康乐
- 作品数：8 被引量：23H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲氨蝶呤治疗银屑病临床疗效及对患者血常规及肝肾功能指标的影响被引量：5
- 2022年
- 目的:探究对银屑病患者采用口服甲氨蝶呤的方式进行治疗的临床疗效,并分析其对患者血常规及肝肾功能相关指标的影响。方法:选取接受治疗的118例银屑病患者为研究对象,并根据随机数字表法将其分为观察组、对照组各59例。对照组患者口服阿维A进行治疗,观察组患者口服甲氨蝶呤进行治疗。(1)对两组患者治疗前后皮损严重程度、生命质量以及瘙痒程度进行评估并比较;(2)对两组患者治疗后临床疗效进行比较;(3)比较两组患者治疗前后血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)以及血小板计数(PLT)等血常规指标;(4)比较两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(CRE)、血尿素氮(BUN)以及尿酸(UA)等肝肾功能指标;(5)记录并比较两组患者不良反应的发生情况。结果:(1)治疗前对照组与观察组患者银屑病面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)以及5-D瘙痒量表(5D-IS)比较无统计学差异(均P>0.05),治疗后两组患者PASI、DLQI以及5D-IS评分有明显降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);(2)观察组患者临床总有效率(89.83%)明显高于对照组(74.58%),且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);(3)治疗前对照组与观察组HGB、RBC、WBC以及PLT水平比较无统计学差异(均P>0.05),治疗后两组患者体内HGB、RBC以及WBC水平有明显降低(均P<0.05),PLT水平无明显变化(P>0.05);(4)治疗前对照组与观察组体内肝功能(ALT、AST)、肾功能(CRE、BUN、UA)表达水平比较无统计学差异(均P>0.05),治疗后两组患者体内肾功能相关指标水平均未发生明显改变(P>0.05),观察组患者肝功能相关指标水平也未发生明显变化(P>0.05),对照组患者肝功能相关指标水平明显升高(P<0.05),且明显高于观察组患者(P<0.05);(5)观察组患者不良反应总体发生率(5.08%)明显低于对照组(20.34%),且组间差异
- 康乐李青青
- 关键词：甲氨蝶呤银屑病血常规肝肾功能
- 化瘀消银汤对血瘀型寻常性银屑病患者血清Th1、Th2细胞因子及CCL17水平的影响被引量：2
- 2022年
- 【目的】探讨化瘀消银汤对血瘀型寻常性银屑病患者血清辅助性T细胞1(Th1)、辅助性T细胞2(Th2)细胞因子及胸腺和调控活化的趋化因子(CCL17)水平的影响。【方法】选取2020年11月至2021年11月在本院诊治的98例血瘀型寻常性银屑病患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例。对照组使用紫外线皮肤治疗仪行紫外线照射治疗,1次/2 d,3次/周;观察组在对照组基础上加用化瘀消银汤治疗,1剂/d。两组均连续治疗8周。比较两组临床疗效、用药期间不良反应及治疗前后银屑病面积和严重程度指数(PASI评分)及Th1、Th2细胞因子[白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)]、趋化因子[CCL17、CXC趋化因子配体9(CXCL9)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)]水平。【结果】观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后皮损面积、鳞屑、红斑、浸润评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后IL-2、IFN-γ水平显著降低,IL-4、IL-10水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组变化更为明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后CCL17、CXCL9、CXCL10水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后上述指标显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】化瘀消银汤用于血瘀型寻常性银屑病疗效较好,可缓解临床症状,改善患者免疫功能及趋化因子水平,值得临床推广应用。
- 王晓晓王小媛康乐
- 关键词：TH1细胞TH2细胞
- 关中地区慢性荨麻疹过敏原检测结果分析被引量：4
- 2017年
