李蓓
- 作品数:5 被引量:34H指数:2
- 供职机构:成都市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前房穿刺术联合改良复合式小梁切除术治疗AACG高眼压持续状态被引量:14
- 2016年
- 目的:探讨急性闭角型青光眼(acute angle-closure glaucoma,AACG)急性发作,持续性高眼压药物不能控制下,行前房穿刺联合改良复合式小梁切除手术,对高眼压持续状态的治疗效果。方法:选取2011-06/2015-06间我科收入住院治疗的急性闭角型青光眼急性发作期高眼压持续状态患者共37例37眼,术前视力:光感者2眼,手动者3眼,指数者6眼,0.01者8眼,0.05者6眼,0.1者5眼,0.2者3眼,0.25者2眼,0.3者2眼;眼压:40~50mm Hg者14眼,51~60mm Hg者11眼,61~70 mm Hg者7眼,71~80mm Hg者5眼;前房:Ⅱ级浅前房者29例,Ⅲ级浅前房者8例。经过24~72h综合降眼压药物治疗后眼压未能控制,即行患眼前房穿刺放液术,眼压降至21mm Hg以下1~2d后,即行小梁切除+房角分离术+MMC,术后全身和局部抗炎、抗感染、对症等治疗。结果:术后视力情况:0.1~0.2者3眼,0.25者4眼,0.3者6眼,0.4者8眼,0.5者7眼,0.6者6眼,0.8以上者3眼。眼压:术后不用降眼压药物眼压在10~21mm Hg者26眼,术后用1~2种降眼压药物后眼压在23~27mm Hg者8眼,术后用2~3种降眼压药物后眼压仍居高不降,在30~38mm Hg之间而再次行手术治疗者3眼。前房分级:Ⅰ级28眼,Ⅱ级6眼,Ⅲ级3眼;滤泡分型:Ⅰ型功能性滤泡21眼,Ⅱ型功能性滤泡13眼,Ⅲ型为非功能性滤泡2眼、Ⅳ型为非功能性滤泡1眼。全部患者术中未出现暴发性脉络膜出血、玻璃体脱出及术后恶性青光眼等并发症发生。其中有3例患者再次行白内障超声乳化吸出+IOL植入+小梁切除三联术。结论:急性闭角型青光眼急性发作期患者,在高眼压持续状态下,施行前房穿刺放液联合改良复合式小梁切除手术,是有效、安全可行的,大大减少了术中、术后并发症的发生,显著提高了手术质量和效率,进一步提高了手术的成功率。
- 许海嘉范罕英李蓓陈卓谢碧华唐兵华
- 关键词:前房穿刺房角分离术小梁切除术丝裂霉素C
- 从风邪致病论肿瘤临证思维
- 2024年
- 风邪入里与身形相互作用是肿瘤的发病机制之一,而风善行数变的特点是造成其转移性和难治性的主要病理机制。大多数肿瘤患者所表现出的恶风汗出与皮肤瘙痒等一系列临床表现可与风邪致病的各种特性相对应,在此基础上提出以祛风法为肿瘤的治疗大法。
- 张登锋史季鑫李蓓
- 关键词:风邪内风肿瘤祛风法
- 药物联合物理疗法治疗MGD所致干眼的疗效观察被引量:19
- 2019年
- 目的:比较左氧氟沙星眼凝胶与妥布霉素地塞米松眼膏治疗睑板腺功能障碍(MGD)所致的蒸发过强型干眼的疗效。方法:将确诊为MGD所致干眼(蒸发过强型)180例360眼患者随机分组。A组应用左氧氟沙星眼凝胶+玻璃酸钠滴眼液治疗;B组采用妥布霉素地塞米松眼膏+玻璃酸钠滴眼液治疗。A、B两组患者均采用综合治疗:用棉棒挤压排出阻塞在睑板腺管内的分泌物,每周1次,连续4wk为一个疗程;热毛巾湿热敷眼睑,水温45℃左右,每天3次,每次15min,使残留在睑板腺管内的油脂稀薄软化脂质排出。每次眼睑湿热敷完毕后,A组将左氧氟沙星眼凝胶滴入结膜囊内并涂抹在眼睑睫毛根部,B组将妥布霉素地塞米松眼膏涂抹在眼睑睫毛根部,两组患者均滴玻璃酸钠滴眼液每天4次。观察患者术后的疗效。结果:两组患者治疗后,临床症状评分、分泌物性状评分、泪膜破裂时间评分和泪液分泌试验评分差异均无统计学意义(Z症状=-0.64,P症状=0.524;Z分泌物=-1.37,P分泌物=0.171;Z破裂时间=-1.06,P破裂时间=0.288;Z分泌时间=-1.06,P分泌时间=0.288)。角膜荧光染色评分:A组治愈83.3%,好转11.1%,无效5.6%;B组治愈55.6%,好转27.8%,无效16.7%;A组疗效优于B组(Z=-4.02,P<0.001)。结论:治疗MGD所致的蒸发过强型干眼,以物理疗法为主,药物治疗为辅,除了患病时间长、病情严重的患者可短期使用妥布霉素地塞米松眼膏外,一般均使用左氧氟沙星眼凝胶完全能达到消炎抗菌、安全稳定、无毒副作用的治疗效果,二者药物之间在治疗效果没有明显的差异。
- 许海嘉李蓓范罕英唐兵华林英邱艳梅李敬宁
- 关键词:蒸发过强型干眼睑板腺按摩湿热敷
- 甲状腺相关眼病眼表损伤的研究进展被引量:1
- 2023年
- 甲状腺相关眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病,其发病机制复杂,是成人最常见的眼眶疾病,且发病率逐年升高。该病不仅会导致眼球突出、眼睑退缩、睑裂扩大、眼球运动障碍等外观上的变化,且患者往往伴发眼红、眼痛、干涩、异物感、复视、视力下降等不适症状,其中眼表疾病的发病率较正常人明显增高,但其具体发病机制尚待进一步挖掘。目前研究表明甲状腺相关眼病患者的眼表损伤主要与眼表暴露增加、炎症侵犯、激素改变有关。角膜、结膜、泪膜、睑板腺等组织受累发生病理改变是患者表现出不同临床症状的直接原因。文章通过分析近年来国内外关于甲状腺相关眼病与眼表疾病等方面的相关研究,针对甲状腺相关眼病眼表损伤的病理改变及机制研究进展做一综述。
- 李智闻(综述)李蓓郑燕林
- 关键词:甲状腺相关眼病眼表损害病理改变
- 经结膜入路深层眶脂肪切除术对非活动期甲状腺相关眼病患者的整形效果观察
- 目的 观察我院2016年3月至2016年6月10例20只眼甲状腺相关眼病(非活动期)患者,经结膜入路行深层眶脂肪切除术治疗后的整形效果。
- 李蓓曾流芝杨蓉
- 关键词:非活动期甲状腺相关眼病