下行甲状腺大部切除手术，随机分为两组：实验组（D组）与对照组（C组），每组25例。D组于局麻前10min开始泵注右旋美托咪啶每小时6μg·kg^-1持续10min，之后以每小时0．2μg·kg^-1维持；C组于局麻前10min开始静脉注射氟哌利多0．05mg·kg^-1。两组患者均在术前5min给予静脉注射芬太尼1μg·kg^-1，手术至剥离腺体前2min加用芬太尼0．5μg·kg^-1静注。分别于入室后（T0）、切皮前（T1）、切皮时（T2）、术中分离颈前筋膜时（T1）、处理腺体时（T4）、缝皮时（T5）和手术结束时（T6），观察并记录两组患者的平均动脉压（MAP），心率（HR），心电图（ECG），脉搏氧饱和度（SpO2），呼吸频率（RR），OAA／S镇静评分，VAS镇痛评分，术中配合评分及术中应用芬太尼的次数。结果D组患者的MAP和HR自切皮前至缝皮时均低于C组（P〈0．05）；两组患者的ECG均未见明显异常。两组患者各时刻的SpO2无显著性差异（P〉0．05）；D组患者术中切皮前、切皮时和分离颈前筋膜时的RR均低于C组（P〈0．05）。D组OAA／S镇静评分自切皮前至缝皮时均显著低于C组（P〈0．01）。两组患者各时刻的VAS评分无显著性差异（P〉0．05）。D组患者的配合程度显著好于C组（P〈0．01）。D组患者术中应用芬太尼的次数显著少于C组（P〈0．01）。结论泵注右旋美托咪啶用于局部麻醉下甲状腺手术可有效抑制患者心血管反应，无明显呼吸抑制，具有良好镇静、镇痛、辅助局麻的效果。
- 刘宇飞石景辉孙波郭力甲李恩有
- 关键词：右旋美托咪啶局部麻醉甲状腺手术镇痛
- 口腔颌面外科肿瘤手术麻醉困难气道管理体会
- 目的 探讨口腔颌面外科肿瘤手术气道管理的方法与技巧方法分析近2 年120 例颌面外科肿瘤手术麻醉的临床资料。结果 术前有17 例病例诊断为困难气道,其中11例采用表面麻醉辅助镇静镇痛药经鼻盲探清醒气管插管术,3 例于局麻...
- 刘宇飞王凌淼
- 关键词：口腔颌面肿瘤
- 右美托咪定用于高血压患者全麻苏醒期拔管管理的临床观察被引量：4
- 2016年
- ]目的为选择右美托咪定用于全麻苏醒期拔管管理提供可靠依据和合适药物剂量。方法选择有高血压病史，ASAⅡ～Ⅲ患者48例，实施气管插管全身麻醉。随机分为4组，每组12例。手术结束前30min，分别在10min内静脉泵入右美托咪定0．4μg／kg（134组），0．6μg／kg（D6组），0．8μg／kg（D8组），生理盐水10mL（D0组）。记录术中用药前、用药开始后，至拔管前、拔管时、拔管后的SBP、DBP、HR。记录自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、出PACU时间，以及不良事件的发生和处理。结果在给药前后D4、D6、D8组与D0组相比，在血压心率方面均有不同幅度的下降，D8组下降最明显；拔管前后，D4、D6、D8组的血压和心率的增高程度均明显低于D0组，D8组波动最小；在术后追加芬太尼和降压药用量方面，D8组明显少于其他三组；四组在自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间、出PACU时间上没有统计学差异。结论手术结束前静脉泵入0．8μg／kg右美托咪定，可以明显减少拔管时引起的应激反应，为全麻苏醒期提供良好的拔管条件，且不影响苏醒时间。
- 郭力甲石景辉郭雷王东春刘德胜刘宇飞李恩有
- 关键词：高血压全麻
- 依托咪酯对老年患者全麻诱导期间血流动力学影响被引量：11
- 2015年
- 目的比较依托咪酯与丙泊酚在老年患者全麻诱导过程中对血流动力学的影响,探讨血流动力学指标变化及血管活性药物的使用。方法选择30例60~70岁ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术患者,随机分为丙泊酚组（P组）和依托咪酯组（E组）各15例。观察两组患者麻醉前（T0）、麻醉诱导后1 min（T1）、麻醉诱导后2 min（T2）,麻醉诱导后3 min（T3）,插管后3 min（T4）,各个时间点收缩压、舒张压、心率、平均动脉压、心率和二项值的变化。结果与T0时比较,E组和P组注药1、2、3 min后的SBP、DBP、MAP、RPP明显下降,有显著性差异（P〈0.01）。与T0时比较,HR在注药后1 min有显著性差异（P〈0.01）。但P组麻黄素的使用例数及用量均多于E组。依托咪酯和丙泊酚对气管插管抑制反应均无显著性差异。结论依托咪酯用于老年患者全麻诱导对血流动力学影响程度小于丙泊酚。
- 王凌淼刘宇飞李恩有
- 关键词：依托咪酯丙泊酚血流动力学血管活性药物