- 目的系统研究关中地区慢性荨麻疹(CU)患者过敏原的分布特征。方法选取2012年3月至2016年3月在我科及陕西省中医医院皮肤科诊治的关中地区1 310例CU患者作为CU组,选择同期进行健康体检的510例健康者作为对照组。两组均采用点刺、斑贴、血清Ig E检测及食物不耐受Ig G检测试验检测各项过敏原,系统分析比较两组各项过敏原阳性率和分布差异。结果点刺试验结果显示,两组的吸入性过敏原中的法桐、禾本科、艾蒿、杨树、粉尘螨、屋尘螨、霉菌1阳性率及食物性过敏原中的牛奶、鸡蛋、鳕鱼、鲤鱼、花生、鸡肉、菠菜、番茄阳性率比较,有显著差异(P<0.05);斑贴试验检测显示,CU组患者的巯基混合物、重铬酸钾、松香、溴硝丙醇、亚乙基二胺、芳香混合物、黑橡胶混合物、卡巴混合物、对苯二胺基质阳性率高于对照组(P<0.05);血清Ig E试验检测结果显示,两组的吸入性过敏原中的户尘螨、屋尘、蒿、草、蟑螂、青霉/孢霉、栎/榆/梧桐/柳/杨阳性率及食物性过敏原中的鸡蛋、贝、羊肉、腰果/花生/黄豆、小麦阳性率比较有显著差异(P<0.05);食物不耐受Ig G检测结果显示,CU组的大豆、鳕鱼、鸡蛋、西红柿、米的阳性率高于对照组(P<0.05)。结论点刺试验、血清Ig E检测在CU患者中的应用非常重要,血清Ig G检测及斑贴试验在CU中也有一定的检测意义,但还需要进一步探讨。
- 曹伟康乐翟晓艳朱小英王小媛林凤萍李文彬闫晓宁
- 关键词：慢性荨麻疹过敏原检测
- 白癜风患者外周血CD4^(+)T细胞与性激素水平的关系被引量：1
- 2021年
- 目的分析白癜风患者外周血CD4^(+)T细胞和性激素水平,并研究CD4^(+)T细胞与性激素水平的相关性。方法将2016年10月至2019年7月宝鸡市中心医院皮肤科收治的62例白癜风患者作为观察组,另选60例同期体检正常人群作为对照组。比较两组受检者及观察组患者不同性别、不同疾病时期与疾病类型的外周血CD4^(+)T细胞和性激素指标[促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)]水平,并采用Pearson相关性分析对CD4^(+)T细胞与性激素的相关性进行测定。结果观察组患者的CD4^(+)T水平为(36.09±8.55)%,明显低于对照组的(39.22±1.93)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中进展期28例、稳定期34例,进展期患者的CD4^(+)T水平为(27.68±2.77)%,明显低于稳定期的(43.02±4.41)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中寻常型48例,节段型14例,寻常型白癜风患者CD4^(+)T水平为(33.02±7.13)%,明显低于节段型的(46.61±2.41)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组男性患者的Pg和E2水平分别为(0.93±0.25)ng/mL、(45.67±7.09)pg/mL,明显高于对照组男性的(0.55±0.10)ng/mL、(33.82±6.73)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组女性患者的P和E2水平分别为(10.28±1.82)ng/mL、(88.26±15.71)pg/mL,明显高于对照组女性的(7.02±1.05)g/mL、(38.23±5.20)pg/m L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组女性进展期患者的Pg和E2水平分别为(11.23±1.62)ng/m L、(101.04±8.30)pg/mL,明显高于女性稳定期患者的(9.33±1.51)ng/mL、(75.48±9.62)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析结果显示,CD4^(+)T与LH、FSH、T呈正相关(P<0.05),与PRL、P、E2呈负相关(P<0.05)。结论白癜风患者外周血CD4^(+)T水平显著降低,且随着疾病的进展CD4^(+)T水平逐渐下降;CD4^(+)T与人体性激素水平呈显著相关关系。
- 康乐耿菁
- 关键词：白癜风外周血性激素疾病类型
- 外周血辅助性T细胞17与调节性T细胞的平衡与白癜风临床特征的相关性被引量：5
- 2021年
- 目的分析白癜风患者外周血辅助性T细胞17(Th17)与调节性T细胞(Treg)的平衡与临床特征的关系。方法选取白癜风患者109例,其中进展期患者56例,稳定期患者53例,另选取同期本院健康体检者59例为对照组。采用流式细胞术检测3组受试者外周血Th17、Treg细胞数量;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组受试者白介素-17(IL-17)、叉头盒蛋白P3(Foxp3)水平;采用Pearson法分析白癜风患者Th17、Treg细胞及IL-17、Foxp3的关系。结果对照组、稳定期组、进展期组Th17细胞含量、Th17/Treg、IL-17水平逐渐升高,Treg细胞含量、Foxp3水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着白癜风皮损面积的增加,Th17细胞含量、Th17/Treg、IL-17水平逐渐升高,Treg细胞含量、Foxp3水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。白癜风患者Th17细胞与Treg细胞、IL-17与Foxp3均呈显著负相关(r=-0.449、-0.497,P<0.05)。结论Th17/Treg细胞平衡可能与白癜风的发生及临床特征有关。
