屈健
- 作品数：19 被引量：70H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对一例间歇性发热两年病人的抗感染用药分析被引量：1
- 2019年
- 在抗感染治疗领域经常会应用药动学/药效学(PK/PD)理论,抗菌药物的吸收、分布、代谢、排泄与疗效密切相关。药物的PK/PD受药物化学结构,包括活性基团与取代基的影响。不同分子结构的药物具有不同的物理化学参数,如疏水性、分子摩尔质量、氢供体数、水合能等,这些参数都可能影响药物的PK和PD。
- 鲁虹屈健刘艺平
- 关键词：发热抗感染临床药师
- CYP3A5和MDR1基因多态性对沙格列汀疗效的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨P450酶CYP3A5和P-糖蛋白MDR1基因多态性对沙格列汀降糖疗效的影响。方法:98例2型糖尿病患者及84例健康对照抽取静脉血并提取DNA,用PCR-RFLP方法进行CYP3A5和MDR1基因分型。患者均口服二甲双胍8周后加用沙格列汀继续8周治疗,测定沙格列汀用药前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等临床指标。运用SPSS软件结合临床资料进行统计分析。结果:CYP3A5与MDR1各基因型的一般情况如年龄、性别、体重指数、腰臀比、空腹血糖、餐后血糖等均无统计学差异(P均>0.05)。二甲双胍和沙格列汀8周治疗后比较治疗前后不同基因型临床指标的差异发现:CYP3A5*3/*3基因型患者的空腹血糖、餐后血糖、餐后血清胰岛素、空腹血清胰岛素、糖化血红蛋白在用药前后改变显著大于CYP3A5*1/*1和*1/*3基因型患者(P均<0.05)。MDR1C3435T多态性CC基因型患者空腹血糖、餐后血糖、餐后血清胰岛素、胰岛素抵抗稳态模型评估糖化血红蛋白在用药前后改变显著大于MDR1C3435T的CT和TT基因型患者(P均<0.05)。结论:CYP3A5*1、*3基因型与MDR1 C3435T多态性能够影响2型糖尿病患者沙格列汀降糖疗效。其中,CYP3A5*3/*3基因型与MDR1C3435T CC基因型患者降糖疗效更好。
- 郑琛孙红黄旭慧魏晓霞屈强屈健
- 关键词：沙格列汀CYP3A5
- CRP和NLR在骨关节置换术后早期感染中的预测价值被引量：5
- 2019年
- 【目的】 探讨C-反应蛋白( CRP)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在骨关节置换术后早期感染中的预测价值。【方法】 回顾性调查2016年1月至2016年12月行关节置换术患者351例临床资料,根据术后是否感染分为感染组(n=50)和非感染组(n=301)。比较两组术后d1、d3及d7的CRP与NLR水平,并分析其在关节置换术后感染中的预测价值。【结果】 两组患者CRP水平均在d3达到峰值,d7开始下降;而NLR值在d1达到峰值, 然后依次下降。两组患者术后d1 、d3的 CRP水平和NLR值比较差异均无统计学意义(P>0.05),感染组术后d7 CRP水平和NLR值均显著高于非感染组,其差异有统计学意义(P<0.05)。术后d7 CRP的诊断关节置换术后感染的ROC面积为0.644、敏感性为50%,特异性为77.8%,NLR的ROC面积为0.786、敏感性为93.6%,特异性为45.7%;联合两者的ROC面积为0.766、敏感性为95.2%、特异性为52.4%,提示联合诊断时敏感性和特异性均较高。【结论】 CRP联合NLR检测对关节置换术后感染有较高的预测价值,可作为临床诊断术后感染的指标。
