方晓华
- 作品数：7 被引量：35H指数：4
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
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- 培土化浊法序贯治疗慢性萎缩性胃炎被引量：2
- 2020年
- 目的:观察培土化浊法序贯治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎的临床疗效及可能的作用机制。方法:112例脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组(培土化浊法)和对照组(胃复春),各56例。比较治疗前后的中医证候疗效、中医证候积分、胃黏膜内镜检查及胃镜黏膜病理,检测Hedgehog(Hh)通路的音猬因子(Shh)及Wnt通路的Wnt3A表达。结果:治疗组中医证候疗效(89.30%)优于对照组(73.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候总积分、胃脘胀满或隐痛、胃部喜按或喜暖等中医证候积分均低于治疗前,治疗组治疗后以上积分均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者黏膜颗粒/节结增生、血管显露、黏膜皱襞及黏膜红白相间等情况均显著改善(P<0.05);且治疗组治疗后改善优于对照组治疗后,差异具有统计学意思(P<0.05)。治疗后,两组患者胃镜黏膜病理积分均低于较治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组治疗后(P<0.05)。治疗后,治疗组Shh表达明显高于对照组(P<0.05),Wnt3A表达明显低于对照组(P<0.05)。结论:培土化浊法序贯治疗脾胃虚弱型慢性萎缩性胃炎疗效显著,可显著降低患者中医证候总积分、胃脘胀满或隐痛、胃部喜按或喜暖等中医证候积分,降低胃镜黏膜病理积分,改善胃黏膜病理情况,升高Shh表达,降低Wnt3A表达,其可能的机制是通过调控Hh-Wnt基因信号通路环等起到对胃黏膜病变的治疗作用。
- 杨振斌方晓华邱伟徐致君王庆娜夏文娟陈莉丽
- 关键词：慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证SHHWNT3A
- “湿”证与幽门螺旋杆菌感染的相关性及对胃黏液蛋白MUCA5AC、MUC6、MUC1表达的影响被引量：6
- 2020年
- [目的]探索"湿"证与幽门螺旋杆菌(HP)感染的相关性及对胃黏膜屏障中胃黏液蛋白MUCA5AC、MUC6、MUC1表达的影响。[方法]以随机数字表法将研究对象分为观察组(湿证)和对照组(健康体检人群),每组各80例,研究与HP感染的相关性,并进一步探索2组胃黏膜中MUCA5AC、MUC6、MUC1因子的表达情况。[结果]湿证组中HP阳性率明显高于对照组,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。湿证与HP感染呈正相关(r=0.681,P<0.01)。观察组胃黏膜中MUCA5AC、MUC6、MUC1因子表达明显低于对照组(P<0.05)。[结论]湿邪能降低胃黏膜屏障中黏液蛋白的表达,破坏胃黏膜屏障,可能是HP感染或复发的关键病理因素。
- 夏文娟邱伟杨振斌方晓华陈莉丽徐致君
- 关键词：湿证幽门螺旋杆菌MUC6MUC1
- 基于“脾主思”理论观察脑源性神经因子、5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素在胃食管反流病中的表达意义被引量：4
- 2018年
- [目的]基于"脾主思"理论指导下探索脑源性神经因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)在胃食管反流病(GERD)中的表达情况。[方法]以随机数字表法收集GERD患者80例为观察组,健康人群80例为对照组,通过观察患者情绪、睡眠、饮食情况、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与日常生活能力量表(ADL)积分、BDNF、5-HT、DA、NE表达水平来评价"脾主思"理论在GERD中的意义。[结果](1)GERD组患者睡眠、情绪异常高于对照组,饮食较对照组相比减少(P<0.05)。(2)GERD组HAMD量表积分明显高于对照组,而ADL积分低于对照组(P<0.05)。(3)GERD组患者BDNF、5-HT、DA、NE水平均低于对照组(P<0.05)。[结论]GERD患者存在精神及生活状态异常可能与BDNF、5-HT、DA、NE低水平表达有关,为"脾主思"理论提供客观依据,可作为评价GERD患者疗效及预后的指标。
- 夏文娟邱伟方晓华杨振斌刘琪
- 关键词：胃食管反流病汉密尔顿抑郁量表日常生活能力量表神经递质
- 乌梅丸加减联合低剂量美沙拉嗪治疗显微镜结肠炎临床疗效观察被引量：3
- 2018年