- 王小媛王颖娟康乐曹伟
- 关键词：辅助性T细胞17调节性T细胞细胞平衡白癜风
- 他克莫司对白癜风小鼠Th17/Treg细胞平衡及黑素细胞丢失的影响被引量：1
- 2022年
- 目的探究他克莫司对白癜风小鼠辅助性T17(Th17)/调节性T(Treg)细胞平衡和黑素细胞丢失的影响。方法将小鼠随机分为对照组、模型组和他克莫司低、中、高剂量组(涂抹10、50、100 mg 0.03%他克莫司软膏),使用松香/蜡混合物对小鼠背部相同位置进行去毛,大小为2 cm×2 cm,将其分为两部分:用药区域与非用药区域,面积1∶1。除对照组外,于小鼠背部用药区均匀涂抹50 mg 40%莫诺苯宗软膏,每天1次,连续90 d,制备白癜风模型。莫诺苯宗涂抹30 d后开始于相同位置涂抹他克莫司软膏,2种药膏涂抹时间间隔7 h,他克莫司软膏每天早晚各涂抹1次,连续用药60 d。肉眼观察小鼠皮毛脱色情况并进行脱色评分,通过反射式共聚焦显微镜(RCM)观察小鼠皮肤黑素细胞和黑色素的分布,取小鼠皮损进行苏木精-伊红染色(HE)和马松染色(MF)对基底层黑素细胞和含黑色素的毛囊进行计数,通过流式细胞术测定小鼠外周血中Th17和Treg淋巴细胞的比例,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血白细胞介素-17(IL-17)、IL-22和叉头型基因p3(Foxp3)的含量。结果与对照组比较,白癜风模型组小鼠用药区皮毛明显脱色,脱色评分显著升高(P<0.05),皮损处色素明显缺失;含黑色素的毛囊和黑素细胞显著减少(P<0.05);Th17/Treg淋巴细胞比例显著升高(P<0.05);血清IL-17、IL-22水平显著上升,Foxp3水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,他克莫司各组小鼠皮毛脱色情况明显改善,脱色评分显著降低(P<0.05),皮损处可见色素分布及黑素细胞;含黑色素的毛囊和黑素细胞显著增多(P<0.05);Th17/Treg淋巴细胞比例显著降低(P<0.05);IL-17、IL-22水平显著降低,Foxp3水平显著升高(均P<0.05)。结论他克莫司可调控白癜风小鼠Th17/Treg淋巴细胞平衡,抑制其黑素细胞丢失。
- 王小媛王颖娟康乐
- 关键词：他克莫司白癜风TH17/TREG细胞
- 五参散治疗女性寻常性痤疮的效果
- 2019年
- 目的探讨五参散治疗女性寻常性痤疮(AV)的效果。方法将2016年1月至2018年1月我院门诊治疗的女性AV患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例。两组均予以常规治疗,观察组加用五参散。比较两组患者的治疗效果。结果观察组愈显率及治疗总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组QOL-Acne各项评分高于对照组,而6个月复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论五参散治疗女性AV疗效肯定,可有效改善患者的生活质量,减少疾病复发,且安全性良好。
- 张鲜妮康乐
- 关键词：寻常性痤疮
- 寻常型白癜风与晕痣患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1/Th2、Th17/Treg细胞平衡比较被引量：6
- 2020年
- 目的比较寻常型白癜风与晕痣患者外周血辅助性T细胞1(Th1)、Th2、Th17、调节性T淋巴细胞(Treg细胞)水平,以及Th1与Th2比值(Th1/Th2)、Th17与Treg比值(Th17/Treg)。方法选取43例进展期寻常型白癜风患者和37例Ⅰ、Ⅱ阶段晕痣患者进行研究,均采集外周血进行流式细胞学检测。对照组(n=15)为本院常规体检健康人群。结果寻常型白癜风组病灶多部位者比率显著高于晕痣组多部位者比率(P<0.05)。寻常型白癜风组、晕痣组及对照组Th2、Th17细胞水平及Th17/Treg有显著差异(P<0.05),Th1、Treg细胞及Th1/Th2无显著差异(P>0.05)。结论寻常型白癜风与晕痣患者外周血Th1、Th2、Th17及Treg细胞变化存在差异,表现为寻常型白癜风患者外周血Th17细胞增高更为显著,而晕痣患者外周血Th2细胞下降更显著。
- 曹伟冯玉婷王小媛王颖娟康乐易海玲杨曦李青青李习梅李宝李超
- 关键词：寻常型白癜风晕痣辅助性T细胞调节性T淋巴细胞细胞平衡