- 鲁琼涂超王洋波欧阳湛波朱威宏屈健黎志宏
- 关键词：细胞因子类
- 血流感染病人的血清降钙素原水平及其在经验抗感染治疗中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的:考察血流感染病人的降钙素原(PCT)血清水平,分析PCT在经验性抗感染治疗中的作用。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2013-2015年1782例血病原菌培养阳性的住院病人,收集血培养结果、PCT水平及其他相关资料,所有数据用SPSS 17.0统计软件分析。结果:620例住院病人为血流感染阳性,并进行了PCT测定,最终纳入599例病人。结果发现G-菌感染时PCT阳性率最高(185/232,79.7%),真菌感染(33/51,64.7%)次之,而G+菌感染(157/316,49.7%)最低。G-菌感染时PCT的中位值(3.72ng/ml)也明显高于G+菌(0.50ng/ml)和真菌感染(0.95ng/ml)。病人的年龄和病理生理状况影响PCT水平。结论:PCT阳性率和水平在感染不同病原菌的病人中存在差异,PCT可为经验性抗感染治疗提供参考,但仍有局限性。
- 杨芳博张楠蔡骅琳刘谋泽屈健刘艺平
- 关键词：降钙素原血流感染抗感染治疗
- 姜黄素通过调控microRNA-7641及其靶基因p16抑制膀胱癌T24细胞增殖的机制研究被引量：6
- 2018年
- 目的确定可能导致膀胱癌的mi RNAs,并研究其在姜黄素抗癌作用中的机制。方法对T24和SV-HUC-1细胞进行了芯片测序和q PCR分析。检测mi R-7641在含姜黄素或不含姜黄素的T24和SVHUC-1细胞株中的潜在致瘤性。并使用蛋白质印迹分析p16是mi R-7641在T24细胞中作用的重要靶基因。结果姜黄素诱导mi R-7641的表达下调及p16的上调,而p16是mi R-7641的转录后水平靶点之一,从而导致膀胱癌细胞凋亡增加。结论研究表明姜黄素可能是治疗无肌肉浸润性膀胱癌的临床治疗的潜在有效药物。
- 吴雅莉鲁琼王洋波徐冉原海燕屈健周艳钢唐甜甜
- 关键词：姜黄素P16基因膀胱癌T24细胞
- 静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗儿童脓毒症疗效的系统评价被引量：1
- 2018年
- 目的:系统评价静脉静脉注射用人免疫球蛋白辅助治疗儿童脓毒症的疗效。方法:采用Cochrane系统评价方法,系统搜索中国期刊全文数据库、PubMed和the Cochrane Library等数据库,收集符合纳入标准的静注人免疫球蛋白用于儿童脓毒症的临床对照试验(观察组患儿给予静脉注射用人免疫球蛋白,对照组患儿无干预或给予安慰剂),采用RevMan 5.1进行文献质量评价及荟萃分析(Meta分析)。结果:共纳入18篇文献,合计5 904例患儿。Meta分析结果显示,观察组患儿的死亡率(15.85%)与对照组(15.76%)的差异无统计学意义(OR=1.01,95%CI=0.88～1.17,P=0.86)。亚组分析中,观察组早产儿患儿住院时间(62.25 d)比对照组(64.16 d)短2.68 d,差异有统计学意义(MD=-2.68,95%CI=-4.75～-0.61,P=0.01)。结论:静脉注射用人免疫球蛋白不能降低儿童脓毒症死亡率,但可缩短早产儿患儿的住院时间。
- 赵程程杨开云刘艺平颜苗周艳钢屈健罗建权肖轶雯杨芳博张楠
- 关键词：免疫球蛋白脓毒症儿童
- 临床药师参与1例多因素导致血小板减少诊治的药学实践被引量：2
- 2019年