- [目的]观察乌梅丸加减联合低剂量美沙拉嗪治疗显微镜结肠炎的临床疗效。[方法]随机数字表法将60例显微镜结肠炎患者随机分为治疗组(美沙拉嗪+乌梅丸加减)、对照组(美沙拉嗪+复方乳酸菌)各30例,治疗2个月后观察2组临床疗效,主要症状,肠镜下及病理改变情况。[结果](1)治疗组疗效优于对照组(93.33%43.33%,P<0.01)。(2)2组治疗后腹痛、腹泻、肛门坠胀感症状较前均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。(3)2组治疗后肠镜及病理评分均较治疗前下降(P<0.05),而治疗组改善更为明显(P<0.05)。[结论]乌梅丸加减联合低剂量美沙拉嗪治疗显微镜结肠炎疗效确切,可能机制是对免疫功能的调节实现。
- 邱伟方晓华杨振斌殷鸿刘琪夏文娟
- 关键词：结肠炎乌梅丸
- “除草、杀虫、养土”三步法治疗幽门螺杆菌感染的研究被引量：1
- 2020年
- [目的]应用"三步法"治疗幽门螺杆菌(Hp)感染感染临床疗效观察。[方法]按随机数字表法将300例Hp感染患者随机分为治疗组(三步法+四联方案)150例和对照组(四联方案)150例,治疗后分别观察2组患者临床疗效、主要不良反应、1年后Hp复感率。[结果]治疗组Hp根除率高于对照组(96.67%:85.33%,P<0.05)。治疗组根治Hp过程中主要不良反应明显少于对照组(P<0.05)。治疗1年后随访,治疗组Hp复感率(14.28%)低于对照组(24.26%)(P<0.05)。[结论]"三步法"治疗Hp感染疗效确切,依从性高,不良反应较少,Hp难治性及易复发可能与"湿"邪有关。
- 邱伟杨振斌夏文娟方晓华殷鸿陈莉丽
- 关键词：幽门螺杆菌感染
- 胃萎Ⅰ号方联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎癌前病变42例被引量：4
- 2020年
- 目的:观察胃萎Ⅰ号方联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)癌前病变的临床疗效。方法:将84例CAG癌前病变患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组给予胃复春片口服治疗,治疗组给予胃萎Ⅰ号方联合穴位贴敷治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、胃镜黏膜病理积分变化情况,检测两组患者治疗前后肠三叶因子3(trefoil factor3,TFF3)、核转录因子-κB(nuclear transcription Factor-κB,NF-κB)水平。结果:治疗组有效率为88.10%,对照组有效率为73.81%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、TFF3、NF-κB水平及胃黏膜病理积分低于本组治疗前,且治疗组治疗后低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项症状积分低于本组治疗前,治疗组治疗后胃痛、纳呆、大便稀溏、疲倦乏力、嗳气、气短懒言等症状积分低于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后胃脘胀满积分与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃萎Ⅰ号方联合穴位贴敷治疗脾胃虚寒型CAG癌前病变,可改善患者的临床症状和胃黏膜病理状况,作用机制可能与降低TFF3及NF-κB水平等有关。
- 杨振斌方晓华邱伟徐致君王庆娜夏文娟陈莉丽
- 关键词：慢性萎缩性胃炎癌前病变脾胃虚寒证胃复春片
- 中医外治法联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎32例临床研究被引量：15
- 2017年
- 目的:研究中药灌肠、穴位贴敷联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及作用机制。方法:按随机数字表法将96例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组(灌肠+穴位贴敷+美沙拉嗪)、对照1组(灌肠+美沙拉嗪)、对照2组(穴位贴敷+美沙拉嗪),每组32例,分别治疗4周后观察各组患者临床疗效,比较肠镜下黏膜评分、黏膜病理评分及肠黏膜组织中转化生长因子-β(TGF-β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的改变情况。结果:治疗后治疗组总有效率为96.88%,明显高于对照1组的84.38%和对照2组的78.12%(P<0.05)。与治疗前比较,3组患者治疗后肠镜下黏膜评分、黏膜病理评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组改善更为明显(P<0.05)。与正常肠黏膜相比,3组患者治疗前肠黏膜组织TGF-β表达均明显下降(P<0.05),TNF-α表达明显上升(P<0.05);治疗后3组患者肠黏膜组织TGF-β因子表达均较治疗前明显升高,TNF-α表达明显下降(P<0.05),组间比较治疗组改善更为明显(P<0.05)。结论:中药灌肠、穴位贴敷联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎疗效确切,其可能的作用机制是调节TGF-β、TNF-α表达。
- 邱伟方晓华杨振斌夏文娟陈莉丽
- 关键词：溃疡性结肠炎转化生长因子-Β直肠投药美沙拉嗪