- 通过1例多因素导致血小板减少患者的病例,探讨抗凝药、抗血小板药、感染及抗菌药物对患者血小板的影响及处理方法。以专家共识及指南为依据,结合相关文献,对多因素影响患者血小板减少的问题进行详细阐述及分析。该老年患者肾功能不全,透析时使用肝素及低分子肝素;合并急性冠状动脉综合征,使用尿激酶抗栓,氯吡格雷抗血小板;合并重症感染,使用头孢哌酮舒巴坦抗感染。以上任何一种情况都可能导致血小板消耗,引起血小板减少。患者出现血小板减少后,经过暂停抗凝抗栓及抗血小板药物,停用头孢哌酮舒巴坦,改为美罗培南抗感染,血小板逐步显著回升。对于各种复杂原因导致的血小板减少,医务工作者应尽快寻找可能的所有原因并按照指南及专家共识进行相关处理。
- 屈强屈健刘理
- 关键词：抗凝药抗菌药物血小板减少药物不良反应
- 长链非编码RNA在结直肠癌中的作用被引量：12
- 2017年
- 长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNAs)是一类长度大于200个核苷酸,不被翻译成蛋白但起着重要调控作用的RNA。近期的研究显示lncRNA在肿瘤的发生发展、转移侵袭、早期诊断、预后评价、放化疗疗效等方面起着重要作用。结直肠癌是一种常见的消化道肿瘤,其发病率和死亡率高。目前lncRNA对结直肠癌的发生发展及放化疗疗效等方面的研究取得一定进展。本文就此方面的国际最新研究进展作一综述。
- 孙跃胜屈强潘江华童晓春陈恩德屈健
- 关键词：结直肠癌长链非编码RNA肿瘤
- 药师参与糖皮质激素性骨质疏松患者的诊治分析被引量：3
- 2019年
- 糖皮质激素性骨质疏松(GIOP)是继发性骨质疏松的常见原因之一。本文通过临床药师参与4例GIOP患者的诊疗过程,进行药学问诊,分析如何根据患者伴发疾病的情况选择抗GIOP的药物,并对患者进行用药教育。对GIOP的发生机制、特点及各类抗GIOP的药物进行简单阐述,通过实践,使GIOP患者得到了个体化的治疗方案,并取得了良好的治疗效果,促进临床合理用药。
- 袁晶晶王焕屈健金丽艳鲁琼
- 关键词：糖皮质激素糖皮质激素性骨质疏松临床药师
- 姜黄素通过调控MicroRNA-1246激活P53蛋白对膀胱癌T24细胞进行放疗增敏的作用机制研究被引量：8
- 2019年
- 目的探讨姜黄素对膀胱癌化疗增敏作用机制。方法对经过姜黄素和放射处理的T24细胞进行microRNA表达(miRNA芯片测序)、细胞活力(细胞增殖试验试剂盒)、集落形成、凋亡(AnnexinV-F)分析、ITC/7-AAD流式细胞计数(ITC/7-AAD)、miR-1246和p53mRNA(实时PCR)和蛋白质(Westernblot)表达的分析。结果芯片测序分析鉴定出17个差异表达的miRNA,在姜黄素处理的细胞中,与对照组相比,姜黄素显著降低T24细胞活力,并呈现浓度依赖性。miR-1246在T24细胞中的表达显著高于SV-HUC-1细胞,且高浓度的姜黄素(10或20μg·mL^(-1))可显著下调T24细胞miR-1246的表达。20μg·mL^(-1)浓度的姜黄素组和放疗处理联合应用对抑制miR-1246的表达、细胞活力和集落形成的作用优于姜黄素或者进行单独放疗处理组。通过与对照组相比,抑制miR-1246显著降低T24细胞的存活率。转染antagomiR-1246可显著提高T24细胞处于G0/G1期细胞比例,而转染antagomiR-NC细胞则诱导细胞凋亡。荧光素酶试验显示,miR-1246的过表达会抑制p53 3‘-UTR基因的荧光素酶活性。结论 miR-1246通过靶向抑制p53基因在膀胱癌细胞中的表达,参与到姜黄素和放疗的抗肿瘤治疗中。
- 吴雅莉吴文强李华兵徐冉原海燕屈健唐甜甜鲁琼
- 关键词：姜黄素P53膀胱癌T24细胞
